Clomid хамгийн сайн ажиллахад хэзээ ч болохгүй
Clomid-ын амжилт нь юу вэ? Хэрэв та энэхүү түгээмэл төрөлтийн эмийг авч үзэж байгаа бол энэ нь таны төлөө ажиллах эсэхийг мэдэхийг хүсч магадгүй юм. Давхаргын асуудлуудтай эмэгтэйчүүдэд амжилтын түвшин сайн байна. Clomid-ийн эмэгтэйчїїдийн 70-80 хувь нь эмчилгээний эхний їедээ єєх болно.
Мэдээжийн хэрэг, Суперовуляци жирэмслэхтэй адил биш.
Кломидын боломжууд эхний 1 сард ямар ажил хийх вэ?
Ямар төрлийн судалгаанаас хамааран Clomid-ийн эмчилгээний мөчлөгийн үеэр жирэмслэх магадлал 7- 30% байна. Кломидын үр нөлөө нь үргүйдлийн шалтгаанаас хамаарна .
Төрөлтийн ямар ч асуудалгүй хүмүүс жирэмсний 25 хувийг жирэмслэх магадлалтайг анхаарна уу. Хэрэв та нэг сарын дараа жирэмслэхгүй бол бүү сандар. Нэгээс илүү мөчлөг шаардагдана.
Кломидын олон мөчлөгийн дараа жирэмсэн болоход хүрэх нь юу вэ?
Хүний Нөхөн Үржихүйд хэвлэгдсэн ном зохиолын сэтгүүл нь Clomid-д хэд хэдэн судалгаа хийсэн гэж үздэг. Бүхэлд нь 5000 гаруй эмэгтэйд зориулсан Clomid амжилтын түвшин багтсан болно. Энэ судалгаанд тэд үүнийг олсон
- 73 хувь нь эцэст нь Clomid-д овоглосон
- 36 хувь нь жирэмсэлсэн
- 29 хувь нь тєрсєн байна
Тєрєлтийн тєвшин нь жирэмслэлтийн тївшнээс доогуур тївшингээс доогуур байдаг.
Кломид зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлж чадахгүй байна.
Өөр бусад судалгаагаар Clomid-ыг хэрэглэхэд жирэмсний амжилтын түвшин 30-аас 40% -тай байна. Дахин хэлэхэд амьд төрөлт буурах магадлал бага байна.
Гэсэн хэдий ч Clomid-ийн амжилт нь яагаад жирэмсэн болж чадахгүй байгаагаас шалтгаална. Clomiphene цитрат нь Суперовуляцитай өвчтөнүүдэд сайн ажиллаж чаддаг.
Гэхдээ хэрэв өндгөвч нь асуудал биш бол яах вэ?
Скотландаас ирсэн өөр нэг судалгаагаар үргүйдлийн үргүйдэл оношлогдсон хосуудын амжилтыг үнэлэв. Эхнэр нөхөр нь гурван бүлгийн аль нэгэнд нь "Хүлээн авагчийн менежмент", зөвхөн Clomid эмчилгээ, эсвэл Clomid IUI-тай эмчилдэг. Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний бүлэг нь IUI дээр нэмсэн Clomid бүлэг бөгөөд 22 хувь нь амьд төрөлтөд хүрсэн байна. Clomid зөвхөн эмчилгээний бүлэг нь огт эмчилгээ хийлгээгүй хосуудтай адилхан хийсэн.
Та клубын эмчилгээний өдөр эхлэх үү?
Clomid таван өдрийн турш авдаг. Эмчилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр эхэлдэг эсвэл 5 дахь өдөр гэхэд эхлүүлж болно. Гэхдээ ихэнх эмч нар 3, 4, 5, 6, 7-р өдрүүдэд Clomid-г авдаг. 5, 6, 7, 8, 9-р өдрүүдэд үүнийг аваарай.
Таны эмч сонгох ямар протокол чухал вэ? Тийм ээ, үгүй.
Суперовуляцийг өдөөдөг тул эмчилгээг 5-аас 9 хүртэлх өдөр хэрэглэнэ. Хэрэв таны эмч "Суперовуляци" -ыг сайжруулахыг хүсч байгаа бол Clomid-ийг 3-аас 7 хүртэлх хоногоор авна.
Жирэмсэн болон өндгөвчний амжилтанд хүрэхийн тулд судалгаанд давуу болон сул тал байхгүй. Жирэмсэн болох магадлал нь таны эмч танд ямар сонголт байхаас үл хамааран адил юм.
Clomid Зургаан сар болсны дараа та юу ч мэдрэхгүй бол яах вэ?
Хэрвээ Clomid танд зургаан сарын дараа жирэмсэн болоогүй бол таны эмч өөр зүйл хийхийг зөвлөж байна. Энэ талаар хэд хэдэн шалтгаан бий.
Нэг нь, Clomid зургаан сарын дараа жирэмсэлж чадаагүй бол долоо, наймдугаар сард ажиллах магадлал маш бага байна. Төрөлт нь наснаас хамааран буурдаг гэдгийг санаарай. Хэрэв ямар нэгэн зүйл ажиллахгүй бол үргэлжлүүлэх нь хамгийн сайн арга юм.
Хоёрдугаарт, Clomid-тай хамтарсан эмчилгээг үр дүнтэй болоход хүргэдэг. Кломидын хэд хэдэн мөчлөгөөр дамжсан эмэгтэйчүүд нь үр хөврөлийн суулгацыг саатуулж болох нимгэн булчирхайлаг эдүүдтэй байдаг.
(Энэ нь Clomid-ээс хойшхи хугацааг өөрөө тогтоож урт хугацааны сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.)
Эцэст нь Clomid-ийн эрт судалгаагаар зургаан мөчлөгийн эмчилгээнд хамрагдсан эмэгтэйчүүдэд хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлсэн байна. Энэ эрсдэл Clomid эсвэл үргүйдэлээс үүсэлтэй эсэх нь тодорхойгүй, гэхдээ найдвартай байдалд байхын тулд Clomid-ийг зургаан мөчлөгөөр авах ёсгүй.
Таньд ямар тулахаар ажиллах вэ?
Таны эмч хамгийн багадаа эхлээд 50 мг болно. Хэрэв та 50 мг-аар давтан хийлгэхгүй бол таны эм нэг тунгаар нэг удаагийн мөчлөг авах эсвэл 50 мг-аар өсгөх боломжтой.
Хэрвээ та жирэмсэн бол жирэмслэхгүй бол эмч тань таны хэрэглэж буй тунгаар хадгалах болно. Жирэмслэхээс сэргийлж чаддаггүйн улмаас тунг нэмэгдүүлдэг . Үнэн хэрэгтээ, Clomid-ийн өндөр тунгаар гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй бөгөөд зарим нь үржил шимийг бууруулдаг.
Clomid-ийн гаж нөлөө нь умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлдэг . Умайн хузуу нь үржилд чухал үүрэгтэй бөгөөд үрийн шингэн нь үтрээний орчинд амьдрахад тусалж, умай болон өндөг рүү ордог.
Бусад мэдэгдэхүйц гаж нөлөө нь халуун гялалзах, толгой өвдөх, бөөлжих, олон удаа жирэмслэх эрсдэл (ихрүүд төрүүлэх), өндгөвчний уйланхай, харааны гажуудал зэргийг багтаана. Дээд тун нь өндгөвчний hyperstimulation-ийн хамшинжийг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та ямар нэг гаж нөлөөг мэдэрч байгаа бол үргэлж эмчтэйгээ холбоо бариарай.
Таны эмч таныг хамгийн бага тунгаар хийхийг хүсч, өндгөвчнийг өдөөх хангалттай, гэхдээ үүнээс ч илүүг хүсч байна.
Климид амжилтанд хүрээгүй гэж үү?
Кломид бол ид шидийн үр тарианы мансууруулах эм биш, зарим хүмүүс үүнийг буруу гэж үздэг. Энэ нь зөв нөхцөл байдалд сайн ажиллаж байгаа боловч буруу зүйлүүдэд бүрэн амжилтанд хүрч чадахгүй. Хэрвээ байнгын бус, эсвэл байхгүй Суперовуляциас гадна нэмэлт асуудлууд байгаа бол үргүйдлийн ямар нэгэн эрэгтэй хүчин зүйлийн асуудал байдаггүй, амжилт нь бага байх болно.
Кломидын эмчилгээ амжилтгүй болох талаар оношлогдсон хосуудын хувьд хэрхэн амжилтанд хүрч чадаагүй нь эргэлзээтэй асуудал юм. Судалгааны үр дүнгээс харахад үр хөврөлгүй үргүйдэлтэй хосуудад IUI эмчилгээний хамт хэрэглэх нь хамгийн сайн үр дүнд хүрч байгааг судалгааны үр дүн харуулж байна.
Түүнчлэн, Clomid нь насанд хүрээгүй үргүйдэл , эстроген дааврын түвшин багатай, өндгөвчний анхан шатны дутагдал бүхий эмэгтэйчүүд (урьд нь өндгөвчний дутагдал гэж нэрлэгддэг эмэгтэйчүүдэд) үргэлж сайн ажилладаггүй. Субсулын асуудал нь эмэгтэйчүүдэд ч мөн адил нөлөөлдөггүй Бамбай булчирхайн асуудал үүссэн.
Тарган гаралтай эмэгтэйчүүд жингээ хасвал Clomid-тай амжилттай байж чадна. Эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө жингээ хасах хэрэгтэй эсэх нь таны наснаас хамаардаг ба хэр их таргалалтаас хамаарна. Үйлдлийн хамгийн сайн арга замыг эмчтэйгээ ярилц.
Хэрвээ би Clomid-г авахын тулд биедээ хүрэхгүй бол яах вэ?
Хэрэв та Clomid-г хэрэглэж байхдаа бүү үрэвэл яах уу? Бусад эмчилгээ хийлгэхийн өмнө таны эмч үзээрэй .
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд хавдрын эмийн зөвшөөррозол ( Femara) Clomid-ээс илүү өндгөө үржүүлж өгдөг. Кломидийг чихрийн шижин эмийн бодисын солилцооны хамт хэрэглэснээр зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд амжилтын түвшинг нэмэгдүүлсэн.
Хэрэв Clomid нь таныг өндгөн эсдээ туслах боловч 6 сар эмчилгээний дараа та жирэмсэн болоогүй бол дараагийн алхам нь төрөлтийн эмнэлэгт шилжүүлэх боломжтой (хэрэв та аль хэдийн хараагүй бол). Эсвэл, таны эмч gonadotropins (үр тариагаар тарьж хэрэглэх эм) санал болгож болно.
Мастеллаас ирсэн үг
Кломид, магадгүй IVF эмчилгээнд гол төлөв танил болсон байж магадгүй, үнэндээ та үржил шимт эмчилгээний олон сонголтыг авч үзэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Хэрэв та дараагийн алхамд санаа зовж байгаа бол Clomid таны хүссэнээр ажиллахгүй бол эмчид үргэлж хандаарай.
Эх сурвалж:
> Arici, Aydin; Сели, Эмр. "Clomiphene цитрат бүхий өндгөвчний индукц." Uptodate.com.
> Брэндес М1, Хамилтоны CJ, ван дер Стен Жо, де Бруин JP, Bots RS, Нелен WL, Кремер Ж. "Үл ойлгомжгүй үргүйдэл: Жирэмсний нийт наслалт ба концепцийн хэлбэр. "Hum Reprod. 2011 оны 2-р сар; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 оны 12-р сарын 16.
> Хомбург R1. "Нэг үеийн эрвээхэйн цитрат? Мини үнэлгээ. "Hum Reprod. 2005 оны наймдугаар сар, 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5 сарын 5.
> Судлаач илрүүлэх эмчилгээ: өвчтөнд зориулсан удирдамж. Америкийн нөхөн үржихүйн холбооны нийгэмлэг.