Preeclampsia ба олон төрөлт

Жирэмсэн эхчүүдийн өмнөх бэлдмэлийг урьдчилан сэргийлэх тухай мэдээ

Саяхны судалгаагаар preeclampsia-ийн талаар сайн мэдээ хүргэдэг, жирэмслэлтийн нөхцөл байдал нь олон тооны ээжүүдийн гуравны нэгд нь нөлөөлдөг. Судлаачид нөхцөл байдлын хөгжлийг хариуцдаг байж болзошгүй хоёр протеинийг илрүүлсэн. Энэ нээлтээс болж эмч нар эмгэгийг урьдчилан таамаглаж, эмчлэх боломжтой болно.

2003 онд Бостон дахь Бет Израйль Диконесын Анагаах Ухааны Төвийн судлаачид генийн экспрессийг ашигласан бөгөөд өндөр агууламжтай уураг үйлдвэрлэдэг жирэмсэн эмэгтэйн эсүүдийн генийн эсэд генийг илрүүлсэн. Эдгээр уургийн концентраци нь цусны судсыг багасгаж, эхийн цусны даралтыг нэмэгдүүлж, цус, шим тэжээлийг ихэсгэхэд хүргэдэг.

Ерөнхий тойм

Генийг тодорхойлох нь эмч нар нөхцөл байдлыг түргэн оношлож, үүнээс сэргийлэх үр дүнтэй эмчилгээг хийх боломжтой болно гэсэн үг юм. Өнгөрсөн хугацаанд онош тогтоогдоогүй шинж тэмдгүүдээс хамаарч байсан; шинж тэмдгүүд илэрсэн үед цусны урсгал ихэссэний дараа 50% хүртэл багассан байж болно.

Preeclampsia гэж юу вэ?

Олон тооны жирэмсэн эхчүүд нь Токсеми буюу Жирэмсэнтэй цусны даралт ихсэх (PIH) гэж нэрлэдэг preeclampsia маш их эрсдэлтэй байдаг. Жирэмсний ганц бие жирэмсний 5-10% -д нөлөөлдөг гэж тооцвол жирэмсний хугацаанд гурван шинж тэмдэг илэрвэл эхийн жирэмслэлтийн үеийн шинж тэмдэг илэрнэ.

Шинж тэмдгүүд

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойшхи шинж тэмдгүүд ихэвчлэн үүсдэг ба ердийн үзлэг шинжилгээнд илэрдэг. Эдгээр нь усыг хадгалах, гар, хөлөөрөө хавдах, цусны даралт ихсэх, шээсний уураг, долоо хоногт 2 кг-аас их жинтэй байх зэрэг багтдаг. Илүү хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь: сэтгэл гутрал, төөрөгдөл, эхийн сэтгэцийн өөрчлөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, ядарч сульдах, хэвлийгээр өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.

Жирэмсэн үед эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар ихрүүд, гурав, гурав ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрвэл шууд эмчид хандана уу.

Эмчилгээ

Эцэст нь, "урьдчилан эмчлэх" цорын ганц арга зам бол хүүхдэд хүргэх явдал юм. Эмч нар эхийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг ихэр, гуравны нэг, гуравны нэгийг нь шинжлэх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд нөхцөл байдлыг эхийн хэвийн үйл ажиллагааг зохицуулах замаар түүний хяналтыг сайжруулж болно. Үүнд: усны хэрэглээг нэмэгдүүлж, давсны хэрэглээгээ багасгах эсвэл гол судасны даралтыг хязгаарлахын тулд зүүн талд хэвтэж байхдаа унтах хэвийн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Түүний асрамжлагчид цусны даралт, шээсний уургийн түвшинг хянахын тулд илүү олон удаа очих шаардлагатай байдаг.

Илүү хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх нь бүрэн амрахыг шаарддаг. Магни сульфат , гидралзин зэрэг эмийг хэрэглэж болох боловч эдгээр эмийн гаж нөлөөг цаашид эмчлэхэд хүргэдэг. Хамгийн хэцүү тохиолдолд ажил хөдөлмөр эрхлэх эсвэл c-хэсэг хийх болно.

Эмнэлгийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө

Хүүхэд төрсний дараа шинж тэмдэг илэрч, эхийн эрүүл мэнд эрсдэлд орохгүй. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд хүүхдээ төрснөөс хойш 6 долоо хоног хүртэл эклампситэй болох эрсдэлтэй; Тэдний эмч нар нь төрсний дараах үеийн цусны даралтыг хянах болно.

Бэлгийн хавьталд ороогүй үлдсэн тохиолдолд урьдчилан бэлгийн хавдар нь эхийн бөөр, элэг, тархинд хохирол учруулж болзошгүй. Preeclampsia нь АНУ-д жирэмслэхтэй холбоотой нас баралтын арван зургаан хувийг хариуцдаг. АНУ-д эхийн эндэгдлийн хоёр дахь тэргүүлэх шалтгаан нь эклампсийн эсрэг эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Хүүхдэд нөлөөлөх нөлөө

Preeclampsia-ийн "эдгэрэлт" нь нярай хүүхдийг төрөхөөс хамгаалсан учраас тэд дутуу төрөлтийг нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Урьдчилан сэргийлэх нөлөө нь олон янзын хүндрэлийг үүсгэдэг боловч йод нь өөрийн гэсэн эрсдлүүдийг харуулдаг. Ихэс хүртэл цусны урсгал хязгаарлагдсан үед ураг буурах хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийг хүлээн авдаг.

Энэ нь IUGR (Intrauterine Growth Retardation), бага жинтэй төрөгсөд, эсвэл төрөлт хэвээр байгаа хүүхдүүдийг үйлдвэрлэж болно.

Хэрхэн сэргийлэх вэ?

Эмч, эмчтэйгээ байнга уулзаж ярилцах нь зайлшгүй чухал. Таны асран хамгаалагч таны цусны даралт, жин нэмэгдэх, шээсний гаралтыг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. Өвчний өмнөх өмнөх жирэмслэлтийг оролцуулаад өмнөх бэлдмэлийн өмнөх түүхтэй эсэх талаар эмч тань мэдэгдээрэй. Цусны даралт ихсэх, таргалалт, чихрийн шижин, бөөрний эмгэгтэй эмэгтэйчүүд өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Preeclampsia шалтгаанаас болж энэ шинэ мэдээлэл нь тухайн нөхцөл байдалд үзүүлэх нөлөөллийг хязгаарлах багаж хэрэгслээр эмнэлгийн нийгэмлэгээр хангана гэж найдаж байна. Судлаачид энэхүү ололт амжилтыг "гайхалтай амжилтанд" хүргэж байгаа бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ихрүүд, гурав, гурав, түүнээс дээш насны жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийн өндөр эрсдэлтэй олон тооны эхчүүдэд сайн мэдээ юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.