Ачаалалгүй хөдөлмөр ба эрт дээр үеэс эхлэн эрүүл мэндийн шаардлагатай эхчүүд
Хөхүүл эхээс төрсөн нь 37 долоо хоногоос өмнө төрсний дараа төрөх юм. Эрт төрсөн шалтгааныг үүсгэхэд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд жирэмслэлтийг эрт дуусгахад хүргэсэн яг юу хэлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг.
Төрсөн дутуу төрөх шалтгааныг үндсэн гурван ангилалд хувааж болно. Үүнд: хөдөлмөрийн нөхцөлд тохиолдох үед ээжийнх нь ус эрт завсарддаг, эмч нар хүүхдээ тээж байхаар шийдсэн тохиолдолд эмч шаардлагатай гэж үзсэн.
Эхний хоёр категори нь ижил төстэй бөгөөд хослуулан "аяндаа төрсөн дутуу төрөлт" гэж нэрлэдэг. Доорх категориудыг сайтар харна уу.
Оройн цагаар аяндаа төрсөн
Хэзээ эхэлснээсээ үл хамааран хөдөлмөр нь төвөгтэй бөгөөд олон удаа урьдчилан тааварлашгүй цуврал үйл явдлууд юм. Ажилгүйдэл төрөхөд хөдөлмөрийн эрт эхэлдэг бөгөөд эмч нар хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг зогсоож чадахгүй. Урьд өмнө байгаагүй ураг төрлийн хөдөлмөр нь дутуу төрсөн бүх хүүхдийн гуравны хоёр орчим хувийг бүрдүүлдэг.
Ажилгүйдэл төрөхөд хөдөлмөр нь хөдөлмөрийн хэвийн нөхцлөөр эсвэл эхийн усны эвдрэлтэй үед эхэлж болно. Хэрвээ ээж нь 37 долоо хоногийн өмнө ус нурах юм бол энэ нь мембраны өмнөх урагдал, эсвэл богино хугацаанд PPROM гэж нэрлэгддэг.
Харамсалтай нь, эмч нар яг үнэндээ дутуу хөдөлмөрлөж, PPROM-тэй байхад нь юу нөлөөлж байгааг хэлж чадахгүй. Ихэнх эрсдлүүд байдаг. Дараах эрсдлүүд нь PPROM эсвэл дутуу хөдөлмөр эрхлэхэд ээжийн боломж ихээр нэмэгддэгийг эмч нар мэддэг.
- Халдвар: Зарим төрлийн халдвар нь жирэмслэлтээс өмнөх төрөлтөнд тохиолддог. Системийн үрэвсэл, халдварын аливаа хэлбэр нь эхийнх нь эрт эхэд, түүний дотор амны хөндийн (жийргэвчийн өвчин), үтрээ, умай, бөөр зэрэг халдварт өвчин үүсгэх шалтгаан болдог.
- Умайн хүзүүний өвчин: Умайн хүзүүний болон умайн хүзүүг богино хугацаанд дутуу төрүүлдэг. Ялангуяа ээж нь хөдөлмөрийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Тамхи татах: Тамхины хэрэглээ нь ээжийнхээ PPROM болон дутуу хөдөлмөр эрхлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Никотин нь умайд цусны судас үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэжээл, хүчилтөрөгчийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Стресс: архаг, өндөр түвшний сэтгэл зүйн стресс хөдөлмөр эрт эхэлдэг.
- Жирэмслэлтээс хоцрох хугацаа: Урьд нь жирэмслэлт нь 6 сараас багагүй байх үед төрсөн дутуу төрөх нь хэвийн хэмжээнээс 2 дахин их байдаг.
- Ихэр, гурав, гурав ба түүнээс дээш хүүхэд тээж явах : Нэгээс олон хүүхэдтэй жирэмсэн байхдаа умайд их ачаалалтай болоход хөдөлмөр эрт эхэлдэг. Илүү олон хүүхдээ тээж явдаг бол үргүй хөдөлмөрийн эрсдэл өндөр болно.
- Генетик: Хэрэв ээж эсвэл эгч чинь эрт хөдөлмөрлөх, эсвэл урьд нь дутуу төрсөн хүүхэдтэй болбол эрт хүргэх эрсдэл өндөр болно. Эмч нар яагаад ч биш, харин хар арьстан нь эрт төрсөн эмэгтэйн боломжийн боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Эмч нар эрсдэлтэй эхчүүдэд эрт хөдөлмөрлөхөөс урьдчилан сэргийлэх олон арга зам байдаг. Хэрэв та урьд өмнө төрсөний дутагдалд орох эрсдэлтэй бол эмчийн зүгээс дагаж мөрдөх бөгөөд өндөр эрсдэлт жирэмслэлттэй ажилладаг мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй.
Эмнэл зүйн шинж тэмдэг илэрч төрсөн
Ихэнх эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт нь бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Зарим эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт нь ээж, хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болох эрүүл мэндийн хүндрэлийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эмч нар хөдөлмөрлөөгүй байсан ч эрт хүүхэд төрүүлэхээр шийдэж болно. Хүүхэд яагаад төрөх вэ гэдэг эрүүл мэндийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын заримыг дурдвал:
- Урьдчилан сэргийлэлт: Preeclampsia нь шээсний даралт ихсэх, уураг үүсгэдэг амь насанд аюултай нөхцөл юм. Хүнд тохиолдолд, энэ нь саатуулах буюу үхэлд хүргэж болно. Эмчилгээ нь тусалж болох боловч хүүхэд төрүүлэх нь өмнөх бэлдмэлийг эмчлэх цорын ганц эмчилгээ юм.
- Ургийн өсөлт муу: Хүүхэд ээжийнхээ эрүүл мэндэд сайнгүй байгаа олон шалтгаан байж болно. Бүтэн бие махбодид төрөх, тодорхой халдвар, ихэр жирэмслэлт, эсвэл генийн гажигтай холбоотой асуудлууд бүгд хүүхдэд ургийн өсөлтийг хязгаарлахад хүргэдэг . Зарим тохиолдолд хүүхдийг эрт хүргэх шаардлагатай байж болно.
- Эерэг доройтол: Зарим жирэмслэлтэнд төрснөөсөө өмнө ихсэж умайгаас салгаж эхэлдэг. Их хэмжээгээр нойрмоглох гэж нэрлээд , энэ нь эх, нялх хүүхдийн хэт цус алдалт үүсгэж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хүүхдэд яаралтай хүргэх шаардлагатай.
- Ургийн эмгэг: Заримдаа хүүхэд төрөх үед хүндрэлтэй байдаг. Цус, цусны урсгал, эхийн элэгний өвчинтэй холбоотой асуудал нь ургийн согогын цөөн шалтгаан болдог.
Төрөхийн өмнөх төрөлтийг эрт илрүүлснээр төрөх яаралтай төрөлт нь маш хурдан төрөх болно. Зарим нь эмч нарыг ээж, хүүхдээ удаан хугацааны турш хардаг архаг эмгэгийн шалтгаантай байдаг.
Доод шугам
Эмч нарын тушаалыг дагаж, ойр дотныхоо итгэлтэй эмчтэйгээ хамтран ажиллахдаа өөрийгөө болон хүүхэддээ хамгийн сайн хийж байгаа гэдэгт итгэлтэй байх болно.
Эх сурвалж:
> Алтанберг, Р., Кулханe, Ж., Жамс, Ж., Ромеро, Р. "Урьд өмнөх үеийн эпидемиологи ба шалтгаан". The Lancet . 2008 оны 1-р сар; 371, 74-83.
> Voltolini, C. et al. "Урьд үеэ өнгөрөөсөн дутуу төрөлтийг ойлгох: Урьдчилан урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны суурь механизмаас." Нөхөн үржихүйн шинжлэх ухаан 2013 оны 3-р сар.