Танилцуулга гэж юу вэ? Хөдөлмөр эрхлэлтийг хөдөлмөрийн үйл явцыг зохиомлоор эхлүүлэх арга замыг бид ярих болно. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд төрөхийн тулд эрт үед төрөх эсвэл эхэд жирэмслэх шаардлагагүй болсон үед ихэвчлэн тохиолддог. Хөдөлмөрлөх хэрэгтэй бол түүнийгээ авах олон арга зам бий.
Усны савыг таслах нь
Амнихэх гэж нэрлэгддэг зүйлийг ашиглах нь таны ажилчин усны уутанд жижиг урагдал үүсгэх болно.
Энэ нь усны эх булаг үүсэх болно. Баг нь мэдрэлгүй байх тул үтрээний үзлэгээсээ илүү тайван байх шаардлагагүй. Бодит байдал нь цүнхийг тасалдуулсны дараа ихэвчлэн эхэлдэг.
Ашиг тус: Химийн бодис хэрэглэх шаардлагагүй, хэрэв та IV-тэй байх шаардлагатай бол илүү хөдөлгөөнтэй байх болно.
Сул талууд: Гэрээ нь эхлэхгүй байж болох бөгөөд энэ нь танд Питоцин ашиглах зэрэг бусад үйл ажиллагаанд хүргэдэг. Энэ нь хагалгааны халдвар үүсгэх боломжтой бөгөөд хүүхдийн дэр нь одоо устгагдана, ховор тохиолдолд магадгүй цочмог кесар мэс заслын улмаас шууд кесар мэс засал шаардлагатай болдог. Мөн таны нөхцөл байдал, эмч нарын итгэл үнэмшлээс шалтгаалан тодорхой хугацаагаар хүүхэдтэй байхыг шаарддаг. Амниономийг бусад индукцийн аргаар хэрэглэх нь дээр.
Питохин
Энэ бол биеийн даавар окситоциныг хиймэл хувилбар юм. Энэ нь IV шугамаар дамжих ба концентрац үүсгэхэд ашиглагддаг.
Ашигласан Питохиний хэмжээ таны бие хэрхэн хүлээн зөвшөөрөгдөж байгаагаас хамаарна. Ерєнхийдєє 15-30 минут тутамд єсгєвєрлєх чадвар сайн байдаг. Заримдаа энэ нь усыг хугалсантай хослуулан хийдэг.
Ашиг тус: Усыг таслахаас илүү хянаж байх нь хялбар байдаг. Учир нь эмийг IV шугамыг хаах замаар зогсоож болно.
Энэ нь таныг хүүхэдтэй болгохгүй. Ээж нь амарч, гэртээ харих боломжийг олгодог.
Сул тал: Ургийн согог үүсгэж болно. Агшин зуурах шалтгаан болохгүй. Хэтэрхий удаан үргэлжилсэн агшилт, концентраци үүсгэж болзошгүй. Болзошгүй эрсдлүүдээс шалтгаалан FDA гарч ирснээр энэ эмийг тав тухтай байлгах, шалтгааныг төлөвлөхөд ашиглахгүй гэж мэдэгджээ.
Prostaglandin Gels / Suppositories
Умайн хүзүүний тааламжгүй нөхцөлд эдгээрийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь 3 см-ээс бага, хүнд, хойно, хатуураагүй, эсвэл бага зэрэг хатсан, эсвэл дээрх хослолуудын аль нэгийг хэрэглэдэг. Бишопын оноо ашигласнаар энэ нь эхлэх хамгийн тохиромжтой газар эсэхийг шийдэх болно. Энэ нь ганцаараа хэрэглэгдэж болох бөгөөд эсвэл Pitocin-ийг хэрэглэхээс өмнө 12 ба түүнээс олон цагаар хийдэг. Үдэшлэг / шөнийн турш нэгээс илүү удаа өгөгддөг. Үтрээний үзлэгийн үеэр липопроте юмуу тампонтой төстэй бодисыг умайн хүзүүнд нь эсвэл ойролцоо байрлуулна.
Үр ашиг: Умайн хүзүүний хувьд илүү таатай байх тусам индукц нь "бүтэлгүйтэх" магадлал багатай байдаг. Заримдаа энэ бүхэн хэрэгтэй, зарим тохиолдолд Питохиныг бас хэрэглэдэг. Амбулаторийн аргаар хийж болно.
Таныг хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байна.
Сул талууд: Идэвхтэй хөдөлмөрт хүрэхийн тулд урт удаан хугацаа шаардагддаг, хэрэв танай байгууллагын бодлогыг хүлээх хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол мэдрэлийн нугалж болно. Заримдаа ээж нь уйтгартай эсвэл толгой өвддөг. Энэ нь Питохин шиг хяналтанд байх ёсгүй, гэхдээ илүү хөнгөн байх хандлагатай байдаг. Зарим простагландины зарим хэлбэрүүд нь хавчуургатай байдаг бөгөөд аюултай агшилт үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг салгаж авдаг.
Misoprostol (Cytotec)
Энэ нь амаар уух юмуу эсвэл умайн хүзүүний ойролцоо байрлах эм юм. Энэ нь умайн хүзүүнд маш тааламжтай бус байдаг.
Ашиг тус: IV шугамын холболт байхгүй. Зөвхөн ашиглаж болно. Умайн хүзүүний хувьд илүү тааламжтай байх тусам индукц нь "бүтэлгүйтэх" магадлал бага байх болно. Материалууд нь байж болохуйц шиг бохир биш юм. Таныг хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байна.
Сул талууд: Питохин болон бусад аргыг ашиглахыг шаарддаг. Маш хурдан хөдөлмөрийг үүсгэж болно. VBAC оролдож буй эхчүүдэд энэ нь зөв сонголт биш гэдгийг саяхны бодол юм. Үүнийг эмчтэйгээ ярилцаарай.
Нүүр танилцуулга
Хөдөлмөрийг өдөөх хэд хэдэн янзын арга бий. Эдгээр нь хөх уруулаас шалтгаалж янз бүрийн ургамал, бодисыг залгихад хүргэдэг. Өөрийн сонирхож буй арга барилаа өөрөө өөрийгөө танилцуулах арга барилаа ашиглахын өмнө эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Олон эмэгтэй бүх эсвэл ганцаарчилсан байдлаар тангараглах боловч бүх эмэгтэйчүүд индукцийн аргаар хөдөлмөрлөхийг оролдохгүй.
- Алхах
- Бэлгийн харьцаанд орох
- Түнштэй эсвэл тэндгүй багтраа
- Хөхний сэрэл
- Тодорхой хоол хүнс (жишээ нь халуун ногоотой хоол, тослог салат)
- Ачаалал ихтэй машины тэрэг
- Хүчтэй үйл ажиллагаа
- Үзүүлэн
- Кастор газрын тос
- Тодорхой ургамал, гэрийн неопатик (Хар ба хөх кохош, Caulophyllum гэх мэт)
Ашиг тус: Ер нь мэс ажилбар бага хийгдэж, кесар хагалгаанд хүргэх магадлал бага байдаг. Ерөнхийдөө хэрэв таны бие, хүүхэд бэлэн биш бол эдгээр нь ажиллахгүй боловч энэ аргаар өөр өөр байдаг. Эдгээр нь хийхэд хялбар бөгөөд ихэнх эхчүүдэд санаа зовох зүйлгүй байдаг.
Сул талууд: Ялангуяа хүүхэд төрөхөд бэлэн биш байгаа тохиолдолд та ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Хуучин эхнэрүүдийн олон үлгэр, цөцгийн тос шиг ерөнхийдөө ажилладаггүй, мэони будалт , ургийн гажиг гэх мэтийн хүндрэлүүдтэй байж болно. Эдгээр аргуудыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ байнга шалгаж бай.
Зааварчилгаа дээр зарим бодол
Хүсэлтийг хугацаанаас нь өмнө дуусгасан шалтгаанаар олон удаа таниулж байна. Саяхан хийсэн судалгаагаар тогтоосон хугацаа нь 40 долоо хоногоос илүү урт байх ёстойг харуулж байна. Ихэнхдээ энэ нь шаардлагагүй зааварчилгаа юм.
Заримдаа эмэгтэйчүүдийг VBAC хийхийг оролдсон эсвэл том хүүхэд гэж боддог тул үүнийг хийдэг. Олон судалгаанаас харахад эдгээр нь заавал умайн хүзүүнээс шалтгаалах шалтгаан биш юм.
Олон хүмүүс индукцийн төрөл бүрийн төрлүүдийг илрүүлж, жирэмслэлт бүрт ажиллахгүй байх болно.
Зарим эмэгтэйчүүд инсулинаас шалтгаалан янз бүрийн шалтгааны улмаас айлган сүрдүүлэх, цээжний хэсэг нэмэгдэж, өвдөлт намдаах эмийн хэрэгцээ нэмэгдэх, эсвэл хүүхдийн эрүүл мэндэд тавигдах шалтгааны талаархи айдас, тухайлбал, хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар асууж тодруулдаг.
Хөдөлгөөн нь байгалийн хөдөлмөрөөс илүү өвдөх үү? Энэ нь индукцийн шалтгаан, индукцийн төрөл, таны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал эсэхээс хамаарна. Ихэнх эмэгтэйчүүд төрөлтийг төрүүлэх төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөж чаддаг боловч төрөх төлөвлөгөөнийхөө зарим өөрчлөлтийг хүлээж чадна. Хэрэв индукц санал болговол баримт, мэдээлэл цуглуулах, асуулт асуух. Энэ нь яагаад санал болгосон бэ? Үүнийг хэрхэн оролдох вэ? Хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол яах вэ? Хэрэв та юу ч хийхгүй бол яах вэ?
Хэдийгээр эмнэлэгт хэвтэхийн тулд цаг хугацаа, байршлын талаархи зөвшилцөл байдаггүй боловч ямар ч эмчилгээ нь эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас хийгддэг ч шинжээчид бүх цаг үеийн туршид тохиролцоонд хүрч чаддаггүй ч хамгийн сайн сонголт байх болно.
Эх сурвалж:
Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan С, Irion O. Хөдөлмөрийн индукцийн механик арга. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан. 2001, Дугаар 4.
Bricker L, Luckas M. Амниономи хөдөлмөр эрхлэлтийг дангаараа хийдэг. Системийн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан 2000, Асуудал 4. Урлаг. Үгүй: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Хөдөлмөрийн индексжүүлэх механик арга. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан. 2012, Дугаар 3.