Халуурахгүй байх үед яах вэ
Эцэг эх, тэдний эмч нарын аль алинд нь удаан хугацаагаар буюу удаан хугацаагаар халуурсан хүүхэдтэй болох нь үр дүнтэй байдаг. Нэг талаасаа та хэтэрхий хуучирч, "вирус" байж болох төдийлөн шаардлагагүй сорилтуудыг даван туулахыг хүсэхгүй байгаа ч гэсэн эмчилгээгээ орхихыг ч хүсэхгүй, эсвэл илүү ихийг алдахыг хүсэхгүй байна маш ноцтой зүйл.
Эмч нар энэ шинж тэмдэгтэй хүүхдийг удирдах үе шаттай арга хэрэглэдэг.
Үл мэдэгдэх гарал үүсэл нь удаан үргэлжилсэн халууралт
Уртасгасан халууралт нь ердийнхөөс удаан үргэлжилдэг, жишээлбэл, энгийн вирусын халдвартай гэж үзвэл 7-10 хоногоос илүү байдаг. Тодорхойгүй гарал үүслийн (FUO) халууралт нь эмч нарын долоо хоногийн халуурлын шалтгааныг илрүүлэх гэж оролдсоноос хойш гурван долоо хоногоос дээш хугацаагаар халуурсан гэж тодорхойлогддог. Антибиотик нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар халуурч байгаа хүүхэд учраас л тогтоогдоогүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд халууралтын өвөрмөц шалтгаан илрээгүй бөгөөд энэ нь зүгээр л зогсдог.
Удаан хугацааны халууралтай хүүхдийг үнэлэх
Хэрэв танай эмч өвчтэй байхыг эртхэн харвал эхний 3-5 хоногийн дотор биеийнхөө шалгалтыг бүрэн хийсний дараа хүүхдийнхээ эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг харгалзан үзээрэй. Үүний дараа таны хүүхдийн эмч магадгүй хүүхдийн шинж тэмдгүүдээс шалтгаалан стрепсин, цусны тоо гэх мэт халууралт хэвээр байвал илүү их шинжилгээ хийх магадлалтай.
Энэ үед, хэрэв танай хүүхэд халуурч байгаа бол түүнийг дахин харж үзэх хэрэгтэй. Яагаад гэвэл тэр улам бүр дорддог гэж бодож байна. Хэрэв та хүүхдийнхээ эмчтэй дахин уулзах боломжгүй бол өөр нэг хүүхдийн эмчээс эсвэл хүүхдийн эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлнэ.
Нэмэлт сорилд дараахь зүйлс орно:
- Цээжний рентген зураг
- Шээсний шинжилгээ, шээсний өсгөвөр
- Цусны соёл
- Моно шалгах
- Цусыг тоолох
- Элэгний үйл ажиллагааны сорил
- ТХХХ сүрьеэгийн шинжилгээ хийх
- ХДХВ-ийн сорил
- Тунадасжилтын түвшин (ESR) болон C-реактив уураг (CRP) тест
- Амьсгалын замын вирүс
Нарийвчилсан физик шалгуур нь ялангуяа хавдар, амны шархлаа, тууралт, хавангын тунгалгийн булчирхай, эсвэл хүүхдийн өвчиний сонгодог шинж тэмдгүүдийг харж болно.
Хэдэн долоо хоногийн дараа үл мэдэгдэх гаралтай (FUO) халуурч буй хүүхдийн хэдэн долоо хоног өнгөрсний дараа бага нийтлэг зүйлсийг туршиж үздэг. Энэ нь гэдэсний буглаа, өтгөний өсгөвөр, ANA (үе мөчний үрэвсэл), бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны тест, бусад халдварын эсрэгбиемийг илрүүлэх зорилгоор хэвлийг хулгайлах, CT scan хийх боломжтой.
Хэрвээ бүгд хэвийн байвал халуурах бус халдварт өвчинг шалгаж, насанд хүрэгсдийн ревматоид артрит, хавдар, үрэвсэл, гэдэсний үрэвсэл зэрэг нь дараагийн үед тохиолддог.
Угсаа нь уушигны хатгалгаа, синусын халдвар болж хувирч, амьсгалын замын өвчний шалтгаан болж болно. Уушигны хатгалгаа эсвэл микоплазмын уушгины хатгалгаа євдєх нь єндєр євчин їїсгэдэг бєгєєд шинж тэмдгийн шалтгаан байж болно. Хүүхэд сайжирч эхэлснээсээ хойш 1-3 долоо хоног үргэлжилнэ.
FUO-ийн шалтгаан
Хүүхэд чинь халуурч байгаа бол хүүхдийн эмчээс гадна хүүхдийн халдварт өвчин судлаач, хүүхдийн ревматологич байвал тустай байж болно. Эмч нартаа хүүхдийн халууралтыг бий болгохыг багасгахын тулд дараахь асуултууд болон халуурах эх үүсвэрийг авч үзье:
- Тэр өвчтэй байсан өөр хүн байсан уу?
- Тэрбээр өөрийн байнгын вакцины аль нэгийг алдсан уу? (Таны эмч вакцинаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчнүүдийн тухай бодохгүй байж магадгүй, вакцин хийлгэж , тэдгээрээс хамгаалж байх ёстой)
- Тэрбээр улсаас саяхан гарсан уу? (хумхаа болон бусад өвчин)
- Тэр ямар нэгэн ферм, амьтан, зэрлэг амьтдын дунд байсан уу? (бруцеллёз, тархины цус багадалт)
- Амьтантай юу? (Salmonella мөлхөгч амьтдын халдвар, шувуудаас поритакасоз)
- Тэр хачин хазсан уу? (Lyme өвчин, Q халуурч, Rocky Mountain халуурч байсан)
- Тэр зулзагатай муудсан уу? (муур-зураас өвчин)
- Тэрбээр ямар нэг түүхий эсвэл дутуу хоолыг идсэн, эсвэл урьдчилан бэлддэггүй сүү, жүүс уусан уу?
- Тэр зүрх сэтгэлийн шуугиантай юу? (бактерийн эндокардит)
- Тэр ямар нэг эм хэрэглэж байсан уу? (эмийн халууралт)
- Иймэрхүү зүйл гэр бүлд байдаг уу? (Газар дундын тэнгисийн халуун орны гэр бүл)
- Халуурахын зэрэгцээ бусад шөнийн хөлс, турах зэрэг бусад шинж тэмдэг илэрсэн үү? (лимфома)
- Өмнө нь иймэрхүү тохиолдол байсан уу, тэр нь түүний аманд шархтай холбоотой байсан уу? (PFAPA хам шинж)
Эх сурвалж:
> Америкийн Америкийн Академийн Академи. Улаан ном: 2015 онд халдварт өвчний хорооны тайлан . Elk Grove Grove тосгон: Америкийн хүүхдийн эмч нарын академи; 2015.
> Урт SS, Pickering LK, Prober CG. Урагшлах, давтамжтай болон тогтмол халуурах хам шинжүүд. Хүүхдэд халдварт өвчинтэй тэмцэх зарчмууд ба практик (4-р хэвлэл), II хэсэг , 2012, 117-127 хуудас.