AAP нь унтаж буй өвчтэй хүний тоог бууруулах аюулгүй унтах удирдамжийг бий болгодог
2016 онд АНУ-ын Хүүхдийн Академийн Академи (AAP) нялхаст гэнэтийн нялхсын үхлийн синдром (SIDS) болон унтах бусад өвчнөөр нас барахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн аюулгүй унтах удирдамжийг хэвлүүлжээ. Ингэснээр та хүүхдээ хамгаалахын тулд нийт 19 зөвлөмжийг өгсөн. Хүүхэд төрөхөөс өмнө зарим нь тохиолддог нь гэнэтийн зүйл юм.
Үндсэн ойлголтууд гэвэл та болон таны хүүхэд эрүүл мэндийн болон аюулгүй байдлын бүх удирдамж, түүний дотор жирэмсний хяналт , эрүүл мэндийн талаархи удирдамжийг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнд өвчний хяналт, сэргийлэх төв (CDC) -ийн удирдамжийг ашиглан нялхсын вакцинууд орно. Хүүхэд унтах үед SIDS-ийн эсрэг хамгаалалт болон бусад эрсдэлээс хамгаалахын тулд ихэнх хүүхдийн унтах төхөөрөмжийг ашиглахаас болгоомжлох хэрэгтэй. Хөхөөр хооллох нь хамгаалж, үхлийн эрсдэлийг багасгахад тусалдаг бөгөөд шөнийн цагаар хүүхдээ хөхөөр хооллох тохиолдолд насанд хүрсэн аюулгүй ортой унтахын тулд сандлыг унтаж амрахаас өөр аргагүй. Та доор дурдсан дэлгэрэнгүй мэдээллийг уншиж болно, үүнд та болон таны хүүхэд асрах хүмүүст зориулсан өөр бусад зөвлөмжүүдийг багтааж болно.
Жирэмслэлт
Жирэмсэн эхчүүд жирэмсний хяналтыг тогтмол эртнээс олж авах ёстой. Төрөхийн өмнөх хяналт нь жирэмсний 40 долоо хоногоос хэтрээгүй үр дүнтэй юм. Жирэмсэн, хүүхэд, нярай хүүхдэд эрүүл жирэмслэлт, хүндрэлгүй төрөлтөд хамгийн сайн боломж олгох нь жирэмсний хяналтын тусламж үзүүлэхээс гадна хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж буй байдлыг тодруулахад тусалдаг.
Асуудал дүүрэн жирэмсний дараа төрсөн хүүхэд SIDS зэрэг хүндрэлээс илүү их эрсдэлтэй байдаг. Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, улмаар эрүүл амьдралын хэв маягийг сайжруулах замаар жирэмсний давтамж, нярайд сайнаар нөлөөлдөг.
Жирэмсний үед болон төрсний дараа уухаас зайлсхийх. Жирэмсэн болон төрсний дараа архи, мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй. Жирэмслэлтийн үед мансууруулах бодис, мансууруулах бодис хэрэглэх, хэрэглэх нь удаан хугацааны туршид жирэмсний үед үүссэн болзошгүй хүндрэлүүд болох жирэмсний үеийн (SGA) хүүхэд , ихэвчлэн хүндрэлүүд гэх мэт хүндрэлүүд үүсгэдэг.
Жирэмсний үед үүсэж болох эрсдлүүдээс гадна амьдралын хэв маягийн асуудал, түүний дотор SIDS-ийн эрсдэлт хүчин зүйл байдаг гэдгийг нотолж байна. Энэхүү зөвлөмж нь нялхсын амьдралын туршид, ялангуяа тамхи татдагтай холбоотой бөгөөд зөвхөн эхээс гадна хүүхдийг тойрон хүрээлсэн хүмүүст хамаарна гэдгийг анхаарна уу.
Нялхас
Унтахын тулд нойрсох. Хүүхэдтэйгээ унтах нь SIDS-ийн нас баралтын тоог бууруулж, АДШ болон түншүүдээсээ буцаж унтах кампанит ажил (одоо унтах аюулгүй кампанит ажил) -ыг хэрэгжүүлж эхэлснээс эрс ялгаатай байна. Энэхүү зөвлөмж нь бүх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид бүхий бүх унтахын тулд байдаг. Үүнийг хийх нь чухал бөгөөд та хүүхдээ асран халамжлах хэн нэгэн, өвөө эмээ, асран хамгаалагч зэрэг асрамжлагчтай адилхан гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй.
Зөөлөн унтах гадаргууг ашигла. Эхнийх нь энэ нь зөвхөн хүүхдийн ор гудастай холбоотой гэж үздэг ч гэсэн энэ нь нялхсын унтах дээл, усан ор гэх мэт зарим гадаргуугаас зайлсхийх явдал юм. Эдгээр гадаргуу нь амьсгал авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг ба нялхсын үхэл.
Хөхөөр хооллохыг зөвлөж байна. Хехеер хооллолт нь хамгаалалттай бегеед бусад олон ур егеежээс гадна SIDS-ыг сэргийлэхэд тусалдаг.
Энэ хамгаалалт нь хехее хехеж буй хугацааг уртасгадаг бегеед та хуухдээ хехеер хооллоход л илуу их хэмжээгээр нэмэгддэг. Гэхдээ хөхний сүү аль аль нь хамгаалж, хүүхэд нь хөхний сүүг сав, аягатай хамт хэрэглэхэд энэ үр шимийг хүртэнэ. Энэ зөвлөмжийн хамгийн сонирхолтой өөрчлөлтүүдийн нэг нь хэрэв ээж нь шөнө хөхүүлэх гэж байгаа бол хэрэв та нойрмог бол хүүхдээ буцааж оруулаарай (эдгээр удирдамжийн дагуу аюулгүй болгоно) Хэрэв та хүүхэдтэй унтах юм бол. Нярай нас барсан олон тохиолдлууд эцэг эхчүүдэд аюулгүй, аюулгүй гэж боддог, унтлагын өрөөнд хүүхэд унтаж байхдаа унтаж байхдаа унтаж буй хүүхдээ хөхүүл хүүхэдтэй болгохын тулд унтдаг байсан.
Нойргүй унтах гадаргуу дээр унтаж байгаа хүүхдүүдийг хуваахыг зөвлөж байна. Анхны зургаан сартай хүүхдээ танай хүүхдийг байлгах нь таны хүүхдийг хамгаалахад туслах болно. ААП нь хүүхэдтэйгээ унтахын тулд дээрх зааврын заримыг дагахгүй бол энэ нь тусдаа орон дээр байхыг зөвлөж байна. Энэ нь хүүхдийн ор, бассейн, эсвэл унтлагын өрөөнд байж болно.
Зөөлөн объект, нярайн унтлагын бүсээс сул ор дэрний хэрэгслийг байлга. Нойрны бүх гадаргуу, түүний дотор эцэг эхийн ор, зөөлөн ор дэрний дотор байх ёстой. Энэ нь тоглоом, нялхсын дэр, бампер болон бусад хүүхдийн хөнжил байж болно гэсэн үг юм. Хуухэд бужигнуулж, хусч чадах хевенеес илуу хатуу хувцас хунараа хадгалдаг байх нь дээр.
Нойрмоглох, унтах үед хөхөө өргөхийг бодоорой. Зарим судалгаагаар хөх нь хөхөрсөн хүүхэд SIDS-ийн эрсдэл багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч, та хүүхэд хөхүүлэхийг албадаж болохгүй гэдгийг тэмдэглэж байна. Сүү тэжээлээ хамгаалахын тулд хөхөөр хооллож эхэлсний дараа зөвхөн хөхийг санал болгож болно.
Хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хүүхдүүд нь ихэвчлэн зуны улиралд бүр нэмэлт хувцас өмссөн байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдүүд температурын зохицуулалттай байдаг ч тэд өмсөж байгаа зүйлсээс илүү хөнгөн давхаргаас илүү хэрэгтэй байдаг. Хэдийгээр хуухдийн унтлагын нойрыг хөнжилөөс илүү сайн ашиглах боловч цаг агаар нь тохирох эсэхийг шалгаарай.
Нярай хүүхдийг AAP болон CDC-ийн зөвлөмжийн дагуу дархлаажуулна. Эрүүл нярай хүүхэд вакциныг хамгаалахын эсрэг SIDS-ийн улмаас нас барах магадлал бага байдаг.
Хөгжлийг хөнгөвчлөх, өвчтөний плазоцепрелын байрлалыг хөгжүүлэх явдлыг багасгахын тулд цус сэлбэх хугацааг хянаж байх хэрэгтэй. Унтах өвчний нэг нь пластокефали байсан бөгөөд хүүхдийн толгойн арын хэсэг нь унтаж байгаагаас улбаатай байдаг. Үүнээс сэргийлэхэд туслахын тулд хүүхдийнхээ анхаарлыг сарниулж, хүүхдээ аюулаас хамгаалахын тулд сэрүүн цагийг сэрүүн байлгахыг зөвлөж байна.
Бүтээгдэхүүн
Аюулгүй унтах зөвлөмж өгөхүйц арилжааны төхөөрөмж ашиглахаас зайлсхий. Шинэ эцэг эхэд зарагддаг маш олон бүтээгдэхүүн байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүний олонх нь шинжлэх ухааны судалгаагаар нотлогдоогүй байдаг гэж үздэг. Энэ нь таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй осол үүсгэж болзошгүй. Эдгээр төрлийн бүтээгдэхүүний сүүлийн жилүүдэд хэд хэдэн дурсамж үлдсэн байна. AAP цаашдаа нэг алхмаар явж, эцэг эхчүүд эдгээр хуурамч зарга дээр тулгуурлан бүтээгдэхүүн худалдан авахаас сэргийлэхийг хүсч байна. Хэрэв та ямар нэгэн зүйлийг харж, худалдан авах талаар бодоод үзвэл, эдгээр удирдамжууд зөрчилдөж буй мэт санагдана.
СДД-ын эрсдлийг бууруулах стратеги болгон татахыг зөвлөж байна. СДДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Swaddling-ийг зохион байгуулсан. Энэ нь судалгаанд олдохгүй байна. Хэрвээ чиний хүүхэд хуйхлахыг үзэн ядвал энэ тухай онцолж үзээрэй. Хэрвээ та хүүхдээ өлгөж авбал хэт халалт ажиглагдаж, аюулгүйн дэрний бусад стратегиудын хоорондох хонгилыг хамгаалах хэрэгтэй.
SIDS-ийн эрсдлийг багасгах стратеги болгон ашиглахын тулд гэрийн карторыг ажиглагчаар бүү хэрэглэ. Зарим эцэг эхчүүд хүүхэд харж байхыг ажиглагчид үздэг гэж боддог боловч энэ нь тийм ч олдсонгүй. Мөнгө хэмнэх, эмчийн төрлийн тоног төхөөрөмжийг ашиглахын өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.
Бодлого
SIDS ба бусад унтлагын бусад өвчтөнүүдийн үхэлд хүргэх эмгэгийн шалтгаан, шалтгаан, эмгэг физиологийн механизмуудыг судалж, тэдгээрийг бүхэлд нь устгах эцсийн зорилго тавина. Өнгөрсөн 20 жилд хийсэн судалгаагаар нярай хүүхдэд унтахаас хамгаалдаг байсан. Бид сонор сэрэмжтэй байж, эдгээр үхлийг урьдчилан сэргийлэх арга замыг эрэлхийлэх хэрэгтэй.
Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, үйлдвэрлэгчид өөрсдийн зурвас, зар сурталчилгаанд аюулгүй унтах удирдамжийг дагаж мөрдөх ёстой. АПА нь бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэгчдэд дуудлага хийхийг уриалж байгаа бөгөөд айдас төрүүлдэг гэр бүлдээ анхаарал тавьж, нялх хүүхдээ аврахад нь туслахын тулд юу хийж чадахаа мэдэхгүй байна. AAP нь тэднийг гэр бүлээ хамгаалахад шударга хувь нэмэр оруулахыг хүсдэг.
"Унтахын тулд аюулгүй" кампанит ажлыг үргэлжлүүлэх, унтахтай холбоотой бүхий л нялхсын эндэгдлийн эрсдлийг багасгах арга зам дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх, үүнд SIDS, амьсгал боогдох, бусад гэнэтийн үхэлд хүргэх эрсдлийг бууруулах арга замуудыг анхаарч үзнэ үү. Хүүхэддээ аюулгүй байлгах арга замыг бүх эцэг эхчүүд мэддэг байхын тулд кампанит ажил нь чухал юм. Үргэлжлүүлснээр бид бүх эцэг эхчүүд энэ захиасыг олж авахад нь тусалж чадна.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид, нярайн үржүүлгийн газрууд, НИТБ-ын ажилтнууд болон хүүхдийн асран хамгаалагчид нь ХХИ-ийн эрсдлийг бууруулах зөвлөмжүүдийг төрснөөсөө дэмжиж, загварчлах хэрэгтэй. Кампанит ажлын боловсролын үйл ажиллагааны нэг хэсэг нь хүүхдүүддээ анхаарал халамж тавих эцэг эхчүүдээс өөр хүмүүст хүрэх явдал юм. Үүнд эмнэлэг, хүүхдийн эмнэлгээс хүүхдээ асрах эмч, сувилагч нар орно. Мөн өдрийн цагаар хүүхэд асрах газрын ажилтан орно.
Хүүхэд болон бусад анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид энэ кампанит ажилд идэвхитэй оролцох ёстой. Энэхүү боловсролын кампанит ажил нь насанд хүрсэн хүн бүрт хүрэх явдал юм. Энэ нь өргөн цар хүрээг хамардаг ч, олон хүн таны хүүхэдтэй холбоо барьж, мэргэжлийн зэрэглэлд хамрагдахгүй гэдгийг санаарай. Таны сүм хийд дээр ажиллаж болох хүмүүсийг бодоод үз дээ, энэ нь хүүхдүүд, хүүхдүүдийнх нь хөгширөөгүй сайн дурынхан байж болох юм, энэ нь шинэ удирдамжийн талаар сонсоогүй байж болно.
Эх сурвалж:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Аюултай нөхцөл байхгүй нөхцөлд орон байрыг хуваалцах нь: гэнэт нялхсын үхлийн хамшинж болох эрсдэл бий юу? Их Британид хийсэн хоёр удаагийн хяналтын судалгаанаас хийсэн дүн шинжилгээ. PLoS One . 2014; 9 (9): e107799.
> Moon RY; AAP гэнэтийн ослын нас баралтын синдром. SIDS ба бусад унтахтай холбоотой нярайн эндэгдэл: 2016 он гэхэд нотолгоонд тулгуурласан нярайн аюулгүй орчинд зориулсан шинэчилсэн зөвлөмжүүд. Хүүхэд . 2016; 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, Блэйр PS, Moon RY. Софи ба нялхсын эндэгдэл. Хүүхэд . 2014; 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Нялхсын үхэлд хүргэж буй хүүхдийн бамбайнууд нь шинэ урьдчилан сэргийлэх арга замыг шаарддаг. J Pediatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS ба бусад унтахтай холбоотой нялхсын нас баралт: 2016 шинэчилсэн нялх хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангах зөвлөмжүүд. ТҮҮНИЙГ ЭМЭГТЭЙ БАЙГУУЛЛАГУУДЫН ТУХАЙ ГАРЫН АВЛАГА. Хүүхэд ; анх удаа 2016 оны 10-р сарын 24-ний өдөр хэвлэгдсэн; DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.