Вирус ба нянгийн халдварууд ба жирэмсний алдагдлын талаархи тэдний үүрэг
Олон төрлийн халдварууд нь зулбах, амьгүй төрөлт, нярайн үхэлд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр халдвараас сэргийлэх эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэй бүр жирэмсний алдагдалд орохгүй. Үүнээс гадна эдгээр халдвар нь жирэмслэлтийн алдагдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Хромосомын эмгэгийн гаж нөлөөний нэг шалтгаан нь юм. Жагсаалт нь жирэмсэн үед тохиолдож болзошгүй бүх халдварыг агуулдаггүй боловч хамгийн түгээмэл тохиолддог зарим эмгэгүүдэд нөлөөлдөг.
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд
Бактерийн эсрэг вагиноз
Bacterial vaginosis (BV) нь үтрээний нянгийн хэвийн өсөлт юм. BV бол бэлгийн замаар дамждаг өвчин биш боловч үтрээний халдвараар олон эмэгтэйчүүд бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө BV-ийн "үнэртэй" үнэрийг анзаардаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа мэдэгдэхүйц үнэр байдаггүй бөгөөд жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Жирэмсэн үед, вируст гепатит нь хоёр дахь удаагийн тахир дутуу болох эрсдэлтэй холбоотой байсан. Хожим нь жирэмсний үед BV нь умайн хүзүүнээс сулардаг. Энэ нь антибиотикоор хялбархан эмчилж, эрүүл мэндэд удаан хугацаанд нөлөөлдөггүй.
Дэлгэрэнгүй
Chlamydia
Chlamydia бол бэлгийн замаар дамждаг халдвар бөгөөд аарцгийн үрэвсэлт өвчин (PID) үүсгэдэг. PID нь етопопын жирэмслэлт ба үргүйдлийн шалтгаан болдог. Ectopic жирэмслэлт нь эх барихын яаралтай бөгөөд эхийн эрүүл мэндэд хүндрэл учруулахаас сэргийлэх, мэс засал хийх шаардлагатай. Зарим судалгаанаас харахад хламиди нь эхний гурван сард зулбаж болох магадлалтай. Бактерийн бүх халдвартай адил хламиди нь антибиотикоор эмчилдэг. Бэлгэвч нь хламидийн халдвар авахаас хамгаалж чадна.
Дэлгэрэнгүй
Заг хүйтэн
Хэдийгээр заг хүйтэн нь жирэмслэлт алдахад хүргэдэг талаар баттай нотолгоо байдаггүй боловч хэд хэдэн судалгаа нь зулбах, үргүй хөдөлмөр, жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлтэй холбоотой (хэрэв PID шалтгааныг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй бол) бэлгийн замаар халдварладаг. Ганоррейн халдвар нь төрсөн хүүхдийн эрүүл мэндэд хүндрэл учруулдаг. Та хавьтлын үеэр бэлгэвчийг ашиглан заг хүйтэн өвчнөөс хамгаалах боломжтой. Хэрэв та аль хэдийн хэрэглэвэл заг хүйтэн нь антибиотикоор эмчилж болно.
Хүний дархлал хомсдлын вирус (ХДХВ)
Өнгөрсөн хугацаанд ХДХВ-ийн халдвар нь зулбах эрсдэлийг их хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн гэж үздэг. Жирэмсэн эмэгтэйн тогтмол шинжилгээ, эмийн эмчилгээг үр дүнтэй хийснээс хойш ХДХВ + эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь эрүүл, бүрэн эрхт хүүхэдтэй байдаг. ХДХВ-ийн эмчилгээ байхгүй ч вирусыг хянах маш сайн эмчилгээ байдаг. ХДХВ-ийн тархалт бэлгэвчийн хэрэглээ болон бусад бэлгийн харилцааны бусад аргуудаас сэргийлж болно.
Герпес (HSV)
Herpes, өөр нэг бэлгийн замаар дамждаг халдвар нь түгээмэл вирусийн халдварын халдварыг өвөрмөц архаг өвчинд хүргэдэг. Зарим судалгаагаар зулбалтын золиослол ба оношлогоогүй герпес халдварын хоорондох холбоосыг олж илрүүлсэн боловч одоогоор ямар ч үндэслэл тогтоогдоогүй байна. HSV-тай жирэмсний алдагдлыг нэмэгдүүлж чадахгүй байна. Төрөх явцдаа HSV-аар урагт халдварлах эрсдэлтэй байдаг тул төрөх хүртэлх долоо хоногт эмийг өгч болно. Хэрвээ эмэгтэй хүн хөдөлмөрийн үеийн идэвхтэй герпес гэмтсэн бол эмч нар хүргэх цээжний хэсгийг санал болгодог.
Тэмбүү
Тэмбүү нь антибиотикоор амархан эмчилж болох бэлгийн замаар дамждаг халдвар юм. Жирэмслэлтийн үед хамгийн аюултай БЗХӨ байдаг тул жирэмсний хяналтанд байх үедээ эмэгтэйчүүд тогтмол үзлэг хийдэг. Хэдий тийм ч халдварт бус өвчний 40% нь нярайн эндэгдэлд хүргэх аюултай байдаг. Төрөлхийн тэмбүүтэй хүүхэд төрөх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь удаан хугацаагаар амь насанд заналхийлэх, хүндрэл учруулах шалтгаан болдог.
Хүнсний гаралтай өвчин
Дэлгэрэнгүй
E. coli
Хэдийгээр E. coli хүн тутмын гэдэсний замын хэсэгт амьдардаг боловч зарим хэлбэр нь зулбах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. E. coli-тай холбоотой хүнсний тодорхой эх үүсвэр байхгүй. Энэ нь эрүүл ахуйн ямар нэгэн юмуу эсвэл хоол хүнс, бохирдсон ус эсвэл гараа цэвэрлээгүй гараар олж болно. E. coli-ийн халдвартай холбоотой зулбах эрсдэл бий. E. coli зайлсхийхийн тулд хамгийн зөв арга бол хоол хүнс боловсруулах арга техникийг дагаж, хоол хүнс идэх, амаа барихаас өмнө гараа тогтмол угаах явдал юм.
Дэлгэрэнгүй
Listeria
Listeria нь зарим төрлийн хоолонд байдаг бактери юм. Энэ нь хамгийн их түгээмэл хэрэглэгддэггүй бяслагтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь шинэхэн бүтээгдэхүүнээс олддог (саяхан, листозиоз дэгдэлтийг cantaloupe руу шилжүүлсэн). Listeriaosis (листери өртөхөөс шалтгаалсан халдвар) нь зулбах эрсдэлтэй байдаг. Зөв хоол хүнс боловсруулах, гар угаах сайн талаас зайлсхийх боломжтой.
Дэлгэрэнгүй
Salmonella
Salmonella нь хүний биед халдварын шалтгаан болдог нян юм. Энэ нь тахианы мах, өндөг, пастержүүлээгүй сүүн бүтээгдэхүүн гэх мэт түүхий болон дутуу боловсруулсан амьтны эх үүсвэрээс олддог. Мөлхөгчид, яст мэлхий, могой, гүрвэл зэрэг гэрийн тэжээвэр амьтад агуулагдаж болно. Салмонелл нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хоол хүнс боловсруулах технологи, гар аргаар нарийн угаах замаар халдвараас зайлсхийх боломжтой.
Дэлгэрэнгүй
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз нь зулбалтын эрсдэлийг мэддэг халдваруудын нэг юм. Энэ нь ихэвчлэн муурны ялгадастай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд муураас зайлсхийх талаар зөвлөдөг байсан. Олон эх барихын мэргэжилтнүүд эмэгтэйчүүд жирэмсний явцад хог хаягдлыг цэвэрлэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Токсоплазмоз нь дутагдалтай мах идэхээс гадна гэрээтэй байж болох боловч хоол хүнсээр үйлчлэх арга барил нь хоол хүнсээр дамжих өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг үгүй болгодог.
Халдварт өвчин
Дэлгэрэнгүй
Тахианы мах
Ихэнх насанд хүрэгчид тахианы маханд дархлаатай байдаг (вакцинжуулалтаар дамжуулан, эсвэл өмнө нь өвчинд нэрвэгдсэн) боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүл хязгаарлагдмал тооны вирусыг гэрчилж чаддаг. Жирэмсэн үед тохиолдох эрсдэл нь тахианы цэцэгт ил гарсан үед хэр хол байдаг. Эхний гурван сард бага эрсдэлтэй. 36 хүртэлх долоо хоногтой жирэмслэлтийн үед эх нь тахиа цэцгийн үрэвсэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч 36 долоо хоногийн дараа нярайн салхинд өртөх магадлалтай бөгөөд энэ нь нярайн үхэлд ихээхэн эрсдэлтэй байдаг.
Хүйтэн ба ханиад
Хэдийгээр жирэмсэн үед вирусийн хүйтэн болон томуугийн вакциныг зулбах эрсдэл байгаагүй боловч өндөр халууралт нь нярайд мэдрэлийн хоолойн согогтой холбоотой байдаг. Хэдийгээр эдгээр вируст халдварын эмчилгээ байхгүй ч гараа угаах, амаа хамхиж амаа хамхалж, тохойгоороо халхлах гэх мэт эрүүл ахуйн шаардлагад нийцүүлэн эмчилгээгээ багасгаж болно. Ханиадны вакциныг вакцины эсрэг вакцинжуулалтыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өгөх нь зүйтэй.
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) нь бага зэргийн халуурах, хавдсан булчирхай, ханиадны шинж тэмдгүүд зэрэг амархан арилдаг шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Эрүүл насанд хүрэгчид нь CMV-ийн халдвартай эрүүл мэндэд ноцтой ноцтой нөлөөлдөггүй. Жирэмсэн үед CMV-ийн халдвар нь халдвартай төрсөн хүүхдэд тархины саатай, сэтгэцийн эмгэг, алсын хараа, сонсголын асуудал гэх мэт насан туршид хүндрэл учруулах эрсдэлтэй байдаг. CMV-тай өвчтэй төрсөн хүүхдэд нас барах эрсдэл бас бий. Хэдийгээр энэ судалгаагаар нотлогдоогүй байгаа боловч зарим судалгаагаар төрөлтийг төрөх үед CMV гэж нэрлээд, зулбах шалтгаан болж байна.
H1N1 томуу
Ханиадны томуу гэж нэрлэгддэг томуугийн энэхүү гажиг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. H1N1-ийн гаж нєлєє нь цєєн хэдэн жилийн туршид їргэлжилсэн бєгєєд жирэмсний їеийн алдагдалд хїргэдэг хатуу нотолгоо байхгїй, гэхдээ дүгнэлт хийх хангалттай мэдээлэл байхгїй байна. Одоогоор CDC нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд H1N1 вакциныг авахыг зөвлөж байна.
Дэлгэрэнгүй
Гепатит
Гепатитын олон хэлбэр байдаг боловч ганцхан, Гепатит E нь эхийн аль алиных нь хувьд үхлийн аюултай холбоотой байдаг. Гепатит Е нь АНУ-д маш ховор байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмснийхээ гуравны гурван үетэй вируст гепатитаар халдварласан бол ураг төрлийн хөдөлмөр, төрөлттэй холбоотой эрсдэлтэй байдаг. Гепатитын зарим хэлбэрийг хөгжиж буй ураг руу шилжүүлж, эрүүл мэндэд үзүүлэх урт хугацааны хүндрэл үүсгэж болно.
Лаймын өвчин
Лаймын өвчин бол хачгаар халдварладаг бактерийн халдвар юм. Шинж тэмдгүүд нь зарим талаараа тодорхойгүй бөгөөд вирусийн нийтлэг өвчинтэй адилхан байдаг. Гэхдээ хүнийг хазсан гэж үзсэн хэсэг нь Литмийн өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлоход эмч нарт тусалдаг. Энэ нь эрт оношлогдоогүй, эмчилсэн тохиолдолд эрүүл мэндэд үзүүлэх урт хугацааны нөлөөлөл юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд Лаймын өвчний улмаас жирэмслэхээс сэргийлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа антибиотик эмчилгээ хийлгэж байгаа тохиолдолд нотолгоо байхгүй байна.
Парвовирус
Тавдугаар өвчин гэж нэрлэгддэг хүүхдийн нийтлэг өвчин, парвовирус нь ихэнх насанд хүрэгчдэд хамаарахгүй. Парвовирусын үед илэрч буй жирэмсэн эмэгтэй өвчний хөнгөн шинжтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчїїдийн 5 хїрэхгїй хувь нь парвовирусын халдварт єртєхєд ямар нэгэн хїндрэлтэй байдаг боловч халдвартай холбоотой зулбах эрсдэл гардаг.
Rubella
Германы улаан лооль гэгдэх нь түгээмэл байдаг бөгөөд rubella нь хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь эхийн эндэгдлийн вакцинаар хангагдана. Эхийн эхийн дархлааг анх удаа жирэмсний хяналтад туршиж үздэг. Хэрвээ эмэгтэй жирэмсэн үедээ rubella хийдэг бол төрөлхийн төрөлхийн гажиг, зулбах, төрөлхийн төрөлт их өндөр эрсдэлтэй байдаг.