1 -
Эмэгтэй үржил шимийг юунд хүргэдэг вэ?Гэр бүлийн хосуудын 10-15% үргүйдэлд хүрэх болно. Энэ нь тэд дор хаяж нэг жилийн дараа хичээх болно. Эдгээр үржил шимтэй хосуудаас ойролцоогоор гуравны нэг нь эмэгтэй хүний тал дээр төрөлтийн хүндрэлийг илрүүлж, гуравны нэг нь эрэгтэй хүний талд асуудал үүсгэж, үлдсэн хэсэг нь хоёуланд нь асуудал үүсгэх эсвэл үргүйдлийн үргүйдлийн оношийг хүлээн авах болно.
Эмэгтэй үргүйдэл нь юу вэ?
Нөхцөл байдал хамгийн энгийн тохиолдолд, дараахь нэг буюу хэд хэдэн тохиолдолд эмэгтэй үргүйдэл тохиолддог.
- Суперовуляцитай холбоотой ямар нэг зүйл буруу байна
- Өндөг, үрийн шингэнийг хурлаас хол байлга
- Эрүүл үр хөврөл үүсэхээс сэргийлж чадна (Энэ нь аль аль талдаа асуудал үүсгэж болно.)
- Үр хөврөлийн эрүүл суулгацыг саатуулдаг
Эдгээр үр дагаварт хүргэж болох үр дагаврыг хэрхэн үүсгэж болох вэ? Олон янзын өвчин, нөхцөл байдал, нөхцөл байдал.
Энд үргүйдлийн шалтгаан болох 8 шалтгаан, тэдгээрийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн хамт, төрөлтийн үр нөлөөнд хэрхэн нөлөөлж, төрөлтийн эмчилгээний сонголтууд орно.
2 -
Поликистик өндгөвчний синдром (PCOS)Полисист өндгөвчний хамшинж (PCOS.) PCOS гэдэг нь эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн нийтлэг шалтгаан бөгөөд эмэгтэйчүүдийн 8% -д нөлөөлдөг.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь хэвийн хэмжээ болон "эрэгтэй" гормоны түвшингээс өндөр байдаг. Энэ нь батга, хүсээгүй үс өсөлттэй холбоотой асуудал үүсгэж болно.
Хэдий тийм боловч PCOS-тэй бүх эмэгтэйчүүд жингээ хасдаггүй. Тэд инсулины эсэргүүцэлтэй гэж оношлогдох боломжтой.
Хэт авиан шинжилгээгээр PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн өндгөвч нь сувд шиг цистийн жижиг мөрүүдийг харуулж болно.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : тогтмол бус эсвэл байхгүй сарын тэмдгийн мөчлөг, батга, тослог арьс, хэвийн бус үс өсөлт, таргалалт.
PCOS нь төрөлттэй холбоотой асуудлуудыг хэрхэн үүсгэдэг вэ : PCOS нь жигд биш өндгөвчийг үүсгэдэг. PCOS-тэй зарим эмэгтэйчүүд бүхэл бүтэн давтахгүй байх болно. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Түгээмэл эмчилгээ : PCOS-тэй ихэнх эмэгтэйчүүдийг Clomid эсвэл Femera (letrozole гэх мэт ) үржил шимтэй эмээр эмчилнэ . Хэрэв энэ нь амжилтанд хүрээгүй бол гонадотропууд болох үржил шимтэй эмүүдийг дараагийн удаа туршиж үзэх болно.
Хэрэв эдгээрийн аль нь ч байхгүй бол IVF-ийг дараагийн удаа туршиж үзэх болно.
Хэрэв инсулины эсэргүүцэл байгаа бол төрөлт эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө чихрийн шижин эмийн меттрорминыг эмчлэх нь зүйтэй .
Амьдралын хэв маягт зөвлөгөө өгөх нь жингийн алдагдал, тогтмол дасгал, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт ордог.
3 -
Endometriosis10 эмэгтэй тутмын нэг нь эндометрозоор өвддөг гэж үздэг. Оношийг нарийн төвөгтэй тул цус илрүүлэх шинжилгээгээр эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх боломжгүй байдаг.
Endometriosis-ийг ойлгохын тулд та ямар ямар endometrium болохыг мэдэх хэрэгтэй. Endometrium нь умайн хүзүүний эд юм. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөг бүрийг өтгөрүүлж ургадаг.
Хэрэв жирэмслэлт байхгүй бол бөөрөнцөр нойрмоглож, бие махбодоо сарын тэмдэгээр дамжуулан орхино.
Endometriosis нь эндометрийн умайн гадна ургадаг. (Энэ нь хэзээ ч болохгүй.) Эдгээр нь өндгөвч, фаллопийн хоолой, шээс болон ходоод гэдэсний замын эргэн тойронд үүсдэг.
Энтеромримум орд нь өвдөлт, үргүйдэл үүсгэдэг.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : маш өвдөлттэй сарын тэмдэгтэй, сарын тэмдэг үе үе биш аарцагны өвдөлт, умайн хүзүүн дэх зовиур, ялангуяа шээсний үед өвдөх.
Гэсэн хэдий ч зарим эмэгтэйчүүд эндозромозын тодорхой шинж тэмдэггүй байдаггүй. Ямар нэгэн муу зүйл бол үргүйдэл байж болох юм.
Тархмал үрэвслийн шалтгааныг endometriosis хэрхэн үүсгэдэг вэ : эндометрийн хадгалалт нь өндгөвчний хоолойд хүрэхээс сэргийлж болно. Endometriosis нь өндгөвчний нойргүйдэл үүсгэдэг тохиолдолд өндгөвчний асуудал үүсгэдэг.
Фаллопын хоолой тодорхой бөгөөд өндгөвчний эмчилгээ хийгдэж байгаа ч төгсгөлийн үрэвсэл нь үр хөврөлийг суулгахад саад болдог. Endometriosis болон үржил шимийг бүгдийг нь ойлгодоггүй.
- Endometriosis-ийн талаар мэдэх ёстой зүйл
- Quiz: Та Endometriosis-д эрсдэлтэй байдаг уу?
Түгээмэл эмчилгээ : эмчилгээг хэсэг хугацааны дотор endometriosis хэр хүндээс хамаарна. (Эсрэгээр өвдөх нь өвдөлтийн нарийвчлалыг нарийн тооцдоггүй, бага зэргийн endometriosis, хүнд хэлбэрийн өвдөлт, эсвэл аарцгийн өвдөлтгүй хүнд хэлбэрийн endometriosis).
Төрөлхийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө умайн хүзүүг орлуулах мэс заслыг хийхийг зөвлөж байна.
Суперовуляцитай холбоотой асуудал байвал үржил шимтэй эмийг хэрэглэж болно. Хэрэв умайн гуурсан хоолой хаагдсан бол IVF эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Хооллолт, дасгал зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь өвдөлтийг даван туулахад туслахыг зөвлөдөг боловч энэ нь үзэл бодолд тустай зүйл биш юм.
4 -
Настай холбоотой үргүйдэлҮргүйдлийн бүх шалтгаан бол өвчин, эсвэл байгалийн бус нөхцөл юм. Эрүүл наслах нь эмэгтэй үргүйдэлийн нийтлэг шалтгаан болдог.
Эрэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүд хоёулаа нас ахих тусам үржил шимийг бууруулж байхад энэ бууралт эмэгтэйчүүдэд илт байна.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : нас-хамааралт үргүйдэл ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг.
Үргүйдэлд хүрэх магадлал нь 35 наснаас эхлэн жил бүр мэдэгдэхүйц нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд 40-ээд оноос хойш улам бүр нэмэгддэг.
Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн өөрчлөлт (цус алддаг), тогтмол бус мөчлөг, үтрээний хуурайшилт (умайн хүзүүний салиа буурсан) зэрэг шинж тэмдгүүд илрэх болно.
Төрөлжсөн үржил шимтэй хүндрэлийг хэдэн настайд хүргэдэг вэ : чи өндгөө үржүүлж байсан ч өндрөөрөө нас ахих тусам буурдаг. Тиймээс 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэвчлэн зулбах эсвэл удамшлын эмгэгтэй хүүхэдтэй болох эрсдэлтэй байдаг.
Зарим эмэгтэйчүүд өндөгний чанарт сөргөөр нөлөөлж, жигд биш өндгөвчний мэдрэмжийг мэдрэх болно.
Нийтлэг эмчилгээ : энэ нь маш их өөр өөр байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд Clomid шиг бага технологийн эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно. Зарим нь үржил шимтэй эм, магадгүй IVF-ийг шаарддаг.
Настай холбоотой үргүйдэлтэй холбоотой хамгийн том саад бол төрөлтийн эмүүд үр дүнтэй биш юм.
Жишээлбэл, дунджаар 31 настай хүүхдэд зориулсан IVF амжилтын хувь 38% байхад дунджаар 43 настай хүүхдийн амжилт нь 10% байна.
Энэ нь өндгөвчний нөөц буурсантай холбоотой. Зарим эмэгтэйчүүд өндөг, үр хөврөлийн хандив өгөх хэрэгтэй.
5 -
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалБамбай булчирхай нь дотоод шүүрлийн системийн чухал булчирхай юм. Хүзүүний урд талд, хүзүүвчний дээр байрлах хэсэгт бамбай булчирхай нь иодыг ашиглан бамбай булчирхайн дааврыг бий болгодог. Эдгээр дааврууд нь бие махбодийн энерги болон бодисын солилцоог зохицуулдаг.
Хипсиозойдизм бол бамбай булчирхай нь эдгээр даавар хангалтгүй байдаг. Гипердойдизм (ихэнх тохиолдолд Грэйвсийн өвчний улмаас үүсдэг) булчирхай нь бамбай булчирхайн дааврын даацыг хэтрүүлэх үед юм.
Хэдийгээр бамбай булчирхай нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны нэг хэсэг биш боловч түүний зохицуулах дааврын хэмжээ нь таны үржилд нөлөөлж болно.
Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд : гипотиреодизм, ядаргаа, жин нэмэгдэх, хүйтнээр өвдөх, сэтгэлийн хямрал гэх мэт нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Гипероидизм, түгшүүр, амархан хэт халалт, ядаргаа, нойргүйдэл, ер бусын жин буурч болно.
- Бамбайн эмгэгийн шинж тэмдэг
Бамбай булчирхайн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд тогтмол бус байдаг.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь үр тогтоолтын асуудалд хүргэдэг . Үүнд: таны эсийн нойргүй эсвэл хэт идэвхтэй байгаа эсэхээс үл хамааран нөхцөл байдал жигд бус өндгөвчний шалтгаан болдог. Энэ нь жирэмсэн болоход бэрхшээл учруулж болно.
Бамбай булчирхайн бус эмчилгээ хийлгэдэг хүмүүс нь зулбалтын болон төрсний гажиг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь эмэгтэйчүүд бусад төрлийн өвчин, ялангуяа эндометрозын эрсдэлтэй байдаг.
Түгээмэл эмчилгээ : төрөлтийн хүндрэл, оношлогоо, бамбай булчирхайн эмгэгийн эмчилгээ байхгүй үед эмэгтэйчүүд ихэнхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг.
Тэдний гормоны зохицуулалт хийсний дараа тэд өөрсдөө бодож болно.
6 -
ТаргалалтТаргалалт нь эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь жирэмслэхээс сэргийлэх үр дагаварт хүргэдэг нийтлэг шалтгаан болдог.
АНУ-ын нөхөн үржихүйн нийгэмлэгийн мэдээлснээр, үргүйдэл бүхий эмэгтэйчүүдийн 6% нь таргалалтаас болж үргүй болж чадахгүй байна.
Зарим тохиолдолд таргалалт нь дааврын тэнцвэргүй байдлын үр дүн юм. Жишээлбэл, PCOS (ялангуяа инсулин эсэргүүцэлтэй) болон гипотиреодизм хоёулаа жин хүндрэлд хүргэдэг.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : тогтмол бус мөчлөг, хэтэрхий удаан үргэлжилдэг, сарын тэмдэг ихээр цус алддаг. Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийнхээ мөчлөгийг зогсоож болно. Зарим эмэгтэйчүүд үс унах нь хэвийн бус мэдрэмжийг мэдрэх болно.
Таргалалт нь төрөлтийн асуудалд хэрхэн нөлөөлдөг вэ : өөх эс нь дааврын зохицуулалтанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэтэрхий олон тооны өөх эсүүд байвал бие нь илүүдэл эстроген үүсгэдэг.
Энэ нь нөхөн үржихүйн системд нөлөөлдөг. Хэт их эстроген нь нөхөн үржихүйн системийг зогсоож, өндгөвчний асуудал үүсгэдэг.
Тогтворгүй Суперовуляци эсвэл ановоляци нь таргалалттай эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй байдаг.
Нийтлэг эмчилгээ : хоолны дэглэм ба дасгалаар турах нь таргалалт-хамааралт үргүйдэл үр дүнтэй эмчилгээ юм.
Таргалалттай эмэгтэйчїїдийн 70-аас дээш хувь нь жингээ євєрмєц тївшинд хїргэх нь їр хєндєлтийн эмчилгээ хийлгїйгээр єєрсдєє єєрсдийгєє жирэмслэх болно.
Хэрвээ дааврын хэвийн бус жин хасах эсвэл хэвийн жинг бууруулах нь дааврын тэнцвэргүй байдал үүсэх тохиолдолд үүнийг эхлээд эмчлэх шаардлагатай. Өөрөөр хэлбэл, турах төлөвлөгөө амжилтгүй болох эсвэл хүрэхэд илүү төвөгтэй байдаг.
Хэрэв тєрєлт бусад тєрєлттэй холбоотой асуудал гарвал жин хасах нь хангалтгїй байж болзошгїй юм. Энэ тохиолдолд тєрєлтийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
7 -
Өндөгний дутагдал (өндгөвчний үрэвслийн дутагдал)Өндгөвчний дутагдал (POI) нь өндгөвчний өндөгний хэмжээ, чанар нь 40 нас хүрэхээсээ өмнө хэвийн бус байдаг бол эмэгтэйчүүдийн 1% -иас бага хувийг эзэлдэг.
POI нь заримдаа дутуу өндгөвчний дутагдал (POF) гэж нэрлэгддэг.
ЭМД-ын тусламжтайгаар өндгөвч нь өндгөвчний үрэвсэлийг өдөөдөг төрөлтийн эмэнд хариу өгөхгүй байж болно. Энэ нь эмчлэхэд хүнд нөхцөл болдог.
POI-ийн зарим шалтгааныг дурдвал:
- Төрөлхийн буюу генетикийн нөхцлүүд (X шиг Fragile)
- Опидемийн мэс заслын гэмтэл
- Хортой бодис (химийн эмчилгээ гэх мэт)
- Үл мэдэгдэх - энэ нь ихэнх тохиолдлуудад үнэн юм
POI нь гэр бүлд үйлчилдэг. Хэрэв ээж эсвэл эмээ нь үүнийг авсан бол та эрсдэлтэй болно.
Мөн POI нь зарим аутоиммун эмгэг, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : тогтмол бус эсвэл байхгүй үе, үтрээний хуурайшил, халуун анивчсан, сэтгэлийн өөрчлөлт, нойргүйдэл.
ЭМШУИС-ийн зарим эмэгтэйчүүд үргүйдлийн гадна шинж тэмдэг илрэхгүй байна.
Тэжээлийн үржил шимтрэлийн шалтгаан нь : өндөгний чанар, тоо хэмжээ бага байна. Тэд бүгдийг эс өндгөнө, эсвэл өндгөвч нь байж болно. Хэрэв өндгөн эсийн үйл ажиллагаа явагдаж байвал өндөгний чанар муу байдаг. Энэ нь үзэл бодлын зөрчилийг багасгана.
Тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг POI-ийн эмч нар өөрсдөө төлөвшөөгүй төдийгүй төрөлтийн үр нөлөөгүй эмчилгээ хийлгэх магадлал өндөр байна.
Нийтлэг эмчилгээ : эмчилгээ нь нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна. Тааламжтай нөхцөлд, төрөлтийн эм, IVF эмчилгээнд эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой.
ЭМД-тай эмэгтэйчүүд өндөглөдөг нь боломжгүй юм. Эмэгтэйчїїдийн 10 орчим хувь нь тєрєлтийн эмийн тусламжтайгаар эсвэл ямар нэгэн байдлаар жирэмслэхгїй байх болно.
Үүний дагуу POI бүхий олон эмэгтэй өндөг, үр хөврөлийн хандивлагч хэрэгтэй.
8 -
Даатгал / эрт ЦэвэршилтЦэвэршилтийн өмнөх үеийн цэвэршилт нь 40 нас хүрэхээс өмнө тохионо.
Энэ нь өндгөвчний дутагдалтай (POI) дутагдалтай адил юм. ЭМД-ын тусламжтайгаар та өндгөө үржүүлж болно, мөн өндгөн эсдээ жирэмслэх боломжтой хэвээр байж болно.
Удаан хугацааны цэвэршилтийн улмаас, өндгөвчний эмчилгээ зогссон. Та өөрийн өндөг, эсвэл өндөглөдөггүй.
Эрт үеийн цэвэршилт нь гэр бүлд чиглэгддэг. Энэ нь мөн эмчилгээ (хими эмчилгээ) эсвэл мэс засал хийлгэсний дараа ч тохиолдож болно.
Генетикийн зарим нөхцлүүд ба аутоиммун өвчин нь эрт үеийн цэвэршилт рүү хөтөлдөг.
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд : 12 сарын хугацаанд сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй, халуун гялалзах, үтрээний хуурайшилт, сэтгэлийн хөдөлгөөн, унтах хүндрэлүүд ордог.
Цэвэршилтийн эхэн үед төрөлт хэрхэн төрөхөд хүргэдэг вэ? Тиймээс тэд өндөглөдөггүй.
Нийтлэг эмчилгээ : Өндөг, үр хөврөлийн хандивлагчтай IVF нь цорын ганц эмчилгээ юм.
Цэвэршилтийн эрт үеийн дараа өндгөвчийг өдөөхөд үржил шимтэй эм хэрэглэж болохгүй.
9 -
ГиперпратакатинемиемиГиперпролактинеми нь эмэгтэйчүүдэд жигд биш өндгөвчний харьцангуй түгээмэл боловч тодорхой бус шалтгаан болдог .
АНУ-ын нөхөн үржихүйн нийгэмлэгийн мэдээллээр бол тогтмол бус 3 үе мөчний 3 эмэгтэй тутмын 1 гэхдээ эрүүл өндгөвч нь гиперпратакатинеми өвчилдөг.
Prolactin нь хөхний хөгжлийг үүсгэдэг даавар юм. Prolactin түвшин нь жирэмсний болон хөхүүл үед илүүдэл өндөр байдаг.
Гиперпролактинеми нь пролапатины түвшин өндөр байхад эмэгтэй жирэмсэн эсвэл хөхүүлдэггүй.
(Тэмдэглэл: Хүмүүс гиперпролактинемиемийг авах боломжтой ба эрэгтэй үргүйдэл үүсгэж болно.)
Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд : толгойноос цус гарах, хэвийн бус эсвэл байхгүй үед, үтрээний хуурайшилт, хүсээгүй үс өсөлт, батга зэргээс болж өвддөг секс .
Зарим эмэгтэйчүүд толгой өвдөх эсвэл харааны бэрхшээлтэй байдаг. Бусад эмэгтэйчүүд тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг.
Гиперпролактинеми нь үржил шимтрийн хүндрэлийг хэрхэн үүсгэдэг вэ : ихэвчлэн жирэмсэн, хөхүүл хүүхдээ хөхүүлэх үед prolactin-ийг чөлөөлдөг.
Хөхний сүү үйлдвэрлэхээс гадна пролактин ихээр нөхөн үржихүйн системийг хаадаг. Энэ аргаар та хөхөөр хооллож байгаа бол өөр хүүхэдтэй болох магадлал бага байдаг.
(Хөхөөр хооллох үед сарын тэмдэгийн байгалийн даралтыг хөхүүл аменореа гэж нэрлэдэг.)
Гиперпроллатинемийн улмаас нөхөн үржихүйн тогтолцоо нь ямар ч шалтгаангүйгээр дарагдаж байдаг. Судлаа нь жигд бус эсвэл бүрэн зогсдог бөгөөд энэ нь үргүйдэл үүсгэдэг.
Ерөнхий эмчилгээ : эмчилгээ нь гиперпратакатинемийн шалтгаанаас хамаарна.
Bromocriptine болон cabergoline эмийг түгээмэл хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь prolactin түвшинг багасган тогтмол өндгөн эсийг нөхөн сэргээхэд хэрэглэдэг.
Зарим эм нь гиперпратакатинемием үүсгэдэг. Хэрэв энэ нь таны нөхцөл байдалд байвал эмч таныг эм ууж болно.
Зарим эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайн хүндрэлээс болж гиперпролактинеми үүсдэг. Бамбай булчирхайн эмчилгээг хийх нь prolactin түвшинг багасгана.
Эх сурвалж:
Г.Вилл Вейтс, MD Хэвийн бус жин: Жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжит шалтгаан. https://www.asrm.org/Abnormal_Body_Weight/
Hyperthyroidism. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hyperthyroidism.html
Hypothyroidism. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000353.htm
Hypothyroidism. MayoClinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/expert-answers/hypothyroidism-and-infertility/faq-20058311
Гиперпролактинеми (пролапатины түвшин өндөр). Баримт бичгийн хуудас. ReproductiveFacts.org. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Hyperprolactinemia_Prolactin_Excess/
Krassas GE1, Poppe K, Glinoer D. "Хөхний үйл ажиллагаа, нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд". Endocr Rev 2010 2010 он; 31 (5): 702-55. doi: 10.1210 / er.2009-0041. Epub 2010 оны 6 сарын 23. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2265.2007.02752.x/full
Цэвэршилт: Эрт / Үе үеийн Цэвэршилт. WomensHealth.gov. http://womenshealth.gov/menopause/early-premature-menopause/
Өтгөн өндгөвчний дутагдал. MedlinePlus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/prematureovarianfailure.html
Өвчний дутагдал (POF). Америкийн нөхөн үржихүйн нийгэмлэг. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Premature_Ovarian_Failure/
Prolactinoma: Өвчин ба нөхцөл байдал. MayoClinic.org. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prolactinoma/basics/syncptoms/con-20028094
Priya DM1, Akhtar N1, Ахмад J2. "Ходоодны үржил шимгүй эмэгтэйчүүдэд гипотиреодизмын тархалт ба үргүйдлийн гипотиреодизмын эмчилгээний үр дүнг үнэлэх". Indian J Endocrinol Metab. 2015 оны 7-р сар; 19 (4): 504-6. doi: 10.4103 / 2230-8210.159058. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3657979/
Yuk JS1, Park EJ, Seo YS, Kim HJ, Kwon SY, Park WI. "Гаврын өвчин Endometriosis-тай холбоотой: 3 жилийн популяцид тулгуурласан загалмайзүйн судалгаа" (Балтимор). 2016 оны 3-р сар, 95 (10): e2975. doi: 10.1097 / MD.0000000000002975. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26962803