Ургийн мониторинг нь нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр удаан хугацаанд үргэлжилдэг. 1970-аад оноос өмнө ургийн хяналтыг ихэвчлэн хүүхэдтэйгээ сонсож буй хүнийг ихэвчлэн гоо сайхны мэс засал гэж нэрлэдэг жирэмслэхдээ зориулж тусгай зориулалтын чагнуураар хийсэн байдаг. (Энэ нь auscultation гэж нэрлэдэг.)
Энэ бол чиний хүүхэд хөдөлмөрийг хэрхэн даван туулсан талаар хэлэх арга байсан. Ургийн электрон мониторинг нь найдвартай байдлыг сайтар шалгаж үзсэний дараа энэ хэсэгт орж ирдэг байсан боловч цаана нь тавьсан байр суурь нь хүүхдийн зүрхний цохилт хэрхэн буурч байгааг харуулсан график болно. Мониторинг нь өвчтөний орны дэргэд нэг ч халамжинд хийгддэггүй.
1 -
Ургийн мониторыг унших нь хөдөлмөрийг тань ойлгоход тусалнаӨнөөдрийн ургийн мониторинг нь янз бүрийн арга замаар хийгддэг. Үүнийг гаднаас эсвэл дотооддоо хийж болно. Үүнийг тасралтгүй, тасралтгүй хийх боломжтой. АНУ-ын Эмэгтэйчїїд, Эмэгтэйчїїдийн их сургуулийн Конгрессийн гишїїн (ACOG) євчтєнд бага насны хїїхдэд зориулсан шингэний хяналт, гар доплер , эсвэл чагнуураар хийсэн хяналтыг байнга хянаж байдаг.
2 -
Электрон ургийн мониторингийн арга хэмжээнүүдУргийн электрон мониторинг нь компьютерийн дэлгэц дээр эсвэл заримдаа цаасан графикийг харуулдаг бөгөөд энэ нь ургийн зүрхний цохилт болон эхийн контрастыг бүртгэдэг. Энд хөх индикатораар тэмдэглэгдсэн ургийн зүрхний цохилтыг энд харууллаа. Улаан индикатор нь эхийн агшилтыг харуулж байна.
Ургийн зүрхний цохилт нь ихэвчлэн компьютерийн дэлгэцийн дээд талд, доод хэсэгт агшилттай байдаг. Хэвлэгдсэн график цаас нь зүүн талын ургийн зүрхний цохилт, баруун талд нь агшилттай байдаг. Дээрх графиктай ижил төстэй боловч тэдгээрийг уншихад хялбар байдаг.
Хөдөлмөрийн танхим болон хөдөлмөрийн бүх өрөөнд зориулсан мониторингийн зурвасыг сувилагчийн ширээн дээр хянадаг банкны ажилтнууд харуулдаг. Энэ нь ажилтнууд өрөөнд орохгүйгээр монитор хийх боломжийг олгодог.
3 -
Ургийн хяналт шинжилгээний Y AxisЗүүн гар талд, график бүр дэх y-тэнхлэг байна. Цэнхэр үзүүлэлт нь ургийн зүрхний цохилтыг тэмдэглэнэ. Эдгээр нь 30 минут тутамд тэмдэглэгээ бүхий 10 минутанд хэмжсэн минут тутам (bpm) цохилт юм.
Зүүн талын улаан индикаторын доод талд y-тэнхлэгийг мөнгөн усны миллиметрээр (ммHg) хэмжих болно. Энэ нь агшилтын бат бөхийг хэмжих ёстой бөгөөд өндөр тоо нь хүчтэй агшилттай байх ёстой. Хэрэв та дотоод умайн даралтат катетер (IUPC) хэрэглээгүй бол энэ нь зөвхөн агшилтын график дүрслэлийг үзүүлэх болно.
4 -
Ургийн мониторингийн X AxisХэвтээ шугам, эсвэл x тэнхлэгийг минутаар хэмждэг. Цэнхэр, улаан хэмжигдэхүүнүүдийн хооронд нэг минут байна. Минут бүрт хөнгөн шугамууд тус бүр 10 секундын өсөлтийг хэмждэг. Энэ нь минут бүрт зургаан хэсэгтэй.
Дээд ба доод (x ба y тэнхлэгүүд) графикуудыг хослуулахын тулд графикууд нэг шугаман дээр байрлах зүрхний цохилт шууд нэгэн зэрэг болж байгаа тул график шугамыг байрлуулна.
Заримдаа үүнийг хөдөлмөрлөх хүртэл төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Тэнд очоод сувилагч, эх баригч, эмчээсээ ургийн мониторингийн тууз эсвэл монитороос түргэн очиж үзээрэй. Тэд хүүхдийн зүрхний цохилтыг тэдэнтэй харж сурахад тусална.
5 -
Ямар төрлийн мониторинг танд хамгийн тохиромжтой вэ?Үнэндээ бол эмэгтэй бүрт ургийн мониторингийн зөв хэлбэр байдаггүй юм. Хїїхэд, хєдєлмєрийг шалгах хоорондох хугацаа нь эмэгтэйчїїдээс эмэгтэйчїїдээс ялгаатай байх ба хєдєлмєрийг хєдєлмєр эрхэлдэг. Хэрэв танд өндөр эрсдэлтэй хөдөлмөр байгаа бол ургийн хяналтыг тасралтгүй үргэлжлүүлэх шаардлагатай болно. Үүнд дараах зүйлс орно:
- Эпидурал бүхий эмэгтэйчүүд
- Хөдөлмөр эрхэлж байгаа эмэгтэйчүүд
- Өмнө нь төрсөн кесара төрүүлсэн эмэгтэйчүүд
- Олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүд
- Тодорхой эмчилгээтэй эмэгтэйчүүд
- Энэ хөдөлмөрийн үр дүнд үүссэн ургийн гажиг үүссэн эмэгтэйчүүд
Жирэмслэлтийн үед эмчтэйгээ ургийн хяналтыг хэрхэн ашиглаж, байнга хэрэглэх шаардлагатай байж болох юмуу эсвэл ургийн дотоод мониторинг ашиглах хэрэгтэй байж болно. Ургийн мониторыг хэрхэн хийдэг талаар асуух хэрэгтэй. Хэрэв та шүршүүр, хөдөлмөрийн ванны хөдөлмөрийг ашиглахыг хүсч байвал.
Эх сурвалж:
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, нярайн ба нярайн эмч нарын холбоо (AWHONN). (2008) "Ургийн зүрхний хяналт."
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. (2009). "ACOG Practice Bulletin 106: Ургийн зүрхний цохилтот мониторинг: нэршил, тайлбар, ерөнхий удирдлагын зарчим". Эх барих, эмэгтэйчүүд 114 (1): 192-202.
Альфиревич, З., Д.Дедан, бусад. (2006). "Үргэлжилсэн кардиографи (CTG) нь ургийн цээжний мониторинг (EFM) хэлбэрийн хэлбэр болох хөдөлмөрийн үеийн ургийн үнэлгээнд зориулагдсан." Коомрон системчилсэн үнэлгээний мэдээллийн сан (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Ургийн мөгөөрсний урвал хянах." Амтын эмч 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A., and I. Ingemarsson (1994). "Хөдөлгөөн дэх тасралтгүй цахим хяналтыг тасралтгүй судлах." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Нельсон, КБ, ЖМ Дамбосиа, бусад. (1996). "Тархины саажилтийг урьдчилан таамаглах ургийн мониторингийн цочирдомгүй байдал." N Engl J Med 334 (10): 613-618.