Энэ хэр удаан байх ёстой вэ? Хэтэрхий богино байна уу? Ледуал фосфатын гажиг гэж юу вэ?
Түргэн тодорхойлолт: Судлалын дараа тохиолддог сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэсэг боловч дараагийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс luteal phase гэдэг.
Дунджаар luteal phase нь 10-14 хоног үргэлжилнэ.
Тєрєлтийн асуудалтай зарим эмэгтэй богино хугацааны luteal шатанд байдаг. Үргэлжилсэн зулбалт - дараалсан хоёр ба түүнээс олон удаа үргүйдэл - хэвийн luteal үеэс богино байна.
Luteal-ийн үе шатанд заримдаа luteal phase defect гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч жирийн төрөлттэй зарим эмэгтэйчүүд богино хугацааны luteal үе шаттай байдаг.
Лидалын фазын урт ба төрөлтийн хоорондох холбоо тодорхойгүй байна. Үүнийг доороос үзнэ үү.
Luteal-ийн үе шатанд юу болж байна
Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хоёр үндсэн хэсэгт хувааж болно: уутанцрын үе ба luteal phase.
Орцны үе шат нь бүгд өндгөвчний тухай юм. Өндгөвчний үрэвсэл нь өндгөвчний фолликуллагт нөлөөлдөг бөгөөд эцэст нь өндгөн эсийг үржүүлдэг.
Лимализмын үе шат нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, бие махбодын төгсгөлийг тодорхойлох бэлдмэл юм. Таны бие маш өөдрөг үзэлтэй, өндгөвчний өндөг нь бордоотой гэж үздэг.
Суперовуляци гарсаны дараа өндөг гаргасны дараахь фрец нь корпус luteum болдог. Корпус luteum нь эстроген болон прогестероныг агуулдаг.
Эстроген чухал боловч прогестерон нь лимфийн үе шатанд хамгийн чухал дааврыг агуулдаг.
Прогестерон нь ...
- Гормоныг GnRH , FSH, LH: өндгөвчийг өдөөдөг бөгөөд өндгөвчийг өдөөдөг. Үгүй бол жирэмсний дараа дахин жирэмслэх боломжтой.
- Endometrium бэлдмээр: прогестерон нь умайн доторлогоо (эсвэл төгсгөлийн цэгийг) уургийг агуулдаг. Энэ нь үр хөврөлийг тэжээх болно.
- Сарын тэмдэгээс урьдчилан сэргийлэх: прогестерон дааврын бэлдмэлийг зогсоохоос сэргийлж, улмаар жирэмсэн бол
Мөн прогестерон нь таны биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг.
Суурийн биеийн температурыг харуулсан бол өндгөвчний дараа бага зэрэг өсөлт ажиглагдах болно.
Жирэмсэн бол таны температур байнгын luteal фазын уртаас давж гарах болно.
Хэрэв та жирэмслэхгүй бол таны температур эхлэхээс өмнө таны температур буурах болно. Прогестрон дааврын бууралт нь биеийн биеийн температур буурч, сарын тэмдэг болдог.
Прогестерон нь мөн luteal phase-ийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Luteal-ийн үе шат хэр удаан байх ёстой вэ?
Дунджаар luteal phase нь 12-14 хоног байна.
Гэсэн хэдий ч энэ нь 8 хоног, 16 хоног үргэлжилдэг.
Таны тогтмол luteal фазын урт нь ямар ч мөчлөгийн урттай байх болно.
Жишээлбэл, luteal үе нь 12 хоногтой байдаг эмэгтэй үргэлж 11-13 хоног байх болно. Хэрвээ түүний лимбэ фаз нь 13 хоногоос илүү урт бол жирэмсний эхний шинж тэмдэг байж магадгүй.
Luteal-ийн үе нь 8 (буюу 10) хоногоос богино байж болох магадгүй үржил шимт байдлын асуудал юм.
Гэхдээ заавал биш.
Жирэмслэхээс сэргийлэх эсвэл жирэмслэлтийг удаа дараа үзэхийг оролдож байгаа эмэгтэйчүүд богино хугацааны luteal үе шаттай байх хандлагатай байдаг ч үржил шим сайтай эмэгтэй богино хугацааны luteal үе шаттай байх боломжтой юм.
Та үе мөчний фазын уртыг биеийн үндсэн температурын хүснэгтээс мэдэж болно.
Хэрвээ та диаграмм хийдэг бол, богино хугацааны лимбийн үеийг анзаарсан бол санаа зовох хэрэггүй. Чи үргүйдлийн бусад шинж тэмдэггүй байдаггүй бол энэ нь хэвийн байх болно.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та жирэмслэхийг оролдохын тулд нэг жилийн дараа жирэмсэлдэггүй бол (эсвэл зургадугаар сарын дараа 35-аас дээш настай бол ) эмчтэйгээ уулзаарай.
Хэрэв та бусад эмгэгийн шинж тэмдгийг мэдвэл эмчид хандах хэрэгтэй.
- Уушгины бус шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлс
- Quiz: Та үргүйдэхэд эрсдэлтэй юу?
Ледуал фосфатын гажиг гэж юу вэ?
Luteal phase-ийн гэмтэл нь үргүйдэл, дахин давтагдах зулбах онолын шалтгаан болдог. Энэ нь luteal үе шатанд прогестерон дааврын түвшин бага буюу хангалтгүй түвшинтэй гэж тодорхойлогддог.
Гэсэн хэдий ч энэ нь үргүйдлийн шалтгаан, эрт зулбалтын онол юм.
Энэ оношийг тойрсон маргаан, маргаан их байна.
Энэ маргаан нь ...
- Оношилгооны хүндрэлүүд (Судалгаагаар luteal фазын согогийг турших эсвэл баталгаажуулах тодорхой арга замыг олоогүй байна.)
- Тодорхой бус үр дагавар (богино хугацааны лимбэ буюу прогестерон багатай түвшин нь үргүйдэл үүсгэдэггүй, дахин үр хөндөхгүй байх).
- Эмчилгээний үр дүнгийн тодорхой бус байдал (Санал болгож буй эмчилгээ нь үржил шимийг сайжруулдаг эсвэл зулбахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсэх нь тодорхойгүй байна.)
Luteal-ийн фазын согогтой холбоотой шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд:
- Суперовуляци болон хүлээгдэж буй хугацааг хооронд нь тогтооно
- Зөрчсөн эрт үеийн зулбалт
- Жигд бус өндгөвч , ановолюци
- Богино сарын тэмдгийн мөчлөг
Luteal-ийн фазын согогийн шалтгаанууд нь:
- Бамбайгийн тэнцвэргүй байдал
- Хэт их дасгал
- Хоолонд дургүй болох хоолны эмгэг
- Нас ( 35-аас дээш настай )
- Таргалалт
- Поликистик өндгөвчний хамшинж (PCOS)
- Endometriosis
- Гиперпратакатинемиеми
- GnRH-ийн агонистуудыг хэрэглэдэг IVF эмчилгээ
Luteal-ийн үе шатны согогийн оношлогоо
Дээр дурдсанчлан luteal фазын согогийг оношлох судалгаа шинжилгээний арга байхгүй. Аль ч аргыг боломжийн асуудлуудтай.
Энэ нь luteal фазын доголдлыг тодорхойлж болох зарим арга замууд юм:
Суурь биеийн температур (BBT) -н диаграм : диаграмм нь хэвийн бус богино хугацааны luteal үе шатыг харуулж болно.
Гэсэн хэдий ч Суперовуляци хийх өдөр нь BBT-ийн диаграм дээр яг нарийн заадаггүй болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Энэ нь хэдэн жилийн турш luteal-ийн үе шат тодорхойгүй гэсэн үг юм.
Энэ нь хүснэгтээс илүү урт (эсвэл богино) байж болно.
Прогестерон түвшний сорил : Суперуляци гарснаас хойш прогестерон дааврын түвшинг 6-9 хоног туршин шалгаж болно.
Гэхдээ прогестерон дааврыг хэвийн гэж үзэх нь тодорхойгүй байна.
Өөр нэг боломжит асуудал бол цаг хугацаа юм. Прогестерон дааврын түвшин өндгөвчний дараа долоо хоногийн дараа оргилдоогүй байхад аль өдөр өндгөн эсийн шинжилгээг хийснийг яг таг мэдэхгүй байна.
Энэ нь яг хэзээ шалгах нь тодорхой бус гэсэн үг юм.
Орчны биопси : endometrial biopsy нь luteal phase-ийн үеэр умайн хүзүүний эсийг харах, эсийн өсөлтийн зөв шатанд байгаа эсэхийг үнэлэх (сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед эмэгтэй байгаа эсэхийг харгалзан үздэг).
Үүнийг luteal phase-ийн гэмтэл оношлох алтны стандарт гэж үздэг байсан.
Гэсэн хэдий ч судалгаанууд нь үр дүнгүй үр дүнг олсон байна. Хэвийн бус гэж үзсэн үр дүнг жирэмсний хангалтгүй байдалд хүргэсэнгүй.
Luteal-ийн үе шатны согог заслын эмчилгээ
Дээр дурьдсанчлан, luteal фазын согогийн үр дүнтэй эмчилгээ нь тодорхойгүй байна.
Энэ нь таны эмч дараах зүйлсийн аль нэгийг авч үзэж болно:
- Эхний нөхцлийг эмчлэх нь: хэрвээ бамбай эсийн тэнцвэргүй байдал тохиолдвол, жишээлбэл эмчилгээг эхлээд үзээрэй.
- Төрөлжүүлсэн эмтэй хамт Суперовуляци өсгөх: Суперовуляци нэмэх замаар корпус luteum нь илүү хүчтэй байж , luteal үе шатанд хүргэдэг.
- Progesterone-ийн бэлдмэл: прогестерон бэлдмэл нь үржил шимийг сайжруулж эсвэл эрт зулбахаас сэргийлж чаддаг эсэх нь маргаантай асуудал юм.
- hCG тарилга: hCG (тариагаар тарьж хэрэглэх боломжтой тарилга) бага тунгаар luteal-ийн үе шатанд өгч болно. Гэсэн хэдий ч, прогестероны бэлдмэл нь илүү их гаж нөлөө үзүүлдэг тул илүү түгээмэл байдаг.
IVF эмчилгээ хийснээр прогестрон дааврын бэлдмэлийг luteal фазыг сайжруулж, жирэмсний үр дүнг сайжруулна. Прогестероныг тарилга эсвэл прогестероны лаа зэргийг зааж болно.
Эх сурвалж:
> Balasut J1, Fábregues F, Creus M, Vanrell JA. "Үргүйдлийн үед Luteal-ийн үе шатыг үнэлэх зорилгоор булчирхайлаг эдийн биопсийн хэрэглээ. "Hum Reprod. 1992 оны наймдугаар сар, 7 (7): 973-7.
> Luteal-ийн үе тэнгийн дутагдлын үеийн эмнэлзүйн одоогийн эмгэгийг: Хорооны санал бодол. ASRM хуудаснууд.
> Прогестерон. Эрүүл эмэгтэйчүүд.