Chorioamnionitis нь умайн ураг (chorion and amnion) болон ураг орчмын ургийн эргэн тойрон дахь мембраны нянгийн халдвар бөгөөд жирэмслэлтийн үед амнион шингэн (шингэний хөвдөг шингэн). Энэ байдал нь төрөлт ойролцоогоор 2% -д тохиолддог бөгөөд илрээгүй, эмчилж чаддаггүй тул эх, хүүхдийн хүндрэлийг үүсгэж болно.
Chorioamnionitis-ийн үр дагавар нь янз бүр байна. Хамгийн сайн тохиолдолд халдвар илрэн, цаг алдалгүй эмчилсэн тохиолдолд танд болон таны хүүхэд төрөхөөс өмнө удаан хугацааны хүндрэл гардаггүй байж болно. Эмч нар таны хүүхдэд халдварын шинж тэмдгээр илрэх болно, гэхдээ Dimes-ийн 3-р сарын дагуу, B бүлгийн стрептококкт халдвар авсан нярай хүүхдийн 95-97 хувь нь chorioamnionitis-д илрэх бактерийн нэг омог юм. антибиотик. Халдварт өвчний улмаас нас барах нь ноцтой хүндрэл, үхэлд хүргэх эрсдэлтэй байдаг.
Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс
Chorioamnionitis нь нянгийн умайн ердийн хамгаалалтыг зөрчиж, үтрээнээс бага байдаг. Нийтлэг гэмт хэрэгтнүүд нь Б бүлгийн сүрэг , E. coli зэрэг багтана. Хэрэв та мембраны нуралт дууссаны дараа урт хугацааны туршид хүрч байгаа бол таныг усан завсарлах үед мэддэг бол chorioamnionitis-ийг хөгжүүлэх магадлалтай.
Chorioamnionitis нь ураг эрт төрөлтөнд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Шинж тэмдгүүд
Хэрвээ халдвар нь хөдөлмөрийн ба хүргэлтийн үед тохиолдвол chorioamnionitis шинж тэмдэг илэрч болно.
- Халууралт
- Хөлсөөр
- Ургийн болон эхийн зүрхний цохилт нэмэгдэнэ
- Умайн өвдөлт
- Хэвийн бус амнион шингэний үнэр
Хэрвээ халдвар нь жирэмсний явцад тохиолдвол ямар нэг шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
Оношлогоо ба эмчилгээ
Хэрэв та эмчид сэжиглэгдэж байгаа бол таныг ходоодонд шилжүүлэхээс өмнө chioioionionitis-тай өвчтөнд амниосцезээр дамжуулан халдварыг оношлох, бактерийн шинж тэмдгүүдийн хувьд амнион шингэнийг шалгах боломжтой. Хэрэв хөдөлмөрийн нөхцөл байдал сэжигтэй бол эмч оношлогдож, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмчилгээ хийлгэж болно.
Таны эмч таны халдварыг хэрхэн эмчилдэг нь таны хувийн нөхцөл байдлаас шалтгаална. Ихэвчлэн эмчилгээнд судсаар антибиотик хэрэглэдэг. Бусад тохиолдолд хүүхдээ шууд хүргэх шаардлагатай. Төрсний дараа, та болон таны хүүхэд хоёуланд нь нэг ба хоёр өдөр антибиотикийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай байж болно.
Хэрэв байдал хүндэрсэн эсвэл эмчилгээ хийлгээгүй бол хэвлийн эсвэл аарцгийн халдвар, sepsis (цусны халдвар), endometritis (умайн доторлогдсон халдварын үед), уушгинд цусны бүлэгнэл, аарцаг. Таны хүүхдэд үзүүлэх хордлогын үед бөөр, амьсгалын замын өвчин, менингит (тархи, нугасны халдвар) байж болно.
Зарим тохиолдолд, ялангуяа chorioamnionitis жирэмсний эрт үед тохиолддог ба шинж тэмдэггүй байдаг тул халдвар нь дутуу хөдөлмөр юмуу амьгүй төрөлт үүсгэдэг . Судалгаанаас харахад chorioamnionitis нь тайлбарлаагүй төрөл төрөгсдийн нийтлэг хүчин зүйл бөгөөд эдгээр тохиолдлууд нь энэ тохиолдолд төрөхийн хүндрэлийн шалтгаан байж болзошгүй гэсэн нотолгоо бий.
Харамсалтай нь эрт оношлох халдварын эрт үед хэн болох, эрт халдварт өвчний оношлогоо, эмчилгээг яаж хийх талаар хэн мэдэх нь одоогоор тодорхойгүй байна.
Эх сурвалж:
Chorioamnionitis. Виржиниа мужийн эрүүл мэндийн систем.
Б групи стептын халдвар. Dimes-ийн гуравдугаар сар.
Хольцман, Клаудиа, Ximin Лин, Патрисиа Сенагор, Хван Чун нар. "Гистологи Чориоамнионит ба Урьдчилан Хүргэлтийн." АНУ-ын Эпидемиологийн сэтгүүл 2007 166 (7): 786-79.
Лаура ММ, Гордон А, Жеффери нар. "Чориоамнионит ба төрөлт нь ургийн хариу урвал". Am J Obstet Gynecol. 2007 оны 3-р сар, 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Төрөх ба intrauterine халдвар, гистологи chorioamnionitis болон микробиологийн судалгааны үр дүн" Int J Gynaecol Obstet. 1996 оны 8-р сар, 54 (2): 115-23.
Толокойн E, Морс Е, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauterine-ийн халдвар нь Шведэд төрөхийн гол шалтгаан болдог." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 оны 6-р сар, 80 (6): 511-8.