Урьдчилан сэргийлэлт нь эмэгтэй хүний цусны даралтыг нэмэгдүүлж, уураг нь шээсэн дэх жирэмсний хүндрэл юм. Хэдийгээр маш сайн баримтжуулсан эрсдэлт хүчин зүйл байдаг ч шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Preeclampsia-г хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд:
- Жирэмсэн үеийн цусны даралт ихсэлтийн түүх
- 40 ба түүнээс доош насны
- Таргалалт
- Чихрийн шижин
- Анхны жирэмслэлт
- Олон удаагийн жирэмслэлт (ихэр ба түүнээс дээш)
- Африкийн Америк үндэстэн
- Илүү үрэвсэлт бусад архаг зүйлүүд, тухайлбал чонон байдаг
Хүндрэлүүд
Урьдчилан сэргийлэлт бол аюултай нөхцөл юм. Зөвхөн удаан хугацааны эрүүл мэндийн хүндрэлүүд, түүний дотор цусны даралтын өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд төдийгүй үхэх нь төрөх эрсдэлт хүчин зүйл болох preeclampsia юм. Энэ нь олон тооны дутуу хүргэгдэж буй хүчин зүйл болдог. Урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бол өмнөх болон эхийн аль алинд нь үхэж болзошгүй эклампси болох нь бий.
Урьдчилан сэргийлэлт нь HELLP синдром болох бөгөөд H emolysis, E L iver enzymes, L o P latelet count гэж нэрлэнэ. Хэрвээ төрсний дараа "эдгэрсэн" биш бол HELLP синдром нь цус алдалт (хүнд цус алдалт), уушигны хаван (уушгины шингэн), бөөрний дутагдал, элэгний дутагдал эсвэл эмэгтэй хүний үхэлд хүргэдэг. HELLP синдром нь ихэвчлэн задардаг .
Цусны даралт ихсэлт ба урьдчилан сэргийлэх бэлдмэл
Жирэмсэн үед цусны даралтыг өндөрсгөж, урьдчилан сэргийлэх бэлдмэл хэрэглэж болохгүй.
Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсэн үедээ архаг гипертензи хийдэг. Зарим эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийн үедээ бага зэргийн өндөр даралттай цусны даралтыг хөгжүүлдэг. Гэсэн хэдий ч, эдгээр тохиолдлын аль алинд нь эмэгтэй хүн урьдчилан бэлдмэлийг хөгжүүлэхэд илүү их эрсдэлтэй байдаг бөгөөд маш нарийн хянагддаг.
Шинж тэмдгүүд
Урьдчилан сэргийлэлтийн шинж тэмдгүүд нь:
- Цусны даралт өндөр байх
- Шээсний уураг
- Толгой өвдөх, ихэвчлэн хүнд
- Ялангуяа гар, хөл, нүүрний хавдалт
- Толгой өвдөх, өвдөх өндөр төв буюу баруун дээд талд өвдөх
- Нүдний өмнө байрлах, гэрэл цацрах гэх мэт нүдэнд харагдахуйц өөрчлөлтүүд
- Гэнэт жин нэмнэ
- Муу болон бөөлжих
- Шээсний гарц буурсан
- Хэвийн бус элэгний ферментүүд
- Бага ялтастай
Хэрэв та өмнөх бэлдмэлүүдийн шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд байгаа бол эмч, эх баригчийн үнэлэх шаардлагатай. Таны цусны даралтыг шалгаж, хэд хэдэн лабораторийн туршилтыг хийнэ. Чи шээсний дээжийг өгөх ёстой бөгөөд цусаа авах болно.
Олон эмэгтэйчүүд өмнө нь урьдчилан бэлгийн хавьталд орохдоо өвддөггүй. Энэ нь жирэмсний хяналтыг тогтмолжуулах чухал шалтгаануудын нэг юм. Таны цусны даралтыг айлчлалт бүрт, түүнчлэн уургийн шээсийг шалгана. Preeclampsia эрт илрүүлснээр та болон таны хүүхэд амь нас, үхлийн хоорондын ялгааг илэрхийлнэ.
Эмчилгээ
Урьд өмнөх бэлдмэлийг эмчлэх нь эмчилгээний үр дүн юм. Хэрэв та бүрэн хэмжээний эмчилгээ хийлгэсэн бол эмч тань хөдөлмөрийн индексжүүлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв та 37 долоо хоногоос өмнөх хугацаанд эмч таны урьдчилан урьдчилан сэргийлэх эмгэгийг хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгохыг хичээх хэрэгтэй.
IV-гээр магнийн сульфатыг өгөх замаар эклампсийн (хурааж авах) эрсдэлийг бууруулах боломжтой. Энэ нь зөвхөн түр зуурын засвар боловч ихэнхдээ төрөлтийг бэлтгэхийн тулд ургийн уушиг уухын тулд стероидын тарилга өгөх хангалттай уртаар экламментийн хураан авсан эмэгтэйг байлгахад л ашигладаг. Стероидууд ерөнхийдөө 24 ба 34 долоо хоногын туршид жирэмсний хугацааг өгдөг.
Жирэмслэхээс татгалзах тухай холбоос
Урьдчилан сэргийлэлт нь төрөлттэй холбоотой боловч хөдөлмөрийн чадвараа хугацаанаас нь өмнө (37 долоо хоногийн өмнө) үзүүлэхэд хүргэдэг. Нас баралт нь нас баралтын тэргүүлэх шалтгаануудын нэг болж байна.
Эх сурвалж:
Cunningham, F., Gant, N., et al. Уильямсийн Эх барих, 21-р хэвлэл. 2001.
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн "HELLP Syndrome" АНУ-ын Үндэсний номын сангийн номын сан.
АНУ-ын Анагаах Ухааны Үндэсний Номын Сан "Preeclampsia" Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн.