Хэвийн бус утерийн хэлбэр, алдааны эрсдэл

Хэвийн бус сав нь заримдаа зулбах эрсдэлтэй байдаг ба зарим тохиолдолд дахин давтагдах алдааны шалтгаан болдог. Уушигны зарим гажигууд зөвхөн зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, эмчилгээг шаарддаг; Бусад нь жирэмсэн үед ямар ч асуудал үүсгэхгүй байж болно. Осол гэмтлийн давтамжтай эмэгтэйчїїдийн 8 хувь нь 23 хувь нь умайн хїзїїний шинж тэмдэг илэрдэг гэж їздэг.

Зарим умайн хэлбэрийн гэмтэл нь төрснөөс хойш байдаг бол бусад нь насанд хүрсэн үед үүсдэг. Умайн хїзїїний гажигтай эмэгтэйчїїд ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэггїй бєгєєд жирэмсэн болохоос ємнє эдгээр гаж нєлєєг мэддэггїй байдаг. Төрөлхийн умайн хэлбэрийн гажиг илрэх нь гистероскопи эсвэл гистеросалпинограммий дараа гардаг.

Уушигны гажиг төрөл бүрийн төрөл бүрийн талаар дэлгэрэнгүй үзэх.

Уустиний Сперум

Умайн хэлбэр, бүтцээс шалтгаалсан гэмтлийн улмаас үүсэх эрсдэл. Istockphoto.com/Stock Photo © Спектрал-Дизайн

Умайн хїзїї ( septate uterus ) нь умайн хїзїїний хэвийн бус гаж нєлєєний гуравны нэгээс бїрддэг хамгийн тїгээмэл тєрєлт юм. Энэ нь төрөлхийн байдалтай байдаг тул энэ нь төрөх үед байдаг гэсэн үг юм.

Умайн хїзїї нь ихэвчлэн цусны хангамжгїйгээр умайн хїзїїний хэсгийг бїрэн эсвэл хэсэгчлэн салгаж євдсєн эдтэй хамтлаг юм. Хэрэв борцлогдсон өндөг өндгөвчний суулгацыг суулгах тохиолдолд ихсэж зөв ургах боломжгүй, зулбах магадлалтай байдаг.

Септат умайн хүзүүнтэй эмэгтэйчүүдэд зулбалтын эрсдэл 25-47 хувь байдаг (эмэгтэйчүүдэд 15- 20 хувь нь хуруугүй савтай байдаггүй). дутуу төрөх эрсдэл.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн гистероскопи хийх үед бага зэргийн мэс засал хийдэг ба энэ нь хэвийн бус эдийг зайлуулах ажил юм. Энэ нь ихэвчлэн асуудлыг шийдэхийн тулд маш сайн ажилладаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийг бүтэн жирэмслэлттэй амжилтанд хүргэх боломжийг олгодог.

Bicornuate Uterus

Бикоргейтын умай нь зүрхний хэлбэртэй умай юм. Bicornuate uteri (чойтолгүй, деллифик хэрэглэсэн) муллерерын сувгийн хэвийн бус байдал гэж үздэг. Mullerian сувгийн хэвийн бус байдал нь умайн төрөлхийн төрөлхийн гажиг юм.

Бикоргейтын умайн хүзүүний ихэнх эмэгтэйчүүд хүндрэл гардаггүй ч зарим нь ховхолж буй умайд ураг төрлийн хөдөлмөрийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бикоргейтын умайн хүзүү нь эхний гурван сард зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэггүй ч хоёр дахь удаагийн тахир дутуу болох эрсдэл нэмэгддэг.

Умайн хїзїїний дутагдалтай, дутуу тєрєх эрсдэлтэй хїмїїст умайн хїзїїний шингэнийг эс тооцвол эмчилгээ хийх шаардлагагїй байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмснийхээ дараа хөхөө угааж байгааг мэддэггүй.

Unicornuate Uterus

Unicornuate uterus нь умайн хүзүүний хэвийн хэмжээнээс бага байх эвэр хэлбэртэй эвэр юм. Энэ нь умайн нэг талд зөв хөгжөөгүй төрөлхийн гажиг юм.

Ухаангүй шингэн нь умайн хүзүүн дэх жирэмслэлт , зулбах, хүндрэлгүй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Түүхий эдэд хийсэн судалгаагаар зулбалтын эрсдэл дунджаар 37 хувь, дутуу төрсний эрсдэл дунджаар 17 хувь байжээ.

Булчируат умайтай эмэгтэйчүүдээс ялгаатай нь элэгний гартай эмэгтэйчүүд жирэмсний өмнөх гажигтай шинж тэмдгүүдтэй байж болно. Уушигны үл үзэгдэх эмэгтэйчүүдийн 65 орчим хувь нь эвэрт эвэр гэж нэрлэгддэг. Энэ үед эрэгтэйчүүдэд эвэрт цусыг цусны эргэлтэнд оруулах нь маш хэцүү үе байдаг.

Умайн хїзїїний гаж нєлєєний зэрэгцээ їл таних хїйтэн эмэгтэйчїїд голдуу ганцхан фаллопийн хоолой їйлчилдэг (хоёрыг эс тооцвол). Энэ нь бусад хүчин зүйлүүдээс гадна жирэмсний эхний үе шатанд (жирэмсэн үргүйдэл) жирэмсэн болоход бэрхшээл учруулж болзошгүй юм.

Энэ нөхцөлд одоогоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмчилгээ нь сул дорой эвэр, заримдаа урагшлах эрсдэлийг багасгахад хүргэдэг .

Didelphic Uterus

Didelphic буюу "давхар" умай нь хоѐр умер байдаг бөгөөд заримдаа хоёр умдаг, хоёр үтрээ байдаг. Энэ нөхцөл байдал нэлээд ховор бөгөөд генетикийн гарал үүсэлтэй байдаг (энэ нь гэр бүлд ажилладаг). Ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмсний өмнөх шинж тэмдгүүд байдаггүй ч зарим нь сарын тэмдэгтэй байдаг.

Зулбахаас сэргийлж, умайн хүзүүний умайн хүзүүний үрэвсэл нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нөхцөлд амьдарч байгаа эмэгтэйчүүдийг өндөр эрсдэлтэй жирэмсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг хүсч байна.

T-хэлбэрийн умай

Т-хэлбэрийн умай нь умайн хїзїїний гаж нєлєє ба урьд хожид хєдєлмєрийн эрсдэлийг нэмэгдїїлэхтэй холбоотой умайн тєрєлхийн гажиг юм. Зарим эмэгтэйчүүд T хэлбэрийн умайд хүндрэл гардаггүй байхад зарим нь үүнийг хийдэг.

Энэ өвөрмөц гаж нөлөөг зарим эхчүүд 1938-1971 оны хооронд зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заасан диэтилстилбестрол (DES) хийдэг эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. ДД нь бас бусад жирэмсний хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Умайн хүзүүний үргүйдэл

Умайн хїзїїний дутагдал, эсвэл умайн хїзїїний дутагдалтай їед эмэгтэйчїїдийн умайн хїзїї нь жирэмслэлтээс хэт эрт эхлэх, улмаар дутуу тєрєх, заримдаа жирэмсний їеийн хоёр дахь улиралд жирэмсний їеийн алдагдалд ордог гэсэн їг юм. Умайн хїзїїний дутагдал нь эхний гурван сард зулбах хїчин зїйл биш юм. Энэ нь төрөлхийн гажигтай холбоотой эсвэл насанд хүрсэн үед үүсч болно.

Энэ нөхцөл байдал нь умайн хүзүүний төрөлхийн гажигтай, уйтгартай умай, умайн хүзүү зэрэг төрөлхийн гажиг үүсдэг. Хэрэгтэй холбоотой шалтгаанууд нь LEEP, конусны биопси, D, C давтан хэрэглэдэг зэрэг процедур юм.

Ихэнх эмэгтэйчүүд дутуу хөдөлмөрлөснөөс өмнө ямар нэг шинж тэмдэг илрээгүй байдаг. Энэ нь цаг хугацаагаар баригдаж, дараагийн жирэмслэлтүүдэд умайн хүзүүний зовиурыг авч үзэж болно.

Fibroids

Эмэгтэйчїїдийн бараг 30-50 хувь нь умайн фиброзтой байна. Зарим төрлийн фибройд нь зулбалт буюу жирэмсний бусад хүндрэл үүсгэдэг. Fibroids нь насанд хүрэгсдийн үед үүсдэг.

Фибройд нь зулбалт үүсэх магадлал нь умайн доторх байршлаас хамаарна. Дотор фибройд (умайн хөндий рүү шилжиж, түүний хэлбэр өөрчлөгддөг) ба доторх фибройд (умайн хөндий дотор байгаа) нь умайн гаднах фибройдоос (умайн хана дотор фибройд), умайн фибройдоос (умайн гаднах фиброз) илэрдэг хана). Умайн умайд ойрхон байгаа fibroids нь диаметртэй том хэмжээтэй байдаг.

Хэдийгээр эм хэрэглэж болох боловч заримдаа гистерэктомийг хэрэгтэй байдаг бол сонголтыг эмчлэх нь момомектоми юм.

Уксустай цухуйсан

Олон эмэгтэй нь умайд ургуулсан, эсвэл "чимэглэсэн" умайтай гэдгээ сонсох дуртай байдаг. Гэвч умайн хүзүү нь эхний удаад зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн нотолгоо байхгүй.

Уушигны булчинтай хүмүүсийн 20 орчим хувь нь бэлгийн харьцааны үед өвддөг. Умайн хүзүүн дээрээсээ умайн хүзүүг эхний ээлжийн хэт авианы аппаратаар олоход илүү хүндрэлтэй байдаг.

Бараг л үргэлжлүүлэн умайхан умайн хүзүүн дэх жирэмслэлтийн үед өөрийгөө засуулдаг. Гэсэн хэдий ч хожуу тохиолдолд умайд алдагдсан сав нь хэвлийн өвдөлт, шулуун гэдсээр өвдөх, шээсний замын бөглөрлийг үүсгэдэг нөхцөл байдлыг жирэмсний хоёр дахь гурван сард "тасалдсан сав" гэж нэрлэнэ.