Хэт авианы шалгалт нь таны хүүхдийн жинг таамаглахад алдаатай байдаг. Эфирийн эмгэг нь таны хүүхдийн жинг тооцоолж өгдөг боловч энэ тооцоолол нь аль нэг чиглэлд фунт буюу түүнээс их байж болно. Хэт авианы тусламжтайгаар жинг урьдчилан таамаглах олон арга байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн индукцийн болон кесарений хэсгийг төлөвлөсөн шийдвэрийг зөвхөн ургийн жингийн тооцоон дээр үндэслэн шийдвэрлэдэг.
Одоогоор хэт авиан тусламжтайгаар таны хүүхдийн жинг урьдчилан таамаглахад ашигладаг гучин гаруй алгоритм байдаг. Хамгийн түгээмэл хэт авианы хэмжилтийг хүүхдийн толгойны тойргийн ( biparietal диаметрээр ), хэвлийн тойрог, цээжний уртын урт зэрэг бусад нийтлэг хэрэглэдэг. Төрөл бүрийн хөтөлбөр нь хүүхдийн хүйс, жирэмсний нас, холимог дахь өөр хүчин зүйлүүдийг нэмдэг. Зарим нь бусдаас илүү үнэн зөв байдаг.
Мен эмч, эмч нь ургийн жингийн талаархи мэдлэгийн нехцелд ургийн жинг урьдчилан таамаглахыг оролдож болох ба энэ нь Leopold's Maneuvers ашиглан хуухдийн байрлалыг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь хүүхдийн жинхэнэ жинг урьдчилан таамаглахад тохиромжгүй боловч зарим ажилтан хүүхдийн жинг тооцохдоо бусдаас илүү сайн байдаг.
Ихэнх эмэгтэйчүүд том хүүхдийг сэжиглэхээр өдөөгдсөн олон түүхтэй байдаг бөгөөд төлөвлөсөн кесарачуудын тухай өгүүлэхдээ зөвхөн хүүхдийн тооцоолсон хэмжээ л байдаг.
Ээж нь ч гэсэн түүний дасгал нь найман фунт стерлинг гэж тооцогддог ямар ч хүүхдэд хуваарьт кесарений талаар зөвлөж байна. Кесареныг том хүүхдэд хийдэг, заримдаа төрөлтөнд тооцогддог боловч нярай хүүхдэд хэд хэдэн фунт нь төрөлтөнд тооцогддог. Иймээс олон хүн энэ тооцоог ашиглан төрөх хэлбэрийн талаар шийдвэр гаргахыг зөвлөдөггүй юм.
Заримдаа тооцоо нь бас дор байдаг.
Аманда түүний хөдөлмөрт юу тохиолдсоныг тайлбарлав: "Миний хүүхэд эмч тэр өдөртөө хүрч, хөдөлмөрлөж амжаагүй байсан учраас миний эмч ажиллахыг хүсч байсан. долоон фунт стерлингээр үнэлэгдэж, төрснийхөө дараа 10 фунт стерлинг 13 фунт жинтэй байсан.
Зарим судалгаагаар харуулсан нэг зүйл бол хэт авианаар том хүүхэд буюу өөхний хэмжээг тооцоолоход кесар хагалгаатай байх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь таны мэргэжилтэй ажилтан нь өөрийн оюун санаандаа тарьсан "том хүүхэд" үртэй бөгөөд хөдөлмөрийн ялгааг багасгадаг.
Хэрэв та жирэмсний сүүлийн гурван сарын хугацаанд хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг хүсэж байгаа бол хэт авиан танд юу ярихыг асуу. Таны мэргэжлийн эмч зөвхөн хэт авианаас хариу өгөх боломжтой гэсэн санаа зовж байдаг уу? Ямар нэг зүйл байна уу? Эсвэл практик дээр ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд байнгын үйлдэл хийдэг үү? Гурав дахь улиралдаа эмчлэгч эмчийн үзлэг хийхийг хүсч болох зарим зүйл, гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй:
- Хадгалах байршил
- Хүүгийн байрлал
- Амнион шингэний хэмжээ
- Биофизикийн профайл
Тэдний эмч, эх баригч нарын бодол санаагаа ярилцах хэрэгтэй.
Хэдийгээр таны хүүхэд том хэмжээтэй байсан ч энэ нь төрөх үгүйгээр төрөх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Хүүхдийн хэмжээ нь эндүүрэлийн нэг хэсэг юм.
Эх сурвалж:
> Bajracharya J, Shrestha NS, Karki C. Төрөлтийн жинг ургийн хэт авиан шинжилгээний нарийвчлал. Катманду Univ Med J (KUMJ). 2012 оны 4-р сар; 10 (38): 74-6.
> Barel O, Vaknin Z, Tovbin J, Herman A, Maymon R Хүүхэд ургийн жингийн тооцооллын томъёоны нарийвчлалыг үнэлэх: нэг төвөөс 10 жилийн туршлагатай. J Ultrasound Med. 2013; 32 (5): 815.
Blackwell SC, Refuerzo J, Chadha R, бусад. Экосистемийн ургийн жинг хэт ихээр хэмжих: энэ нь ажиллах хүчний баривчлагдахын тулд кесарены нийлүүлэлтэнд нөлөөлөх үү? Am J Obstet Gynecol 2009; 200: 340.e1-340.e3.
Colman A, Махараж, Hutton J, Tuohy J. Жирэмсэн үеийн ганц бие дэх ургийн жингийн хэт авианы шинжилгээний найдвартай байдал. NZ Med J. 2006 9-р сар; 119 (1241): U2146.