Амниоцентез нь зулбах эрсдэл багатай байдаг
Амнеоосентези нь пренаталын сорилын төрөл юм. Энэ нь эхийн хэвлийд зүүг оруулах, амнион шингэний дээжийг цуглуулах, дараа нь амнион шингэнийг шалгахад хүүхдийн хромосомыг шалгахад оршино. Гэсэн хэдий ч amniocentesis нь хоёр шалтгааны улмаас маргаантай байж болно: энэ туршилт нь зулбалт үүсэх бага эрсдэлтэй бөгөөд шинжилгээний үр дүн нь жирэмслэхээ болихоор шийдсэн хүмүүст хүргэдэг.
Тиймээс зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ шалгалтаас айх, зарим нь хэрэглэхээ больдог.
Amniocentesis тухай бидний мэддэг зүйл
Учир нь тэд хромосомын эмгэгтэй хавсарсан хүүхэдтэй болох эрсдэлтэй байдаг тул 35-аас дээш насны ээжүүд нь амниосцез эсвэл CVS- ийг ердийн тест байдлаар санал болгодог. Гэвч бусад ихэнх эхчүүд хромосомын эмгэг ихтэй байх магадлалтай бол хүүхдийг амниосциторт автоматаар санал болгодоггүй. Жишээ нь гурвалсан эсвэл дөрвөлсөн дэлгэцийн цусны тест нь тодорхой нөхцөл байдлын өндөр магадлалтай байна.
Amniocentesis-ийн талаар юу гэж боддог вэ?
Хэрэв amniocentesis нь зөвхөн хромосомын эмгэгийн сорил юм бол хүмүүс яагаад үүнийг анхаарч үздэг вэ?
Амнеосентезисын талаар хүмүүс санаа зовж байгаа хамгийн том шалтгаан нь зулбалтаас үүсэх жижиг нэмэгдэл эрсдэл бөгөөд энэ эрсдлийг үнэлэхэд олон тооны тоог ашигладаг явдал юм. Найдвартай судалгаагаар amniocentesis нь зулбалт үүсэх эрсдэл нь орчин үеийн аргуудыг хэрэглэдэг 400 орчимд ойролцоогоор 1 400 орчим байдаг боловч зарим эх сурвалжууд нас ахих тусам, 200-аас 1-ээр, эсвэл зулбах эрсдэл 100-д 1-ийг хэрэглэж байна.
Зарим хүмүүс ямар нэгэн нэмэлт эрсдэлд орохыг хичээдэг хэдий ч бага зэрэг хэт өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг.
Хүмүүс amniococenesis-тэй тэмцэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг шалтгаан нь хуухэд хехуул хромосомын эмгэгтэй байдгийг мэдсэний дараа зарим жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргасан байдаг. Хамгийн нийтлэг эмгэг нь амниосентезийг хэлэлцэх үед үүсдэг өвчин юм. Энэ нь хөгжлийн болон танин мэдэхүйн согогийг үүсгэдэг Down syndrome юм.
Зарим хүмүүс Урьдчилан синдромтой хүүхдийг цуцлах ёс зүйг эсэргүүцдэг, ялангуяа нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай эрүүл мэндэд учирч болзошгүй асуудлууд үүсгэхгүйн улмаас аминацентезийн тестийн үр дүнд хүмүүсийн ёс суртахууны шийтгэлийг авч болно. Учир нь тест нь хүмүүсийг хурдасгах чадвартай байдаг Тэдний жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргах.
Амниоцентезийн давуу тал
Амнеосентезис авах шалтгаан олон байдаг боловч хамгийн том нь танд хүүхэд тань ноцтой хромосомын эмгэгтэй эсэх талаар хангалттай хариулт өгөх боломжтой юм. 99.4% -ийн нарийвчлалтайгаар аминосентези нь хромосомын эмгэгийн хувьд худал эерэг буюу сөрөг гарахад хүргэдэг.
Хромосомын эмгэгтэй жирэмслэлтийг зогсоохыг хүссэн эцэг эхчүүдийн хувьд аминосентезийн үнэн зөв нь сорилтыг даван туулах чадвартай байдаг.
Үүнээс гадна, Down синдромын шинжилгээнд нийтлэг байдаг боловч амниосцез нь хэд хэдэн эмгэгийг Down syndrome-аас илүү муу прогнозтой тулган баталгаажуулж эсвэл үгүйсгэж болно. Эцэг эх нь Урьдчилан синдромтой хүүхдийг цуцлахыг хүсээгүй тохиолдолд амниосентези нь эхийн үхэл болох Эдвардын синдром эсвэл triploidy зэрэг нас баралт ихтэй нөхцөл байдлыг илрүүлсэн тохиолдолд цуцлалт болно гэж үзэж болно. Ийм тохиолдлуудад амниосцез нь хромосомын эмгэгээс хамааралгүй өвчин эмгэгийг оношлох, эсвэл хэт авиан шинжилгээнд илрэх тохиолдолд хромосомын ямар эмгэгийг тухайн хүүхдийн үнэн зөв эсэхийг ялгах найдвартай арга байж болно.
Эцэст нь хэлэхэд, хүмүүсийг цуцалснаас үл хамааран амниосцез нь эцэг эх, эмч нар хүүхдийнхээ хэрэгцээг хангахад өөрсдийгөө бэлтгэх боломжтой болно. Жирэмслэхээ больсон эцэг эхчүүд ч гэсэн хүүхдийн оношийг мэддэг байхын тулд тэд нөхцөл байдлыг судалж, төрөх үед нь юу хүлээж байгааг мэдэх боломжтой байдаг.
Amniocentesis-ийн концентраци
Амниоцентезийн эсрэг гол үндэслэл бол зулбалтаас үүсэх жижиг нэмэгдэл эрсдэл юм. Бодит тооны талаархи зөрчилтэй мэдээллүүд маш олон байдаг боловч 400-д 1 хүртэлх тоог тооцоолсон ч зарим эхчүүдэд, ялангуяа зулбалт буюу үргүйдлийн түүхтэй хүмүүст хэтэрхий аймшигтай байж болох юм.
Хэдийгээр гурав, дөрөв дэх дэлгэцийн үр дүнг хүлээн авдаг ээжүүд энэ шалтгаанаас болж хромосомын эмгэгүүд нь амниоцентезийг эсэргүүцэж болно.
Шашин шүтлэг, философийн итгэл үнэмшилтэй байдлаас болж зарим эхчүүд жирэмслэхээ зогсоохыг хүсэхгүй байж магадгүй гэж бодож байж болох юм. Асуудал дуусгавар болсноор эдгээр ээжүүд аминогенезтэй байх нь бага эрсдэлтэй тул үр дүнг өөрчлөхгүй гэж шийдэж болно.
Amniocentesis хаана зогсож байна
Ирээдүйн судалгаагаар amniocentesis-ийн талаархи бүх маргааныг хамааралгүй болгож болох юм. Судлаачид эхийн цусны дээжээс хүүхдийн генийн материалыг тусгаарлах гэх мэт хүүхдийг хөгжүүлэхэд хромосомын эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээг бага хийдэг. Эдгээр хүчин чармайлтын үр дүнд цаг хугацаа ирнэ, гэхдээ одоо бол amniocentesis бол боломжтой зүйл юм.
Амнеоосентезийн дараа зулбах эрсдэлтэй зөв тоонуудыг ашиглах нь байгалийн үзэл бодол нь хромосомын эмгэгтэй хүүхэдтэй болох магадлалтай ээжүүд нь амниосентези байхгүй байж болох тул 400 нь 1 хүрэхгүй бол Золгүй болох шалтгаан өндөр байх болно).
Хромосомын эмгэгтэй хүүхэдтэй болох эрсдэл нь нас, гурав / квадратын үр дүнгээс хамааран туршилтыг хийх сонголт байх ёстой. Ихэнх асуултуудын адил ээж нь эмч нартайгаа философийн итгэл үнэмшил, эмнэлгийн нөхцөл байдалд тохирох шийдвэр гаргахад нь туслах ёстой.
Эх сурвалж:
Амниоцентез. Америкийн Жирэмсний Холбоо. Нэвтрэх: 2009 оны 4-р сарын 21. http://www.americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html.
Би аминосентезтэй байх ёстой юу? CIGNA. Нэвтрэх: 2009 оны 4-р сарын 21. http://www.cigna.com/healthinfo/aa103080.html.