Урьдчилан сэргийлэлт нь цусны даралт ихсэх зэрэг шээсний уураг зэрэг бусад шинж тэмдгүүдийн хамт жирэмсний эмгэг юм. Preeclampsia-ийн бусад нэрс нь хордлого, жирэмслэлтээс шалтгаалсан гипертензи (PIH), гистоз юм. Preeclampsia нь жирэмсний үеийн дөрвөн даралт ихсэх эмгэгийн нэг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүд, тэдний нялх хүүхдэд маш ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Хэрэв та жирэмслэлтийн үед цусны даралт ихсэлттэй байвал эмчид урьдчилан таамаглах хүсэлтэй байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсч байна.
Урьдчилан сэргийлэх ямар шалтгаанууд байдаг вэ?
Эмч нар урьдчилсан бэлдмэлийг юунд хүргэдэгийг мэдэхгүй байна. Ихэс үүсэх болон суулгах нь үүрэг гүйцэтгэдэг мэт санагддаг боловч энэ нь үргэлж тийм биш юм. Гэдэсний эмгэгийг үүсгэдэг өвчтөнд олон эмэгтэйчүүд байдаг ба эрүүл жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдэд муу төлөвшсөн олон эмэгтэйчүүд байдаг.
Хэдийгээр эмч нар урьдчилан бэлгийн хавьталд хүргэдэг шалтгааныг мэдэхгүй ч зарим эмэгтэйчүүд бусдаас илүү эрсдэлтэй гэдгийг мэддэг. Эрсдэлтэй хїчин зїйлс:
- Анхны жирэмслэлт
- Өсвөр насны хүүхэд
- Таргалалт
- Архаг гипертензи
- Чихрийн шижин
- Давхар / ихэр жирэмслэлт
- Preeclampsia өмнөх түүх
- Нас ахисан нас
- Хандивлагчдын өндөгний жирэмслэлт
Эдгээр эрсдэлт хїчин зїйлс нь маш єргєн хїрээтэй тул эмч нар урьдчилан бэлгийн хавьтлыг илрїїлж, цусны даралтыг хэмжиж, пренаталыг бїрэн бїрдїїлж, шээсний уургийг шалгадаг.
Preeclampsia нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Урьдчилан сэргийлэлт бол эх, нялхсын аль алинд нь маш их хор хохирол учруулах, тэр ч байтугай үхэл болох өвчин юм. Урьдчилан сэргийлэлт нь зөөлөн мэт санагддаг ч энэ нь маш ноцтой болж чаддаг. Хэрвээ та урьдчилан бэлдмэлтэй байсан бол, цөөн тооны шинж тэмдэгтэй байсан ч, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.
Олон хүмүүс анзаарах шинж тэмдэг нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Цусны даралт ихэвчлэн эхний гурван сард буурдаг, 22-24 долоо хоногийн дараа бага цэг дээр хүрч аажим аажмаар нэмэгддэг. Preeclampsia бүхий эмэгтэйчүүдэд цусны даралт нь жирэмсний сүүлийн хагас жилд хэвийн хэмжээнээс илүү өсдөг.
Урьдчилан сэргийлэлт нь биеийн олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг учраас цусны даралтыг нэмэгдүүлэх нь зөвхөн олон шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Preeclampsia-ийн бусад шинжүүд нь шээсэн дэх уураг нэмэгдэж, ерөнхий хавдар үүсгэдэг.
Зарим эмэгтэйд preeclampsia маш хүнд болдог. Нөхцөл байдлыг дордуулах шинж тэмдэгийг эмчдээ шууд мэдэгдэж байх ёстой бөгөөд дараах зүйлс орно:
- Шээсний гарц багассан
- Алсын хараатай асуудал
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Толгой өвдөх
- Муу / бөөлжих
- Сахар
Хүнд явцтай, урьдчилан сэргийлээгүй урьдчилан сэргийлэлт нь HELLP хам шинж (олон эрхтэний хам шинж), эклампсийн (хурц эмгэгийг) үүсгэдэг. Аливаа хүндрэл нь маш ноцтой бөгөөд түргэн эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эхийн үхэлд хүргэж болно.
Preeclampsia яаж хүүхдэд нөлөөлдөг вэ?
Урьдчилан сэргийлэлт нь ихэвчлэн ихэвчлэн усанд урсан орж буй цусны хэмжээг бууруулах замаар хүүхдэд нөлөөлдөг. Ургамлын гарал үүсэл нь ургийн тэжээлийн цорын ганц эх үүсвэр бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд өсөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дотроо өсөлтийн хязгаарлалт ( IUGR ) юм.
Хэрвээ хуухэд сайн есехгуй бол, эсвэл эх хуухдийн амь насыг аюулд оруулах юм бол эмч нар ур хенделтийн нийлбэрийг хамгийн найдвартай арга гэж узэж болно. Хэрвээ цаг хугацаа, хуухэд эрт босвол эмч нар эхийн хуухдэд уушигны хегжил, магнийн сульфатыг хурдасгахын тулд эхийн стероидыг удирдаж, эхийн эклампсигаас сэргийлэх, тархины салгалахаас сэргийлдэг.
Хуухдийн терех хугацааг ургэлжлуулэн хэдэн долоо хоног ургэлжлэхээс хамаардаг. Preeclampsia ихэвчлэн жирэмсний тєгсгєлд ойрхон тохиолддог бєгєєд хїїхэд ихэвчлэн єсч, ємнє нь дутуу дулимаг їр дагавартай байдаг .
Зарим тохиолдолд хүүхэд илүү эрт хүргэж, эрүүл мэндэд илүү ноцтой асуудал үүсэх нь бий. 23-24 долоо хоногтой жирэмслэхээс өмнө эхээс гадуур амьдардаг хүүхэд хэтэрхий залуу байна.
Урьдчилан сэргийлэх мэс заслын эмчилгээ гэж юу вэ?
Хэрэв та жирэмслэх, цусны даралт ихсэлттэй бол өмнөх бэлдмэлтэй холбоотой гэж үзэж байгаа бол эмч танд анхааралтай хандахыг хүсч байна. Магадгүй та илүү олон удаа эмчтэй уулзах хугацааг товлох хэрэгтэй бөгөөд эмч таныг 12, 24 цагийн турш шээсээ бүрэн хэмжээгээр нь хэмжиж авахыг хүсч болно.
Хэрэв та урьд өмнө хэрэглэж байсан урьдчилан сэргийлэлтэнд хүндрэлтэй байгаа бол ажиглалт, эмчилгээ шаардагдаж болно. HELLP хам шинж, эклампсийн шинж тэмдгүүдэд хяналт тавих бөгөөд таны хүүхдийн эрүүл мэнд, өсөлтийг хянах болно.
Preeclampsia эмчилгээний эмчилгээг зєвхєн эмгэг биш харин эмгэгийг цусны даралтыг бууруулах, магнийн сульфатыг багасгахын тулд эмийг агуулдаг. Таны эмч гэртээ очих цусны даралт эмийг зааж өгч болох боловч магни сульфатыг эмнэлэгт өгнө.
Хэдийгээр эм нь шинж тэмдгийг бууруулах боловч эмгэгийг эмчлэхгүй. Preeclampsia цорын ганц эмчилгээ нь хүүхэд төрүүлэх явдал юм. Хүүхэд ба ихэст хүргэгдсэний дараа эх нь сэргэнэ. Сэргээх нь нэн даруй биш бөгөөд эх нь хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоног эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх хүртэл эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй.
Би урьдчилан сэргийлэх эмийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Харамсалтай нь урьдчилан сэргийлэлтийн өмнөх 100% -ийг урьдчилан сэргийлэх арга зам байхгүй. Судалгаанаас харахад кальцийн бэлдмэл эсвэл бага тунгаар аспирин зарим эмэгтэйчүүдэд тодорхой нөхцөл байдалд нь тусалж болох ч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өгөх зөвлөгөө хангалтгүй байдаг.
Эрүүл амьдралын хэв маягийг тэргүүлэх нь урьдчилан сэргийлэлтийн өмнөх эрсдэлийг бууруулахад тусална. Тогтмол дасгал хийдэг, хүнсний ногооны өндөр хэрэглээ, боловсруулсан хоол хүнс багатай нь зарим эмгэгийн эмгэгийг багасгахад чиглэгдсэн байдаг. Дасгал, эрүүл хоолны дэглэм нь таргалалт, архаг гипертензи, чихрийн шижин зэрэг өвчнийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Эх сурвалж:
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага. "ДЭМБ-ын өмнөх эклампси ба эклампсын өмнөхөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаархи зөвлөмжүүд" (2011)
Schroeder, B. "Урьд өмнөх бэлдмэл ба эклампсийн мэс заслын оношлогоо, эмчилгээний ACOG практик эмхэтгэл." Америкийн гэр бүлийн эмч 2002 оны 7-р сарын 15: 66, 330-334.
Lindheimer, M., Taler, S., Cunningham, G. "ЭМС-ийн байр суурь: Жирэмсэн үеийн АГ-ийн даралт ихсэл" АНУ-ын АГ-ийн 2008 оны сэтгүүл : 2, 484-494.
Steegers, E., von Dadelszen, P., Duvekot, J., Pijnenborg, R. "Pre-eclampisa." Lancet 2010: 376, 631-644.
Brantsæter, A., Haugen, M., Samuelsen, S., Meltzer, H. "Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлын гаралтай хүнсний өндөр хэрэглээгээр ялгаварлан гадуурхах шинж тэмдэг нь Норвегийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Норвегийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх бэлдмэлийг бууруулах эрсдэлтэй холбоотой юм." Хоол тэжээлийн сэтгүүл 2009 оны 1-р сар: 139, 1162-1168.