Хүүхдийн нүдний хараа илрүүлэх талаархи бүх зүйлийг мэддэг байх
Эрт илрүүлэлтийг эрт илрүүлэх нь чухал байдаг тул олон эмгэгийг эрт илрүүлж, эмчлэхгүй байх нь харааны алдагдал, харалган байдалд хүргэдэг. Хүүхдийн эмч таны хүүхдэд үнэлгээ өгөх алсын хараатай холбоотой асуудлуудыг багтаана:
- Strabismus - Хүүхдүүдийн 4% орчимд нөлөөлдөг хоёр нүдний хараа буруу. Strabismus голдуу гаднах (exotropia), дотогш (esotropia), дээшээ (гипертриа), эсвэл доошоо (гипоттри) гарч болох буруу чиглэлд тодорхойлогддог. Хүүхэд бүр ядарснаасаа болоод ядарсан, эсвэл өвдсөн үед нүдийг хазайсан байж болно.
- Amblyopia - Нүдэнд хараа үүссэн, нүдний хараа, anisometropia (хоёр нүдний хоорондох хугаралгүй алдаанууд, жишээлбэл, нэг нүд нь нөгөө нүднээсээ илүү нүдний хараатай байдаг), төрөлхийн катаракт
- Хугарлын алдаанууд - Миопио (алсын хараа) болон гиперпепрофи (алсын хараа).
Бага насны хүүхдүүдэд харааны үнэлгээ нь ихэвчлэн улаан рефлексийн (катактак, ретиноблома), нүдний байршлыг шалгах (нүдгүй байж магадгүй strabismus), нүдний хөдөлгөөнийг шалгадаг.
Алсын хараа
Гурван настайгаас эхлэн хөгшин хүүхэд үзэл бодлынхоо талаар илүү албан ёсны шалгалтыг өгөх ёстой. Гурван жилийн дараа албан ёсны алсын хараа шалгах боломжтой болтол бага насны хүүхдийн алсын харааг обьектууд болон хүүхдийн эцэг эхийн түүхийг хэрхэн хянах, ажиглах замаар үнэлж болно. Нялхаст үзүүлэх нүдний хараа нь 2-6 долоо хоногийн дундуур, 1-3 сарын дундуур объектыг дагаж, 3-5 сарын хугацаагаар объект 180 градусыг дагаж чадна.
Хэрвээ таны хүүхэд эдгээр хөгжлийн үе шатууд дээр цагтаа хүрч чадаагүй бол та хүүхдийнхээ эмчийг үнэлэх хэрэгтэй.
Бусад туршилтууд нь эвэрлэгийн гэрлийн рефлексийг шалгах боломжтой бөгөөд хамрын гүүрэнд гэрэл чиглэсэн бөгөөд гэрлийн рефлексийг хоёр нүдэнд ижил газар тэгш хэмтэй, эсвэл гэрэлтүүлэх эсэхийг шалгана.
Хэрвээ гэрлийн рефлекс нь төвөөсөө төвөгтэй буюу хоёр нүдэнд тэгш бус байдаг бол нүдийг буруу байрлуулсан байж болно. Энэ нь псевдострабизусыг ялган оношлоход чухал ач холбогдолтой эпидантал атираан буюу өргөн хамрын гүүрнээс эмчилгээг шаарддаггүй, нүдэнд харагдах байдал нь үнэн strabismus-аас ялгаатай байдаг.
Нүдний нэг нь хамрагдсан бол нярай болон бага насны хүүхэд объектыг дагах эсэхийг тодорхойлохын тулд нэг талын хамгаалах тестийг ашиглаж болно. Жишээ нь, хүүхдийн эмч таны хүүхдэд хоёр нүдтэй тоглоомыг засаж, дагаж мөрдөж чадаж байгаа эсэхийг шалгаж, зүүн нүдийг нь таглаж, баруун нүдээрээ дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг харах боломжтой. Дараа нь баруун нүд нь түүний зүүн нүдтэй тоглоомыг дагах эсэхийг үзэх болно. Хэрвээ тэр үнэхээр сэтгэл татам юмуу эсвэл нүдийг нь нүднээс нь далдлахдаа объектыг дагахаас татгалзвал нөгөө нүдэнд харагдах үзэгдэл багасна гэдгийг илэрхийлж болно.
Хуучин хүүхдүүдэд нэг талын хамгаалах тест нь strabismus-ийг шалгахад хэрэгтэй байдаг. Хүүхэд нүд эсвэл тоглоом гэх мэт алс холын объектыг хараад нүдэнд нь нэгийг нь хамгаалдаг. Хэрвээ нөгөө нүд нь урагшаа эсвэл урагшаа гарвал түүний нүд нь буруу, түүний судасны цохилтын шинж тэмдэг илэрч болно. Туршилтыг дараа нь нөгөө нүдээр далдална.
Танд илүү үнэлгээ өгөх шаардлага гарвал
Нэмэлт үнэлгээний хэрэгцээ байгааг харуулсан бусад асуудал нь тэдний хүүхдийн нүдний хараа нь нүдэнд харагдахгүй, эсвэл нүдэнд харагдахгүй мэт харагддаг эцэг эхчүүдэд багтдаг. Бага насны хүүхдүүд өөрсдийнхөө үзэл бодолтой холбоотой асуудлуудыг илтгэдэггүйг анхаарах нь чухал юм. Ялангуяа асуудал нь зөвхөн нэг нүдтэй, нөгөө нүд нь түүнд тохирсон байвал зохино.
Хуучин, сургуулийн насны хїїхдїїд зєвлєлийг харж чаддаггїй, эсвэл толгой євддєг, давхар хараатай, эсвэл байнга єнгєлсєн байдаг гэж мэдээлж болно. Хэдийгээр 2 настай хїїхэд зурагтай картыг туршиж болох боловч харааны хїчийг албан ёсоор шалгах нь ихэвчлэн 3 настай байхад л боломжтой байдаг.
Аллен зураг нь бялуу, гар, шувуу, морь, телефон гэх мэт амархан танигдсан зургуудыг агуулдаг.
3-5 насны хүүхдүүдэд зориулсан өөр нэг туршилт нь Е үсэг буюу 'E' тоглоом юм. Өөр өөр чиг баримжаа (дээш, доош, баруун, зүүн), хэмжээ нь E үсэг. Хүүхдүүд нь үсэг тус бүрийн хувьд ямар үсэг, чиглэлтэй байгааг асууж шалгана. Энэ шалгалтанд бэлтгэхийн тулд хүүхдийг бэлтгэхийн тулд чи харааны бэрхшээлийг арилгах Америкаас зааж өгч болно. Тэд мөн E диаграмыг ашигладаг, Бага насны хүүхдэд зориулсан Зайнаас Зорилго Тестийн хуулбартай бөгөөд гэртээ ашиглах боломжтой.
Зарим үсэг, HOTV системийг таних боломжтой H, O, T, V үсгүүдийг диаграмм дээр янз бүрийн хэмжээтэй харуулж болно. Хүүхэд том H, O, T, V том самбартай самбар өгч, самбар дээр захидал таарсан самбар дээр зааж өгөхийг зааварчилдаг.
Насанд хүрэгчдэд зориулж хэрэглэдэг энгийн Snellen нүдний график бүхий хуучин хүүхдүүдийг шинжилж болно. Ерөнхийдөө Snellen диаграм хамгийн тохиромжтой бөгөөд боломжтой бол ашиглах ёстой.
Visual Acuity for Standards
Туршилт хийсний дараа дараагийн алхам нь хүүхдийг туршилтыг давсан тохиолдолд шийдэх болно. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд 20/20 үзлэгийн шалгалтыг заавал өгөх шаардлагагүй. Америкийн Америкийн Академийн Академи нь янз бүрийн насныханд харааны жишиг болох стандартыг гаргасан:
- 3-4 насны хүүхдэд 20/40
- 20/30 насны хүүхдүүдэд зориулсан
- 20/20 сургуулийн насны хүүхдүүдэд зориулсан
Тэдний нүдэнд харагдахаас гадна хүүхдийн нүд хоёр бие биетэйгээ харьцуулахад маш чухал юм. Нүдний хоорондох хоёр шугамын зөрүү байвал нүдэнд харагдахуйц ноцтой алдаа харуулж болно. Тухайлбал, нэг нүд 20/20, харин нөгөө нүд нь 20/40 байна. Эсвэл нэг нүд нь 20/30 бөгөөд нөгөө нүд нь 20/50 байна.
Хамт ажилладаггүй хүүхэд эсвэл хараа хяналтгүй хүүхдүүдийг, ялангуяа олон удаагийн оролдлого хийлгэж байгаа тохиолдолд хүүхдүүдийг илүү албан ёсны шинжилгээнд хамруулсан байх шаардлагатай.
Хүүхдийн нүдний эмгэг судлалын мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх нь 6 сартайд нь дараа нь strabismus-тай өвчтнүүдэд хандах нь сайн санаа юм. Хэрвээ хавдар үүссэн тохиолдолд дээд зовхины хаван үүссэн эсвэл нүд нь хязгаарлагдсан эсвэл хязгаарлагдмал хөдөлгөөнтэй байсан ч Нярайн эсвэл нярай хуухдийн нуд хааяа тохиолдох нь ихэвчлэн хэвийн байдаг. Strabismus нь хүүхдийн асуудал үүсэхээс сэргийлж буй эсэхийг мэдэхийн тулд "хүлээх ба харах" аргын өөр нэг нөхцөл юм. Нүдний дутагдалтай хүүхэд, Down Down Syndrome, Sturge Weber хам шинж, JRA, нейрофибромоз, чихрийн шижин, Марфаны хам шинж, төрөлхийн халдвартай төрсөн хүүхдүүд зэрэг харааны бэрхшээлтэй хүмүүст өндөр эрсдэлтэй байдаг. Хэрвээ гэр бүлийн түүхийн үрэвсэл эсвэл бусад нүдний нүдний эмгэг
Түүнчлэн, хэрэв хүүхдийн эмч 3 настай хүүхдэд үзлэг шинжилгээнд хамрагдаагүй бол хүүхдийн нүдийг шалгаж үзэхэд хуухдийн нүдний эмчтэй уулзаж болно.
Хүүхдийн нүдний эмч гэж юу вэ?
Нүдний эмч нь анагаах ухааны доктор бөгөөд 4 жилийн коллеж, 4 жилийн анагаахын сургууль, 1 жилийн дадлага, 3 жилийн резидстийн сургалтанд хамрагдаж байна. Нүдний шил буюу контакт линзийг засахаас гадна нүдний эмгэг судлаачид нүд нүдний эмгэгийг оношлох, эмчлэх мэс засал хийх боломжтой.
Хүүхдийн нүдний эмч (MD), анагаах ухааны сургууль, дадлага, нүдний шил орноосоо дадлага хийхийн зэрэгцээ хүүхдийн нүдний нүдний өвөрмөц сургалтанд хамрагдсан.
Оптиметр (ОД) нь ихэвчлэн 2-4 жилийн коллеж, 4 жилийн коллежийн коллежийг төгссөн. Оптometми нь нүдний хараа болон нүдний шил, нүдний линзийг оношлох, оношлох боломжтой.
'Америкийн хүүхдийн Академийн академиас үзвэл хэрэв хүүхдийн эмч таны нүдний хараатай гэж үзвэл хүүхдийн нүдний нүдний эмч хамгийн өргөн хүрээний эмчилгээний сонголтууд, хамгийн өргөн цар хүрээтэй, цогц сургалт, хүүхдийн эмчилгээнд хамруулах, эмчлэх хүүхдийн нүдний эмгэг ".
Хүүхдийн хэсгийн нүдний эмчийг олох. Хэрвээ танд хүүхдийнхээ алсын хараа эсвэл түүний асуудлыг шийдэх санхүүгийн эх үүсвэр байхгүй бол эдгээр эх сурвалжийг тусламжийн тусламжтайгаар харна уу:
- Оюутнуудад зориулсан үзлэг - Энэ хөтөлбөр АНУ-д даатгалгүй хүүхдүүдэд зориулсан үзлэг, шилийг үзүүлдэг.