Хэрвээ танд кесар мэс засал хийлгэсэн бол VBAC-тай үйлчилгээ үзүүлэгчид тав тухтай байгаа эсэхийг асууж магадгүй (кесарены дараа үтрээний төрөлт). Жирэмслэлтээс өмнө эртхэн ярилцахын тулд танд нэг хуудсан дээр тавьснаар танд эмч, эх баригчийг өөрчлөх хэрэгтэй болно. Шийдвэр гаргах нь эрт оройн цагаар шийдэгдээгүй байгаа тул та өөрөө шийдээгүй байна.
ACOG (АНУ-ын Эхийн Эхийн Сургууль, Конгресс) нь хөдөлмөрийн хүндрэлийг урьдчилан мэдсэн кесара төрөлттэй эхчүүдэд аюулгүй бөгөөд зөв сонголт хийхийг санал болгодог гэдгийг санаарай.
VBAC-ийн тухай Таны эмчтэй ярилцах
Эхний зүйлүүдээс эхлээд: VBAC-ийн талаар ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар эмчээсээ асуу . Кесарены дараа үтрээний төрөлтийн эрсдэл, ашиг тус, өөр өөр хувилбаруудын талаар сонсохыг хүсч байгаа зүйлсийг та сонсохыг хүсч байна. Таны эмч, эх баригч ч гэсэн дахин давтан кесар мэс заслын талаархи эрсдэл, үр өгөөж, хувилбаруудыг хэлэлцэх хэрэгтэй. Тэд хувийн философи эсвэл тэдний хийж байгаа арга барилыг яагаад илтгэж болох юм. Нэг ба хэд хэдэн Кесарачуудын дараагаар үтрээний төрөлд хамаарах ACOG-ийн удирдамж нь таны эмч нотолгоонд тулгуурласан мэдээллийг ашигладаг үзүүлэлт юм. Улаан тугнууд нь: таны эмч таныг VBAC-тай хэлэлцэхийн тулд хуучин туршлагын удирдамжийг ашигладаг бөгөөд эмч таныг айлган сүрдүүлж, эсвэл тантай хамт VBAC-тэй хувийн түүхийг өгдөг.
Дараа нь эмч тань VBAC-ийн түвшинг асуу. Өнгөрсөн жил хэдэн настай эмэгтэйчүүдийг мэс заслын аргаар мэс засал хийлгэсний дараа хөдөлмөрийн хүндрэлийг оролдож байгааг мэдэхийг хүсч байна. Судалгаанаас харахад кесар хагалгааны дараа үтрээний төрөлтийг оролдож байгаа эмэгтэйчүүдийн 70% нь амжилтанд хүрэх болно. Хэрэв та эмчдээ анхаарал тавьдаг цөөхөн хэдэн эмэгтэйг туршиж үзсэн бол энэ нь таны жирэмслэлт дууссаны дараа танай эмч ярьж байгаатай холбоотой байж болох юм.
VBAC-ээс оролдож байсан хүмүүсийн тоо өнгөрсөн онд танай биеэр ирсэн бэ? Мэргэжилтэн яриагаа ярихад амархан байдаг, гэхдээ эмч таныг алхаж яваа эсэхийг тоонууд хэлж өгнө.
Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, эмчийн зааврын талаар эмчийн зааврыг сурч мэдэх хэрэгтэй. Зарим эмч, эх баригчид зөвхөн 38 (эсвэл 39, 40, 41 долоо хоногоор) мэс засал хийлгэсний дараа мэс засал хийлгэсний дараа хөдөлмөрийн хүндрэлийг л зөвшөөрдөг. Эдгээр бодлого нь таны зорилгоос сэргийлдэг. ACOG-ийн мэдээлснээр 40 долоо хоногоос дээш хугацаагаар жирэмслэлт нь автоматаар давтан мэс засал хийлгэх шалтгаан болдоггүй. Сонгон шалгаруулалтаас зайлсхийх нь танд болон таны хүүхдэд хамгийн эрүүл сонголт байдаг. Жирэмслэлтийн үедээ эмнэлэгт хэвтэх шаардлага гардаг бол та эмчийнхээ бодлогыг мэдэхийг хүсэх болно. ACOG практикт тэмдэглэснээр хөдөлмөрийн туршилт явуулж буй хүмүүст зориулсан индукц, өргөлт нь сонголт хийх хэвээр байгаа хэдий ч олон эмч эдгээрийг хувийн журмынхаа удирдамжид оруулахаас татгалзахыг тэмдэглэж байна.
Төрсний дараахь туршлагын талаар мэдэх. Хэрэв та кесарены дараа хөдөлмөрийн хүндрэлийг сонговол та хаана төрөх вэ? Танай ажилчин VBAC-ыг тогтмол хөдөлмөр, хүргэх өрөөнд оруулдаг уу эсвэл ажлын өрөөнд төрөх шаардлагатай VBAC үү?
Таны эмч ямар төрлийн мониторинг хийх шаардлагатай вэ? Танай эмч хөдөлмөрийн өрөөг тойрон явахыг уриалж байна уу? Таны эмч дэмждэг ямар тайвшруулах арга барилууд байдаг вэ?
Бусад туршлагаасаа асуу
Өөр бусад эхчүүдийг ажилчинтайгаа туршлагаасаа асуу. Олон улсын Кесар мэс засалчдын Сүлжээ (ICAN) нь эхчүүдийг хүлээж авах гайхалтай нөөц юм. Уулзалтанд оролцох эсвэл өөрийн нутагт байгаа онлайн нийгэмлэгт элсэх нь жинхэнэ эхчүүдээс бодит түүхийг сонсоход тусална. Шалгалтын өрөө дэх бүх зүйл онолын хувьд. Таны эмч таныг дасгалын хэв маягийн талаар зарим мэдээллийг өгдөг.
Өөр бусад эхчүүд туршлагатай байж болох юм.
Сонирхолтой нь сонс. VBAC-ийн шийдвэрт тань дэмжлэг үзүүлэхгүй гэдгээ эмч танд мэдэгдсэн үү? Таны сонголтыг дэмжсэн нотолгоо үл харгалзан энэ нь эрсдэлтэй шийдвэр гэж бодож байна уу? Таны сэтгэл хөдлөл шалтгаантай байна. Хэрвээ улаан тугнууд танд зориулж байгаа бол бусад эмч, эх баригч нартай ярилцлага хийнэ. Бусад тусламж үзүүлэгчидтэй ярилцлага хийх цорын ганц зүйл нь таныг эмчтэйгээ үлдэх, эсвэл үлдэх шийдвэр гаргахад тань туслах болно .
Эх сурвалж:
Өмнөх кесар мэс заслын дараа үтрээний төрөл Практик үйл ажиллагааны эмхэтгэл 115-р хэсэг. Америкийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.