Уушгины хөгжөөгүй, уушгийг хөгжүүлэхэд хэрэглэдэг төхөөрөмжүүд
Амьсгалахад бэрхшээлтэй байгаа нь дутуу төрсөн хүүхдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог эрүүл мэндийн асуудал юм. Аз болоход, технологийн дэвшил нь нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг (NICUs) -д амьсгалын сэхээн амьдруулах тогтолцоог хэрэглэхэд хамгийн их дутагдалтай хүүхдийг бүрэн эрүүл мэндэд хүргэх боломжийг олгожээ.
Судар дутуу нялх хүүхдэд амьсгалахад хүндрэл учруулах шалтгаанууд
Амьсгалгүй хүндрэлүүд нь дутуу төрсөн хүүхдүүдийг хөгжүүлдэг. Учир нь тэдний уушиг нь хэвлийд бүрэн төлжих боломжгүй байдаг.
Үүний үр дүнд амьсгалын дутуу амьдардаг тогтолцооны үр дүнд хэд хэдэн хүндрэл гардаг.
Хамгийн нийтлэг үзэгдлийн нөхцөлд:
- Амьсгалын эмгэгийн хамшинж (RDS) нь уушигны гадаргуугийн дутагдалтай холбоотой эмгэг юм. Эдгээр нь уушигны булчингуудыг жигдрүүлж, гэрээлэх боломжийг олгодог бодис юм. Үүнгүйгээр бол амьсгал нь үнэ цэнэ буурдаг.
- Bronchopulmonary dysplasia, архаг уушгины өвчлөл нь төрөлтөнд 2.2 кг (нэг кг) жинтэй эмүүд илэрдэг. Энэ нь хүчилтөрөгч, механик амьсгалын урт хугацааны хэрэглээ юм.
- Apnea нь амьсгалахад удаан хугацаагаар түр зуур зогсолт үүсгэдэг бөгөөд зүрхний цохилт нь хэвийн бус удаашралтай (брадикарди) болж хувирдаг. Apnea нь ихэвчлэн тархины хэсэг дэх дутагдалтай байдлаас үүсдэг.
Амьсгалын замын нийтлэг өвчлөлтэй тулгардаг тул NICU-ууд амьсгалаа бүрэн бүтэн байлгаж, амьсгалаа бүрэн хэмжээгээр амьсгалах чадвартай болсон.
Урьдчилан төрсөн хүүхдэд амьсгал хамгаалах хэлбэрүүд
Хүүхэд шаардлагатай тусламжаас хамааран амьсгалын замын олон төрлийн тусламж дэмжлэг үзүүлдэг. Тэдний дунд:
- Хамрын каннула нь амьсгалын замын өвчтөнд хамгийн бага өртөмтгий хэлбэр юм. Хамрын каннакул бол хуванцар хуванцар хоолой бөгөөд хамрын хүчил төрөгчийг шууд хамардаг. Энэ төрлийн системийг өөрсдийнхөө амьсгалж чадах хүүхдэд зааж өгдөг боловч уушгийг хадгалах эсвэл цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг тогтмол байлгах нэмэлт агаарын урсгал хэрэгтэй.
- Амьдралын тасралтгүй эерэг даралт (CPAP) нь баг амьсгалах эсвэл амьсгалын замын салстыг тогтмол уухад хүргэдэг амьсгалын дэмжлэг юм. CPAP эмчилгээний гол зорилго нь дутуу уушгины уушгинд хэтэрхий хөөрөгдөж байх явдал юм. Хэдийгээр агаарын даралт нь стандарт хамрын тунацаас өндөр боловч CPAP нь зөвхөн өөрсдийн амьсгалж чадах хүүхдэд хэрэглэдэг.
- Механик агааржуулалтыг дутуу төрсөн хүүхдэд амьсгалахад хэтэрхий сул байдаг. Агааржуулалт нь холимог хүчилтөрөгч, агаарыг хоолойгоор дамжуулан салхинд хийсэж, амьсгалах байгалийн хэв маягийг хуулбарладаг. Ихэнх механик агааржуулалттай бол хүүхэд нь амьсгалж болно.
RDS-ийг хориглохын тулд эмч нар эмэгтэйчүүдийг бетаметазон гэх мэт дутуу хөдөлмөрөөр хийдэг сттерид өгдөг. Эм уухаас өмнө өгч буй эм нь гадаргуугийн бүтээгдэхүүнийг хурдасгаж, уушигны үрэвслийг үр дүнтэй болгоход тусална. Мөн төрсний дараахь хүүхдэд ацетатыг өгч болно.
Гадаргуугийн дутагдалтай дутуу төрсөн хүүхдүүдийг салхинд хийсэхийг шаарддаг хэдий ч гадаргууг хэрэглэх нь амьсгалын замын өвчнийг дэмжихэд шаардагдах хугацааг ихээхэн бууруулдаг.
> Эх сурвалж
- > Гарг, С .; Sinha, S. "Насанд хүрээгүй нярайд инвазив бус агаар амьсгал: Нотолгоо, зан авир дээр үндэслэсэн." Клиникийн неонатологийн сэтгүүл. 2013; 2 (4): 155-159.