Төрсөн нярайн оношлогоонд хэт авиан шинжилгээний нарийвчлал

Тайлбарлах, хүний ​​алдаанд өртөх магадлалтай

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэнхдээ нэг удаа хэт авиан шинжилгээг хийлгэх болно. Ерөнхийдөө хэлэхэд OB / GYN нь ихэвчлэн хоёр дахь гурван сарын дундуур, ихэвчлэн долоо хоногт 16-20 хооронд байдаг.

Орчин үеийн хэт авианы технологи харьцангуй найдвартай боловч бүх л тодорхой шинж тэмдгийг харуулсан скан нь бүх зүйл зүгээр байна гэсэн үг биш юм.

Үүний нэгэн адил, улаан туг босгох скан нь хуурамч дохиолол байж болно.

Бүх зураглалын адилаар хэт авианы шинжилгээний үр дүнг тайлбарлах, хүний ​​алдаанд өртөх хандлагатай байдаг. Эцэг эхчүүдэд сэтгэл санааны хүнд дарамт учруулж, хүүхэд, жирэмслэлтийг шаардлагагүй үйл ажиллагаанд хүргэж болзошгүй тул ямар ч буруу бичсэн нь харамсалтай.

Төрсөний гажигийг илрүүлэх нарийвчлал

Төрөлхийн болон бага насны төрөлхийн гажиг нь бүх төрөлтөнд ойролцоогоор 3% -д тохиолддог. Эдгээрээс ойролцоогоор 3 нь хэт авиан шинжилгээгээр илэрдэг. Эдгээр туршилтуудын үнэн зөв байдал нь жирэмсний үе шат, төрөлтэй нягт холбоотой байдаг.

Тодорхой шалтгааны улмаас хоёр дахь гурван улирлын хэт авиан эхний гурван сард хийсэн ургийн гажигийг илрүүлэхэд илүү нарийвчлалтай байдаг. Үүнийг хэлснээр, эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний явцын талаарх хамгийн их мэдээллийг өгдөг.

Оксфордын Их Сургууль болон Парис Декартад хийсэн судалгаанаас үзэхэд, эрт үеийн хэт авиан шинжилгээнүүд нь бага эрсдэлтэй жирэмслэлтүүдийн 30 орчим хувь, өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтийн 60 хувийг илрүүлсэн байна. Хэдийгээр нягт нямбай ажиглагдаж болох боловч зарим хэсэг нь хамгийн сүүлчийн бүлгүүдэд илүү өндөр үзүүлэлттэй байдаг бол зарим төрлийн гэмтлүүд нь илүү их ноцтой эсвэл олон эрхтэн тогтолцоог хамарсан байдаг.

Үүний зэрэгцээ зарим согог нь бусадтай харьцуулахад илүү хялбар байдаг. Жишээ нь, Вашингтоны их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн Сингапур дахь эмчилгээний олон төвийн судалгаагаар дараах мөчдийн согогийн эерэг илрүүлэх эерэг үр дүн гарчээ:

Хэт авианы дүрслэлийг илүү нарийн болгохын тулд илүү их хүчин чармайлт гаргаж байгаа боловч илүү нарийвчилсан мэдээлэл алдагдах болно. Хэрэв эмэгтэй нь таргалалттай буюу олон жирэмслэлттэй бол хэт авианы тод байдал цаашид буурч болно.

Хэт авиа нь ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй ч гэсэн энэ нь сайн зүйл юм. Энэ нь таны хүүхэд эрүүл мэндээс ангид байх болно гэсэн баталгаагүй юм. Эцэст нь, техникч нь ур чадварыг хэт авианы үнэн зөв байдалд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Техникчний ур чадварыг эргэлзэж байвал эргэлзэж байгаа бол таны OB / GYN эсвэл мэргэжилтний перинатологчийн асуултад эргэлзэхгүй байх болно.

Төрсөний гажиг буруутай эерэг оношлогоо

Нөгөө талаар хэт авиан шинжилгээнүүд нь төрөлхийн гажигтай гэж оношлогдоход үр дүнгүй байдаг. Зарим тохиолдолд дүрслэлийг буруу уншиж (алдаатай ангилалд оруулаад) эсвэл огтхон ч хамаагүй болно.

2014 онд явуулсан Францын нэг судалгаагаар төрөлхийн гажигтай эхийн согогийн 8.8 хувь нь бүрэн бус (хуурамч эерэг), 9.2 хувь нь буруу ангилагдсан гэж мэдээлсэн байна. Энэ үнэлгээ бусад судалгаануудад тусгалаа олсон бөгөөд оношийг гаргахдаа яагаад хэт авиан шинжилгээнүүдийг хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй дансны бүртгэл тооцоо юм.

(Үүнээс болж гол гажиг нь насанд хүрээгүй хүмүүстэй харьцуулахад буруу оношлогдох магадлал багатай юм)

Зарим тохиолдолд хэт авиан асуудал бэрхшээлтэй асуудалд хандаж болох боловч тодорхой онош тавихын тулд хангалттай мэдээллийг санал болгодоггүй. Иймэрхүү жишээ бол Down syndrome сэжигтэй юм.

Хэрэв sonographic шалгалт нь согогийг илрүүлж байвал хоёрдогч amniocentesis нь ихэвчлэн өндөр нарийвчлалтай хромосомын аномалыг баталгаажуулж чаддаг.

Эх сурвалж:

> Дебост-Легранд, А .; Laurichesse-Delmas, H .; Francannet, C. et al. "Оношлогооны скрининг дэх эерэг эерэг оношлогоо алдаа: ахиу буюу бодит асуудал, хүн амд суурилсан когорт судалгаа". BMC жирэмслэлт ба төрөлт. 2014; 14: 112. DOI: 10.1186 / 1471-2393-14-112.

> Дикке, Ж. Piper, S .; and Goldfarb, C. "Ургийн мөчний эмгэгийг илрүүлэх хэт авианы хэрэгсэл нь 20 жилийн нэг төвийн туршлага юм" гэжээ. Пренат Diagn . 2015; 35 (4): 348-53. DOI: 10.1002 / pd.4546.

> Karim, J .; Робертс, Н .; Salomon, L. et al. "Скрининг гүйцэтгэлд нөлөөлж буй ургийн бүтцийн алдаа ба хүчин зүйлсийг илрүүлэх эхний гурван сарын тогтолцоог нарийвчлан хянах." Ultra Obstet Gyn . 2016; 50 (4): 429-41. DOI: 10.1002 / uog.17246.