Сүүлийн хэдэн арван жилд хүнсний харшлын байдал эрс өссөн. Хэзээ сэдэв үүссэн тохиолдолд насанд хүрэгчид адил хариу үйлдэл үзүүлдэг. "Бага сургуулийн хүүхдүүдийн хоол хүнсээр харшилтай хүмүүсийг санаж байна уу?" Ихэнх хүмүүсийн хариулт бол "Үгүй ээ!" Үнэн хэрэгтээ ихэнх нь хоолоо идэхээс өмнө самрын тос, вазелин сэндвичийг хүлээн авахаа санаж байна.
Одоо анги танхимаас гадуур гарын үсэг нь эцэг эхэд нь харшилтай хүүхэд байдаг гэдгийг харуулж, харшлын бус хүүхдүүдтэйгээ хамт хооллодоггүй хоол хүнсийг жагсаан бич. Зарим сургууль ч гэсэн газрын самар ч гэж нэрлэгддэг. Тархалтын шалтгааныг нэмэгдүүлэх зарим шалтгаанууд нь:
- Хөхний сүүгээр хооллосон харшлын урвал
- Газрын самар их тархсан
- Хатуу хоолыг эрт нэвтрүүлэх
- 1960-аад оны 1970-аад оны хехеер хооллолт бага байна
- Зарим угсаатны популяцид хехеер хооллох боломж бага байдаг
Таны хүүхдэд харшилтай буюу хоол тэжээлийн тэвчишгүй байдал (хоол тэжээлийн дутагдал нь IgE-ийн өсөлтөөр тодорхойлогдоогүй хоол тэжээлийн талаар маш их хариу үйлдэл үзүүлдэг маш өргөн хүрээтэй) эсэхээс үл хамааран, хөхөөр хооллох нь эндүүрэлтэй хэрхэн нийцэж байгааг олж мэдье.
Baby дээр харшлын нөхцлүүд
IgE-ийн дархлал судлал өөрчлөгдөх үед харшлын үр дүнд үүсдэг гэдгийг бид мэднэ.
- Атопик дерматит буюу экзем : Хөхний арьсыг улаан хүрэн газар нутгийг гол төлөв хүүхдийн нүүрэнд хатаана. Энэ нь живх буюу хамар дээр байдаггүй. Настай хүүхэд, энэ нь мөчрүү урагшлах болно. Энэ нь амьдралын эхний 2 жилд хүүхдийн 18% орчимд нөлөөлдөг.
- Шам : Шөнөт ханиалгаж байна
- Үхэх
- Таталт : Диафрагмыг амьсгалахад хүндээр татагдана
- Хүнсний харшил : Нярайн колик (амьдралын эхний 4 сарын туршид 15% - 40% -д нөлөөлдөг), өтгөн баас, улаан хоолойн сөргөө, атопик дерматит, бөөлжих, бөөлжих, үржих чадваргүй
- Харшлын ринит : Нүдний хамар, улайсан нүд
- Hives
- Хадлан халуурах
Харшлын урвал яаж явагддаг вэ?
Харшлын нөхцлийн механизм маш хүчтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд нэг хүн харшлын эсрэг нэгээс илүү өртөмтгий байх ба цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэт мэдрэгшил үүсгэдэг. Дархлааны тогтолцооны тогтмол бус үйлдэл нь үр дүн нь antibody-эсрэгтөрөгчийн хариу урвал байдаг ба энэ нь Т-лимфоцитын лимфокиныг нууцаар үүсгэдэг. Харшил үүсэхээс сэргийлж хэт харшилтай болох боломжтой бөгөөд энэ нь урвалын дараах 24-48 цагийн дараа тохиолддог. Харшлын эсрэг хариу урвал нь анафилакс юм. Энэ нь Б лимфоцитын эсрэгбиемүүдээр зохицуулагддаг. Харшлын урвалаар гепарин, гистамин агуулдаг шигүү мөхлөгт эсүүд үүсч, дараа нь IgE-ийн хэмжээ нэмэгдэнэ.
Одоо харшлын үед хөхний сүү ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Элгийг хучуур эдийн эсүүдээс бүрддэг. 6 сараас 9 сар хүртэлх хүүхдийн гэдэсний мембран уураг нь маш шингээгч бөгөөд тэр нь хөхний гэдэсний булчинд агуулагддаг IgA молекулыг боловсруулж амжаагүй байгаа бөгөөд нян, вирусийн эсрэг хортой нөлөөлөл. Төгс жишээ нь үнээний сүү бөгөөд лактоглобулин, казеин, үхрийн сийвэнгийн альбумин (эсвэл BSA), сүүн тэжээлийг агуулдаг цөөн уураг агуулдаг.
Үхрийн сүүний харшилтай хүүхэд (эсвэл хүүхэд) нь дараах аль нэгийг харуулж болно:
- Бөөлжих
- Архаг суулгалт
- Колик
- Коллит
- Үргэлж уйлж байна
- Тэжээхгүй байх
- Унтаагүй хэв маяг
- Экзема
- Hives
- Цочмог живх тууралт
- Хэт их дүр төрх
Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна олон тооны клиник өвчин нь үнээний сүүний харшилтай холбоотой - хоол хүнс үл тэвчих, хоолны харшил / хэт мэдрэмтгий байдал, хоолны анафилакс, анафилакси урвал хамаардаг.
Харшил үүсгэгчээс ямар нэгэн урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Өнгөрсөн судалгаагаар жирэмсэн эхчүүдийн хоол тэжээл, хясаа, хясаа гэх мэт хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх нь жирэмсний гурав дахь гурваараа хоол хүнсний харшилтаас урьдчилан сэргийлж болох юм. Гэхдээ саяхан хийсэн судалгаагаар эхийн хоолны дэглэм, харшил үүсгэгчдийн хоорондох холбоо хамаарал байгаагүй юм.
Гэсэн хэдий ч ихэнх судалгаагаар онцгой анхаарах нь (нэг сар бага ч гэсэн) экзем, хоол хүнсний харшлын үед хэр их хэмжээгээр багасдаг болохыг баталж байна. Хөхөөр хооллох бүх сэдвийн нэгэн адил бид хөхүүлэх, харшлын талаарх хоорондоо зөрчилтэй зөвлөгөөг сонсдог. Хүнсний танилцуулга, генетик хүчин зүйл, эхийн хооллолт хамгийн чухал гэдгийг харгалзан үзэж харшил судлалыг хэрэгжүүлэхэд маш хэцүү гэдгийг бид ойлгох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч АНУ-ын Америкийн Академийн Академид хөхөөр хооллож байгаа нь хүүхдийн харшлын эсрэг хамгийн сайн арга юм.
Харшилтай хүнээс илүү сайн Formula үү?
Нэгдүгээрт, томъёоны янз бүрийн хэлбэрүүд зах зээл дээр байгаа: үхрийн сүү, шар буурцаг, гидролизд (Alimentum, Nutramigen гэх мэт), элементийн амин хүчил (Neocate, Neocate One +, Elecare гэх мэт) гэдгийг хүлээн зөвшөөрье. Ихэнх эхчүүд үхрийн сүүний хувилбартай харьцуулахад шар буурцгийн найрлагатай байдаг боловч энэ нь заавал хамгийн үр дүнтэй алхам биш юм. Шар буурцагны уураг нь дархлааны хариу урвал, харшлын мэдрэмжийг үүсгэдэг (үнээний сүүгээс бага ч гэсэн). Үнэндээ шар буурцгийн үл нийцэх байдал, үнээний сүүний харшилтай байх магадлал 0- 60% хооронд хэлбэлздэг. Илрэлийн ихсэлт нь IgE бус зуучлан эмжээр эсвэл enteropathy хам шинжийн үед илэрдэг. Судалгаанаас үзэхэд шар буурцгаас үүссэн харшил үүсэх нөхцөлийг бууруулж, үнээний сүүний томъёотой харьцуулахад шар буурцгаас үүсдэг.
Хэрвээ хүүхэд нь колик бол хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэхийг зогсоох уу?
Та хүүхдээ хөхөөр хооллохоо зогсоох шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч коликийг эмчлэхэд Neocate-ийн томъёог хэрэглэх талаар судалгаа хийгдсэн байдаг. Судалгаагаар үнээний сүүнийг эхийн хоолны дэглэмээс бүрэн хасч, хүүхэд нь Neocate дээр 4-8 өдөр хэрэглэжээ. Хүүхдүүд энэ үйл ажиллагаанд сайн хариулж, ихэнхдээ ихэнхдээ ямар ч асуудалгүй цээж рүү буцаж ирсэн.
Эх сурвалж:
Greer FR: Атопик өвчний хүүхдийн хөгжлийн эрт хоол тэжээлийн арга хэмжээний үр нөлөө 121: 183-191, 2008.