Энэ эм нь зарим эмэгтэйчүүдэд амжилттай жирэмслэлтэнд тусалж чадна
Ойролцоогоор 1% нь эмэгтэйчүүдийн алдагдлын давтамжийг мэдрэх болно (хоёр ба түүнээс дээш үргүйдэл гэж тодорхойлсон), АНУ-ын эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын зөвлөсний дагуу. Эдгээр нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Зарим шалтгаан нь бусдаас илүү ойлгомжтой, цаг хугацааны 50-75 хувь нь давтагдах алдааны шалтгаан болдоггүй .
Таны дахин давтагдах алдаанд хүргэж болзошгүй зүйлийг ойлгохын тулд эмч танд эмнэлгийн түүх болон өмнөх жирэмслэлтийн талаар асууж магадгүй юм. Биеийн ба / эсвэл аарцгийн шалгалт хийлгэх, цусны шинжилгээ хийлгэх, каранотип, микроаррим шинжилгээ хийлгэх, эсвэл imaging тест хийх.
Сайн мэдээ бол ойролцоогоор 65% нь мэдээгүй шалтгааныг давтаж байгаа эмэгтэйчүүдэд дараагийн удаа амжилттай жирэмслэх болно.
Үргэлжилсэн зөрчилдөөнүүдийн шалтгаан
Дахин давтагдах алдааны зарим шалтгаан нь санамсаргүй хромосомын эмгэг, умайн гуурсан хоолой, умайн гуурсан хоолойн умайн хүзүүн дээр унаж, хэсэгчилэн эсвэл бүрмөсөн тусгаарладаг бол чихрийн шижин, полицертийн өндгөвчний хамшинж өндгөвч томорч, шингэн агуулдаг).
Бусад боломжит шалтгаанууд нь тромбофилын эмгэгүүд, цусны эмгэгүүд нэмэгдэж буй эрүүл мэндийн нөхцөл байдал юм. Тромбофилын эмгэг нь алдагдахад хүргэдэг тээгчийг antiphospholipid хамшинж гэж нэрлэдэг.
Яагаад Тромбофилын эмгэгүүд нь зулбалттай холбогддог вэ?
Тромбофилын эмгэгийн үед судлаачид бага насны өлсгөлөн нь хөгжиж буй организмд орж, шим тэжээлийн бодисын урсгалыг хааж, улмаар зулбах (эсвэл өмнөх эклампсийн өмнөх жирэмслэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг) хоцорч байгааг судлаачид үздэг.
Мөн тромбофилын эмгэгүүд нь бусад хүндрэлээс болж ихсэж болзошгүй гэж оношилжээ.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Тромбофилын эмгэг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Тромбофилын эмгэг болон гуйлсэн булчирхайн эмгэгийн оношлогдсон эмэгтэйд нийтлэг эмчилгээ гепариныг бага тунгаар "нялх" аспиринтай хамт хэрэглэдэг.
Heparin тарилга нь цусыг багасгана, өтгөн хаталт үүсгэх хандлагатай байдаг коагулянтууд гэж нэрлэдэг. Жирэмслэлтийн үед гепарин эмчилгээ нь antiphospholipid-ийн хамшинж бүхий эмэгтэйчүүдэд зулбалтын түвшинг бууруулдаг бөгөөд тромбофилын эмгэгийг өвлөн авсан эмэгтэйчүүд, тухайлбал, Factor V Leiden мутаци гэх мэт эмэгтэйчүүдэд ач холбогдол өгдөг. Энэ гепарин, бага тунгаар аспирины хослолыг жирэмсний үед, хэдэн долоо хоногийн дараа хүргэж өгч болно.
Heparin-г авахад аюулгүй байна уу?
Жирэмсний үед гепариныг хэрэглэх нь эрсдэлгүй биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ эм нь зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж, ясны алдагдал, цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Харин antiphospholipid-ийн хамшинж бүхий эмэгтэйчүүдэд ашиг тус нь эрсдэлээс давж гарах магадлалтай. Мэдээжийн хэрэг, ямар нэгэн төрлийн эм хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Heparin-ээс хамгийн олон эмэгтэйн өгөөжийг юу гэж үздэг вэ?
Зарим судлаачид гепарин нь эсрэгбиеийн эсрэгбиений дутагдлууд болон эсрэгбиеийн эсрэгбиеийн эсрэг сөрөг тестүүд илэрч байгаа эмэгтэйчүүдэд ашигтай байж болох талтай гэж үздэг бөгөөд зарим тайлбарлаагүй зулбалтууд нь зарим нэг хүлээн зөвшөөрөөгүй цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй холбоотой байж болох юм. Гэвч 2010 оны судалгаагаар гепарин, Аспирин нь эдгээр эмэгтэйчүүдийн хувьд төрөлтийг плацеботай харьцуулж үзэхэд өссөн.
Тиймээс гепарин эмчилгээг зєвхєн зєвхєн євчлєх, євдєлтийг оношлох, эсвэл євдсєн тромбофилын эмгэгийн оношлогоог хоёуланг нь зєвхєн зєвхєн зєвлєлгєєд авдаг.
Эх сурвалж:
Америкийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. " Түгээмэл асуулт 100 - дахин давтагдсан худал мэдээлэл ." 2016 оны 5-р сар
Di Nisio, M., LW Peters, С.Миддельдорп, "Аспирин, антипосфолипид хамшинжгүй эмэгтэйчүүдэд дахин давтагдах загатнах эмчилгээг хийдэг.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig, болон J. Scott, "Antiphospholipid antibody эсвэл lupus антикоагулянт эмэгтэйчүүдэд дахин давтагдах зулбахаас урьдчилан сэргийлэх." Cochrane номын сан . 2008.
Каандорп SP, Goddijn M, van der Post JA, Hutten BA, Verhoeve HR, Hamulyák K, Mol BW, Folkeringa N, Nahuis M, Papatsonis DN, Büller HR, van der Veen F, Middeldorp S. "Aspirin plus Heparin or Aspirin Alone Эмэгтэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орсон эмэгтэйчүүдэд. " N Engl J Med. 2010 оны 3-р сарын 24. [Epub өмнөх хэвлэлийн өмнө].
Dimes, "Тромбофилиас ба Жирэмслэлт" -ий гуравдугаар сар. Түргэн лавлагаа: Баримт хуудас . 2006 оны 10-р сар.