Эпиоавис дээр жирэмсний хагалгааны үед, ялангуяа HCG-ийн түвшинтэй холбоотой үед эктотик эсвэл гетототоп жирэмслэлтийг илрүүлэхэд маш их тустай байж болно. Энэ нь маш эрт зулбах магадлалтай эсэхийг тодорхойлоход бас чухал юм.
Хэт авианы үед жирэмсний баярыг үзүүлдэг вэ?
Жирэмсний эрт үед транс сувгийн хэт авиан хэвлийн хэт авианаас илүү үнэн зөв байдаг тул бид зөвхөн транспагенсийн хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн тухай ярих болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Амьдралтай жирэмслэлтэнд, транскаторын хэт авиан жирэмсний жирэмслэлтийг 5 долоо хоногийн турш жирэмслэх боломжтой. Жирэмсний хяналт нь хэт авиан дээр жирэмсний эхний шинж тэмдэг бөгөөд 3 долоо хоногоос эхэлж болно. Энэ үед савны дундаж голч нь 2-3 миллиметр байна. Ойролцоогоор 5.5 долоо хоногт шар айраг хүүдийх нь жирэмслэлтээс хамгаалахад илэрдэг.
HCG-ийн түвшинтэй уялдуулан hCG түвшин 1500-2000 хүрсэн үед жирэмсний хэт авиан дээр харагдах ёстой.
Хэрэв 5 жилийн турш жирэмсэлсэн жирэмслэхгүй бол ямар утгатай вэ?
Хэрэв таны сарын тэмдгийн хугацаанаас хойш 5 долоо хоног өнгөрсөн ч таны ХСК-ийн түвшинг хэмжиж амжаагүй бол жирэмсний хугацааг хойшлуулалгүй, жирэмсний хугацааг 5 долоо хоногийн турш хараахан амжаагүй гэсэн үг юм. Таны эмч хэдэн долоо хоног, эсвэл долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг захиалж болно.
Хэрвээ таны HCG түвшин 1500-2000-аас өндөр байвал жирэмсний жирэмсний хяналт нь харагдахгүй байвал эмч оношлогдох болно.
Хэрэв танд hCG хэмжилт хийгээгүй буюу эсвэл танай hCG түвшин бага байвал эмч тань хэт авиан шинжилгээг хийх эсвэл таны HCG түвшингийн хяналтыг үргэлжлүүлэхийг зааж өгөх болно.
Энэ тайлбар нь эрт зулбах, химийн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг байж магадгүй юм. Энэ нь жирэмсэн эхийн жирэмслэлтийн үед зогсонги байдалд орохоосоо өмнө хөгжөөгүй байсан гэсэн үг юм.
Эрт жирэмслэлтийн үед хэт авиан яагаад бэлдэж байсан бэ?
Хэт авиан эрт жирэмслэлтийн үед хийгддэг гол шалтгаан нь жирэмслэхээс сэргийлэх эмгэгийг илрүүлэх, жирэмслэлтээс хамгаалах эмчилгээ хийх явдал юм. Экопоприк жирэмслэлт илрэх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг хэрхэн яаж зохицуулах талаар ашигтай байх болно. Хэт авиан шинжилгээний зорилго нь ураг орчмын жирэмсний ургийн нас болон ургийн насыг тодорхойлох шаардлагагүй бөгөөд харин ураг орчмын жирэмслэлт илрэх үед амьдрах чадвар, ургийн нас хоёрын аль аль нь тодорхойлогддог.
Ectopic Pregnancy гэж юу вэ?
Экопоприк жирэмслэлт гэдэг нь үр хөврөлийн өндгөө умайн хананд суулгадаггүй жирэмслэлт юм. Бэцсэн өндөг нь умайд зөв суулгахын тулд суулгацыг суулгах хэрэгтэй.
Экопопик жирэмслэлтийн үед бордсон өндөг өндгөвчнөөс умбуур хүртэлх өндгөө авч явдаг гучин судасны хоолойд гэртээ тогтдог. Хэрвээ өндгөвчний хоолой нь фаллопийн хоолойд гацах үед хоолой нь хоолойд ихээхэн хохирол учруулж болзошгүй ба хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол фаллопийн хоолойг цус алдаж, дотор цус алдах, цочрох аюултай .
Тиймээс айхтар жирэмслэлтийг хасах нь маш чухал юм.
Heterotopic жирэмслэлт гэж юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд, дотроо жирэмслэхийг илрүүлэх нь айхтар жирэмслэлт байхгүй байгааг илэрхийлнэ. Гэсэн хэдий ч, 3000 жирэмслэлтийн 1-д, intrauterine жирэмслэлт, Этиоп жирэмслэлт нь умайд суулгасан ураг ба умайн булчингийн хоолойд хоёр уруултай цуг ихэр жирэмслэх боломжтой . Энэ үзэгдэлийг гетототопын жирэмслэлт гэж нэрлэдэг.
Сүүлийн жилүүдэд vitro-ийн үржил шим, үржил шимт эмийн хэрэглээг нэмэгдүүлснээр герототоп жирэмслэлт илүү их тохиолддог.
Vitro бордоо жирэмслэлтийн үед 725 үр дүнг судлах нэг судалгаагаар өвчтөнүүдийн 4 хувь нь етополик жирэмслэлт, 2 өвчтөнд гетототоп жирэмсэн байсан байна.
Эцэст нь тєрєлтийн эмчилгээ , vitro-ийн їржил шимийг хїртэж байгаа эмэгтэйг гетототоп жирэмслэхээс болгоомжлох хэрэгтэй. Төрсний дараах эмчилгээ хийлгээгүй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах эмчилгээ хийлгэх нь ихэвчлэн айхтар жирэмслэх магадлал багатай гэсэн үг юм.
Мастеллаас ирсэн үг
Өнөө үед олон етопатын жирэмслэлтүүд шөнийн цагаар хэт авиан тусламжтайгаар яаралтай тусламжийн өрөөнд оношлогджээ. Экопопик жирэмслэлт нь маш аюултай тул яаралтай тусламжийн өрөө нь оношлогдох сайн газар юм. Эмнэлгийн ажилтан сайн бэлтгэгдсэн, мэдлэг сайтай байдаг. Онцгой байдлын өрөөнд хяналт тавьсан айхтартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шаардлагатай бол хүчирхэг эмчилгээ хийлгэж болно.
Хэрэв та хэт авиан дээр жирэмсний амны хөндийгөө олох талаар санаа зовж байгаа бол олон асуулт асууя. Эмчтэйгээ ярилцаж, ямар нэг зүйлийг ойлгохгүй байвал дахин асуу. Жирэмсэнийхээ талаар гайхшрал төрүүлэх нь зүрхний шигдээс юм. Тантай хамт аялж чадах гэр бүл, найз нөхөддөө туслаарай.
> Эх сурвалж
> Goettler, S., ба R. Zanetti-Dallenbach. Heterotopic жирэмслэлт. The New England Medical Journal сэтгүүл . 2016 он. 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Анхны 20 долоо хоног жирэмсний үеийн Экопопик жирэмслэлт ба онцгой тохиолдлууд. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Тинтиналлигийн Онцгой байдлын Анагаах ухаан: Судалгааны гарын авлага, 8e . Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2016.
> Young, L., Barnard, C., Lewis, E. et al. Ectopic Pregnancy илрүүлэхэд хэт авиан оношлогооны үйл ажиллагаа. Шинэ Зеландын анагаах ухааны сэтгүүл . 2017. 130 (1452): 17-22.