PCOS-ийн боломжит амьдралын хэв маяг, төрөх үеийн эмчилгээний хувилбарууд
Полисист өндгөвчний синдром (PCOS) нь 5 сая эмэгтэйчүүдэд нөлөөлөх эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Гэхдээ та PCOS-тэй жирэмсэн болох боломжтой . Кломидоос гонадотропинээс IVF хүртэл үржил шимтэй үр дүнтэй эмчилгээний арга байдаг.
Ихэнх эмэгтэйчүүд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон үржил шимийн эмийн хослолыг хослуулан хэрэглэх боломжтой болно.
PCOS-тэй зарим эмэгтэйчүүд IVF-тэй байх шаардлагатай бөгөөд ихэнх хүмүүс бага зэргийн технологийн үржил шимийг эмчлэх аргыг хэрэглэдэг.
Та болон таны эмч нарыг судалж болох зарим сонголтууд энд байна.
Жирэмсэн эмэгтэйн жинг алдах
PCOS-тай олон хүмүүс (гэхдээ бүгд биш) таргалалттай тэмцэж байна. Энэ нь PCOS нь таны бие хэрхэн инсулины процессод сөргөөр нөлөөлж байгаагаас шалтгаалж улмаар жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд хүргэдэг гол шалтгаануудын нэг нь тэд өндгөө өсгөхгүй байх явдал юм. Эсвэл тэд байнга давтдаггүй. Илүүдэл жинтэй PCOS-тэй эмэгтэйчүүд илүү хүндээр өвчлөгсөд илүү их мэдрэгдэх магадлал өндөртэй байдаг.
Судлаачдын үзэж байгаагаар зарим жин хасах нь өндгөвчийг эргүүлэн авчирдаг болохыг тогтоожээ.
Та бүх жингээ хасах шаардлагагүй. Судалгаагаар одоогийн жингийн 5-10% -ийг алдах нь таны сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхэд хангалттай байдаг.
Харамсалтай нь жингээ хасах нь нотлох баримт байхгү й юм.
Та үржил шимтэй эм хэрэгтэй. Судалгаагаар жингээ алдсан эмэгтэйчүүд үржил шимийг эмчлэх амжилтанд хүрэх боломж олдож байгааг тогтоосон.
Жин алдах нь хэн нэгэнд амар биш бөгөөд PCOS-тэй хүмүүст илүү хэцүү байж болно.
Эмч таны инсулины түвшинг шалгана. Хэрэв та инсулинд тэсвэртэй бол чихрийн шижин эмийг метформиныг инсулины эсэргүүцэлтэй эмчлэх боломжтой бөгөөд энэ нь жин хасахад тус болно.
Энэ нь танд бас тус болно.
Diet, Exercise болон PCOS
Эрүүл хооллолтыг идэх нь PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд маш чухал юм. Энэ нь зарим үед илүүдэл жинтэй болох эрсдэлтэй, зарим нь бие махбодид нь инсулины зохицуулалттай холбоотойгоор үүсдэг.
PCOS-д хамгийн сайн тохирсон хоол байдаг уу? Энэ бол мэтгэлцээний асуудал.
Зарим судалгаагаар бага карбоны хоолны дэглэм PCOS-ийн хувьд хамгийн сайн гэж үздэг боловч бусад судалгаанууд нь бага карбоны давуу тал олж чадаагүй байна.
Хамгийн гол нь хоол тэжээл нь тэжээллэг баялагтай хоол хүнс, хангалттай уураг, элсэн чихэртэй хоол хүнсээр баялаг байдгийг батлах явдал юм. Хоол хүнс, боловсруулсан хоол хүнсээс зайлсхийх нь таны хамгийн сайн бооцоо юм.
Тогтмол дасгал нь PCOS шинж тэмдгүүдэд тустай байдаг. Нэг судалгаагаар тогтмол явган алхаж, эрүүл хооллолтыг хослуулан хэрэглэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдлыг 50% -иар нэмэгдүүлсэн.
Зөв хооллолт, дасгал хийх нь танд ойлгомжтой байх эсэх нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч, эрүүл амьдралын хэв маяг нь таны үржил шимийг эмчлэхэд илүү сайн ажиллахад тустай байж болох бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө ерөнхийдөө сайжрахад тустай болно.
Жирэмслэхийг хүсч байгаа бол турахын адил хүч чармайлт гаргах хэрэгтэй.
Metformin эмчилгээ
Metformin бол инсулины эсэргүүцэлтэй тэмцэх чихрийн шижин юм. Энэ нь заримдаа инсулин тэсвэртэй ч гэсэн PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.
PCOS-ийн хувьд metformin-ийг хэрэглэх нь шошгон дээр ашиглахгүй гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч эм нь харьцангуй аюулгүй бөгөөд PCOS-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тусалж болно.
Судалгаагаар metformin нь ...
- Та жингээ хасахад тусална
- Байнгын сарын тэмдгийн мөчлөгийг дахин эхлүүлнэ
- Зарим тєрлийн эмийн їр нєлєєг сайжруулах
- Зулзаганы тоог багасгах
Clomid эмчилгээ
Clomid нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг төрөл бүрийн эмийн бэлдмэл бөгөөд PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. PCOS-тэй олон эмэгтэйчүүд Clomid-тай төстэй байх болно.
Гэхдээ энэ нь хүн бүрт амжилтанд хүрэхгүй. PCOS-тэй зарим эмэгтэйчүүд Clomid эсэргүүцэлтэй тулгарах болно. Энэ нь Clomid хүлээгдэж буй өндгөвчийг өдөөдөггүй үед юм.
Metformin болон Clomid-ийн хослол Clomid эсэргүүцлийг даван туулахад туслах болно гэдгийг судалгаанаас харж болно.
Хэрэв энэ нь амжилттай болбол эмч лесрозолыг авч үзье.
Тодрозол бүхий төрөлт эмчилгээ
Физар брэндийн нэрээр нэрлэгддэг Letrozole нь төрөлтийн эм биш боловч PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд түгээмэл хэрэглэдэг.
Letrozole нь үнэндээ хорт хавдрын эм юм. Гэсэн хэдий ч, судалгаагаар PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд өндгөвчнийг өдөөдөг Clomid-ээс илүү үр дүнтэй гэж үзэж байна.
Мансууруулах бодис нь анх хорт хавдрын эмийн зориулалттай гэж үзэж байгаагаар бүү ай. Гаж нєлєє нь харьцангуй бага бєгєєд эмэгтэйчїїдийг бодохыг хичээдэг.
PCOS-ийн хувьд Gonadotropins
Хэрвээ Clomid эсвэл letrozole амжилтгүй бол дараагийн алхам нь үржил шимтэй тариа буюу гонадотропин тарьж өгнө.
Гонадотропинууд нь FSH, LH, эсвэл эдгээрийн хосолмол хэлбэрээр хийгдсэн байдаг. Гони-Ф, Фоллитрим, Овидрел, Башлер, Молопур зэрэг брэндийн нэрийг таних боломжтой.
Таны эмч аман болон тариулсан төрөлтийн эмийн хослолыг санал болгож болно. Жишээлбэл, Clomid LH-ийн дунд мөчлөгийн "цохилт" -оор буудуулсан.
Өөр нэг боломж бол зүгээр л gonadotropins бүхий мөчлөг юм.
Эсвэл эмч тань IUI (intrauterine insemination) журмаар гонадотропиныг санал болгож болно. IUI нь тусгай угаасан үрийн шингэнийг умайд шууд катетераар оруулаарай. Үрийн үрийн шингэн нь эр бэлгийн эсийн донор эсвэл таны түншээс гардаг.
Гонадотропинүүдийн аль нэг эрсдэл нь өндгөвчний hyperstimulation хамшинж (OHSS) юм. Энэ нь өндгөвчид үр тогтоолтын эмэнд хэт ачаалал өгдөг. Хэрэв эмчилгээ хийгээгүй, хүнд бол энэ нь аюултай байж болно.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь OHSS-ийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ эмээс зайлсхийхийн тулд эмч тариагүй үржил шимтэй эмийг бага тунгаар хэрэглэж болно. Таны эмч хамгийн үр дүнтэй тунгаар хэрэглэх ёстой.
Эмчилгээний туршид OHS-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.
IVF (Vitro Fertilization) эсвэл IVM (In Vitro Maturation)
Хэрэв гонадотропин амжилтанд хүрээгүй бол дараагийн алхам бол IVF эсвэл IVM юм.
Та IVF, эсвэл in vitro бордооны тухай сонссон байх. IVF нь өндгөвчийг өдөөх үржил шимт тарилгын эмийг хэрэглэх бөгөөд ингэснээр тэд өндрөөр үржиж буй өндгийг өгнө.
Өндөг нь өндгөвчнээс гаргаж авсан өндөг нь өндөгний нөхөн сэргэлт гэж нэрлэгддэг процедурын үеэр гардаг.
Эдгээр өндөгнүүд нь Петрийн аяганд эр бэлгийн эсийн хамт байрлана. Хэрэв бүх зүйл сайн болвол үрийн шингэн өндөгний зарим хэсгийг бордох болно.
Бууруулсан өндөг нь 3-5 хоногт хуваагдах ба ургахад нэг, хоёр нь умайд шилжинэ. Энэ процессыг үр хөврөл шилжүүлэх гэж нэрлэдэг.
Хоёр долоо хоногийн дараа танай эмч жирэмсний тестийг захиалж, амжилттай болох эсэхээ шалгана.
Зөвхөн гонадотроп эмчилгээний нэгэн адил IVF, ялангуяа PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд тохиолдох эрсдлийн нэг нь өндгөвчийг хэтрүүлэхээс хамгаалдаг.
Тэнд IVM орж ирдэг.
IVM нь in vitro боловсрохыг хэлнэ. Хэдийгээр олон өндгөн эсийн өндгөвчийг үржүүлэхэд хүргэдэг өндөр үрсэлгээний эмийг танд өгөхийн оронд, IVM-тэй та үргүйдэлтэй эсвэл бага тунгаар хэрэглэдэг.
Эмч нь өндгөвчний дутагдалтай өндөгноос сугалж аваад дараа нь лабораторид бэлддэг. Тиймээс in vitro (лабораторид) нэршил нь (гүйцсэн болох).
IVM нь төрөл бүрийн эмнэлгүүдэд санал болгодоггүй. Энэ нь төрөлтийн эмнэлэгийг сонгоход анхаарах зүйл юм.
Эх сурвалж:
Moran LJ1, Hutchison SK, Норман РЖ, Teede HJ нар. "Polycystic ovary syndrome бүхий эмэгтэйчүүдэд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх." Cochrane Database Syst Rev. 2011 оны 2-р сарын 16; (2): CD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Махони D1. "Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх үйл ажиллагаа нь polycystic ovary syndrome бүхий таргалалтгүй эмэгтэйчүүдийн таргалалт ба таргалалт." J Am Assoc Nurse Pract . 2014 оны June; 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 оны 9-р сарын 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Поликистикийн өндгөвчний хамшинж (PCOS) баримт хуудас. Womenshealth.gov. 2015 оны 8-р сарын 31-нд нэвтэрсэн. Https://wp.umich.edu/math/polycystic-ovary-syndrome
Vitro-ийн хувьд юунд оршдог вэ? Баримт бичгийн хуудас. Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн нийгэмлэг. 2015 оны 9-р сарын 2-нд нэвтэрсэн. Http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/