Төгс ертөнцөд өсвөр насны хүүхдүүд өөрсдийн бэлгийн шийдвэрийн талаар эцэг эхтэйгээ ярилцах болно. Тэд эцэг эхтэйгээ нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн талаар асуулт асуух эсвэл бэлгийн идэвхтэй болох төлөвлөгөөний талаар шударга яриа өрнүүлэх болно. Эцэст нь, эцэг эхчүүд нөхөн үржихүйн болон бэлгийн эрүүл мэндийн талаар мэдлэг олгох болно.
Харамсалтай нь эдгээр яриануудын ихэнх нь хэзээ ч тохиолддоггүй.
Өсвөр насандаа эцэг эхдээ санаа зовдог эсэхээс үл хамааран түүний шийдвэрт сэтгэл дундуур байх эсвэл бэлгийн талаар асуулт тавихад ичиж зовох болно. Олон өсвөр насны хүүхэд эцэг эхдээ ая тухтай байдаггүй.
Гэвч олон өсвөр насныхан өөрсдийн эмч нартай бэлгийн харьцаа, нөхөн үржихүйн талаар ярилцахдаа сэтгэл хангалуун байдаг. Зарим эцэг эхчүүдэд гайхуулахын тулд өсвөр насныхан жирэмслэхээсээ өмнө эсвэл эцэг эхийн зөвшөөрөлгүйгээр бэлэг эрхтэний эмчилгээг хийлгэж болно.
Төрийн хуулинд нарийвчилсан зүйлүүд харилцан адилгүй байдаг ч өсвөр насны хүүхэд нөхөн үржихүйн болон бэлгийн эрүүл мэндийн нууцыг хадгалах эрхтэй байдаг. Гэхдээ ихэнх эцэг эхчүүд яг энэ талаар юу ч мэдэхгүй байна. Тэд дараах зүйлсийг гайхдаг:
- Намайг мэдэхгүйгээр өсвөр насны хүүхэд үр хөндөлт хийлгэж болох уу?
- Эмч миний өсвөр насныханд бэлгийн замаар дамжих халдварыг мэддэг бол эмч надад хэлэх үү?
- Хэрэв охин маань жирэмсэн болвол үр хүүхдээ үрчлүүлэхээр өгсөн үү?
- Эмч охиндоо HPV вакциныг өгөхийг хүсэхгүй байгаа ч гэсэн түүнд өгөх үү?
Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн нууцыг хадгалах таны өсвөр насны эрхийг
Эмч, өвчтөн хоёрын хооронд нууцлалыг хангах нь эрүүл мэндийн хувьд зайлшгүй чухал юм. Хэрэв тэдний эрүүл мэндийн талаарх мэдээллийг эцэг эхдээ илчилсэн гэж үзвэл маш олон өсвөр насныхан эмчдээ үнэнч байж чадахгүй.
Нэмж хэлэхэд, олон хүүхэд бэлгийн замаар дамжих халдварыг жирэмслэхээс сэргийлэх, эмчлэх арга замыг хайж олохгүй байхыг эцэг эхчүүд нь томилсон ажилд оролцуулах шаардлагатай болдог.
Өсвөр үеийнхний бүсийн судалгаанд өсвөр насныхны зөвхөн 20 хувь нь эмч нь мэдээллийг эцэг эхдээ мэдээлэх үүрэгтэй бол төрсний хяналт, мансууруулах бодис хэрэглэх, бэлгийн замын халдварт өвчний талаар эмчтэй ярилцах болно гэжээ.
Залуучуудад зориулсан бэлгийн болон нөхөн үржихүйн нууцыг нууцлах нь эцэг эхийг харанхуйд байлгах зорилгогүй юм. Гэсэн хэдий ч, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахад өсвөр насныханд олгоно. Үүнээс гадна олон бэлгийн замын халдварыг эмчлэхгүй, олон өсвөр насныхан төрөлтийг хянах боломжгүй байдаг.
Нууцлал нь насанд хүрээгүй хүмүүст нөхөн үржихүйн эрүүл мэндээс илүү өргөн хүрээнд хамаарна. Өсвөр насныхан нь сэтгэцийн эрүүл мэнд болон бодисын эсрэг эмчилгээг нууцлах эрхтэй.
Зарим муж улсад эмч нар насанд хүрээгүй бэлгийн мэдээллийн нууцыг задруулахад сахилгын арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Бусад муж улсад эмч нарыг эцэг эхэд мэдэгдэхийн тулд насанд хүрээгүй хүмүүст хамгийн их ашиг сонирхолтой байж болох шийдвэр гаргахад арай илүү эрх чөлөө байдаг.
Жирэмслэхээс сэргийлэх ба гэр бүл төлөвлөлт
Өнгөрсөн хорин жилд АНУ-ын өсвөр насны өсвөр үеийнхний жирэмслэлтийн хэмжээ буурч байгаа бөгөөд шинжээчдийн үзэж байгаагаар энэ нь төрөлтийг хянах эрх мэдэл нэмэгдэж байгаатай холбоотой гэж шинжээчид үзэж байна. Өнгөрсөн 30 жилийн хугацаанд муж улс эцэг эхийн зөвшөөрлөөр жирэмслэхээс сэргийлэх арга замыг олж авахын тулд насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн чадварыг нэмэгдүүлсэн.
Одоогийн байдлаар 21 муж болон Колумбийн дүүрэг нь насанд хүрээгүй хүмүүсийг ЖСАХ-ийн зөвшөөрөл авахыг зөвшөөрдөг. Насанд хүрээгүй хүүхдийг төрсний гэрчилгээтэй бол эцэг эхчүүдэд мэдээлэл өгөх шаардлагагүй.
Зарим муж улсад насанд хүрээгүй хүмүүс зөвшөөрлийн дагуу дараах нөхцлүүдийг зөвшөөрдөг:
- Жирэмслэхээс сэргийлэх эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эмч нь эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй гэж үздэг
- Хэрэв насанд хүрээгүй бол жирэмсэн буюу өмнө нь жирэмсэн байсан бол
- Хэрэв насанд хүрээгүй бол ахлах сургуулийг төгссөн эсвэл тодорхой насанд хүрээгүй байсан
- Хэрэв бага хүн "дуусгавар болох"
- Хэрэв өөр мэргэжлийн эмч, лам хувраг зэрэг мэргэжлийн хүмүүс нь үйлчилгээнд насанд хүрээгүй хүмүүсийг хэлдэг
Ихэнх нөхцөлд, өсвөр насныхан жирэмсний хяналтгүй жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бэлгэвч, жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд, бусад жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг эцэг эхийнхээ мэдлэггүйгээр авч болно.
HPV вакцин
Хүний папилломавирусын зарим хэлбэр нь бэлгийн замаар дамждаг. ХПВ-ийн зарим хэлбэр нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг бол бусад нь бэлэг эрхтэний гүрвэлүүдэд хүргэдэг. Зарим омог нь ямар ч хор хөнөөлгүй мэт санагддаг.
HPV вакцин нь умайн хүзүүний хорт хавдар, бэлэг эрхтэний хордлогын ихэнх тохиолдлуудад HPV хэлбэрийн эсрэг хамгаалж байдаг. Америкийн Америкийн Академийн Академи болон Америкийн Гэр бүлийн Академийн Академи нар 11, 12 настай бүх охид, хөвгүүдэд ХПВ-ын вакциныг авахыг зөвлөж байна.
Гэвч олон эцэг эхчүүд вакцины талаар санаа зовж, хүүхэд үрчлэхийг хүсдэггүй. Зарим тохиолдолд насанд хүрээгүй хүмүүс эцэг эх нь эсэргүүцэж байсан ч вакциныг хүсдэг.
Зарим муж улсад насанд хүрээгүй хүмүүс эцэг эхийн эсэргүүцэлээс үл хамааран вакциныг авч болно. Гэхдээ бусад муж улсад вакцин өгөхөөс өмнө эцэг эхчүүд зөвшөөрөл өгөх ёстой.
Жирэмсэн тест хийх, зөвлөгөө өгөх
Өсвөр үеийнхний эцэг эхийн мэдлэггүйгээр дэлгүүрт жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх тестийг худалдан авах боломжтой. Түүнчлэн эцэг эхийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчээс жирэмсний шинжилгээ, зөвлөгөө авах боломжтой.
Ихэнх тохиолдолд эмч таны жирэмсний тест авч байсан гэдгийг танд үзүүлэхгүй. Үүний оронд эмч таны сонголттой танилцаж, түүний эрхийг өөрийн муж улсад мэдээлэх болно.
Төрөхийн өмнөх хяналт
Гучин хоёр муж ба Колумбийн дүүрэг нь насанд хүрээгүй хүүхдийг төрөхийн өмнөх эрүүл мэндийн тухай зөвшөөрсөн хуулиудтай байдаг. Зарим мужид эмчийн үзлэгт хамрагдахыг зөвшөөрдөг боловч эмч нь насанд хүрэгчдийн анхаарлын төвд байхдаа эцэг эхдээ хэлэхийг зөвшөөрдөг.
Бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ, эмчилгээ
Бүх улс орнууд насанд хүрээгүй хүмүүс бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэх зөвшөөрлийг олгодог. Тиймээс садар самуунд нь сэжиглэж буй өсвөр насныхан БЗДХ-тэй гэрээ хийлгэж болзошгүй тул эмчээсээ асууж шалгаж болно. Дараа нь тэр эмийг эмчилж эсвэл халдварыг эмчлэх аргыг хэрэглэж болно.
Арван найман муж улс нь өсвөр үеийнхний сонирхолд нийцүүлэн эцэг эхдээ мэдээлэх боломжийг эмчээс зөвшөөрдөг. Гэхдээ энэ нь эмч эцэг эхтэйгээ холбоо барих үүрэгтэй гэсэн үг биш юм.
Олон улс оронд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ, эмчилгээг хамарсан тусгай хуулиуд байдаг. Зарим муж улсад насанд хүрээгүй хүмүүс эмчилгээг зөвшөөрөхийг зөвшөөрдөг боловч бусад муж улсууд эерэг туршилтыг эцэг эхдээ хэлэх ёстой гэж заасан байдаг.
Үр хөндөлт
Хэдийгээр өсвөр насныхан төрөлт буурч байгаа боловч 250,000 өсвөр насны охид жил бүр жирэмсэн болсон хэвээр байна. Судалгаанаас үзэхэд эдгээр жирэмслэлтийн 75 хувь нь төлөвлөгдөөгүй байна.
2011 онд 15-19 настай хүүхдүүд жирэмсний 60 орчим хувь нь төрөхөд хүрчээ. Ойролцоогоор 26 орчим хувь нь үр хөндүүлсэн байна.
Насанд хүрээгүй хүмүүсийн үр хөндөлтийн тухай дүрэм нь төрөөс хамаардаг. Connecticut, Maine, Колумбийн дүүрэг нь насанд хүрээгүй хүмүүст эцэг эхийн мэдэгдэлгүйгээр үр хөндөлтийг зөвшөөрдөг.
Хорин нэгэн мужид насанд хүрээгүй хүүхдийн үр хөндөлтийг зөвшөөрсөн наад зах нь нэг эцэг эхээс шаарддаг. Гэхдээ 12 муж улс наад зах нь нэг эцэг эх үр хөндөлтийн талаар мэдэгдсэн боловч эцэг эх нь зөвшөөрөл өгөх шаардлагагүй байдаг.
Зарим мужид насанд хүрэгчид зөвшөөрөхийг шаарддаг боловч насанд хүрсэн хүн эцэг эх байх албагүй. Жишээлбэл, эмээ, нагацагаас зөвшөөрөл өгөх боломжтой байж болно.
Бусад муж улсууд насанд хүрээгүй хүмүүсийг шүүхийн зөвшөөрөл авах замаар эцэг эхээс нь хөөх боломжийг олгодог. Шүүгч эцэг эхэд өсвөр үеийнхний амьдралд идэвхитэй үүрэг гүйцэтгэдэггүй, эсвэл хүчирхийлэл үйлдсэн гэх нотолгоо байгаа үед эцэг эхэд тодорхой нөхцлөөр мэдэгдэхээс татгалзаж болно.
Ашиглах
Ихэнх мужид эцэг эхээс зөвшөөрөл авалгүй хүүхэд үрчлэхийг зөвшөөрдөг. Арван муж улс насанд хүрэгчдийг үрчлэлтийн үйл явцад оролцуулахыг шаарддаг.
Дөрвөн муж улс нь өсвөр насны эцэг эхчүүд хүүхдийг үрчлэлтийг нь авахаас өмнө зөвшөөрөхийг шаарддаг. Пенсильванид эцэг эхчүүдэд мэдэгдэхийг шаарддаг боловч тэд заавал зөвшөөрөл өгөх шаардлагагүй болно.
Зарим мужид насанд хүрээгүй хүмүүс зөвшөөрсөнөөсөө өмнө 16 нас хүрээгүй байхыг шаарддаг. Бусад улс орнууд насанд хүрээгүй хүмүүс "хангалттай төлөвшсөн, сайн мэддэг" бол эцэг эхийн зөвшөөрлийг хэрэгсэхгүй болгоно.
Эцэст нь цөөн хэдэн муж улс шүүхэд томилогдсон насанд хүрээгүй этгээдийг төлөөлөх шүүхийн томилсон өмгөөлөгчөөр хангаж байна. Хууль зүйн зөвлөгөө үрчлэлтийг хүлээн авахад дэмжлэг үзүүлдэг.
Нярай хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зөвшөөрөл
Хэрвээ 16 настай хүүхэдтэй бол хүүхэд мэс засал хийх шаардлагатай бол 16 настай хүн зөвшөөрөх үү? Зарим муж улсад хариулт нь тийм байна.
Бараг бүх улс оронд хүүхэд асрах эрүүл мэндийн үйлчилгээг зөвшөөрсөн эцэг эхчүүдэд зөвшөөрдөг. Гэхдээ бүх улс оронд бага насныхан мэс засал хийлгэхийг зөвшөөрдөг.
Татгалзсан тайлагнал
Эмч нар хүчирхийлэл, доромжлолыг мэдээлэхийг шаарддаг. Зарим нөхцөл байдалд хүүхэд хамгааллын үйлчилгээг мэдээллээр хангахын тулд эмчээс хуулиар шаардагдаж болно.
Жишээ нь, 14 настай залуу эмэгтэй 35 настайдаа бэлгийн харьцаатай байдаг гэж үздэг. Жишээлбэл, эмч бэлгийн хүчирхийлэлд өртөж байгаа гэж эрх баригчид мэдэгдэж байх ёстой. Эмч нар бас өсвөр насныхан бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн эсэхийг эцэг эхчүүдэд мэдээлж болно.
Таны өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаар санамсаргүйгээр сурч мэдэх арга замууд
Мэдээжийн хэрэг, өсвөр насны хүүхэд тань танд хэлэхгүй бол эмч үүнийг үгүйсгэхгүй. Энэ нь та мэдэхгүй гэсэн үг биш юм. Хэрэв өсвөр насны хүүхэд эрүүл мэндийн даатгалаа ашигладаг бол шуудангаар үр ашгийн тайлбарыг авч болно. Гэхдээ өсвөр насны хүүхэд нь даатгалаа төлөхгүй байхыг эмчээс хүсч болно.
Олон клиникүүд нь өсвөр үеийнхэнд үнэгүй, хямд өртөгтэй үйлчилгээ үзүүлдэг. Тиймээс өсвөр насныханд өөрийн эмчилгээгээ төлж чаддаг, эсвэл ямар ч төлбөр төлөхгүй байж болно.
Хэрэв та өсвөр насны хүүхэд дуудлага хийхийг хүсэхгүй байгаа бол өсвөр насны хүүхэдтэйгээ эмчтэй уулзах боломжтой гэдгийг танд сануулж болно. Эсвэл, өөрийн вакциныг авахын тулд өсвөр насныханд сануулж буй эмийн сангаас текст мессеж олж болно.
Өөрийн өсвөр үеийнхнийг өөртөө урамшуулаарай
Эцэг эх нь тэдний өсвөр үеийн эрүүл мэндэд харанхуйд үлдэхийг хүсдэггүй. Өсвөр насныхантайгаа бэлгийн харьцааны тухай нээлттэй, шударга харилцан яриа өрнүүлэх нь өсвөр үеийнхнийг тань руу ирэхийг уриалах түлхүүр юм.
Өсвөр насны хүүхэдтэйгээ хувийн эмчтэй ярилцах нь чухал. Хэрэв та өсвөр насныхаа томилолтод оролцвол хэдхэн минутын турш өөрийгөө өршөөнө гэж бодож байгаа бол өсвөр насны хүүхэд асуулт асууж эсвэл тантай хамт ярьж байгаагаа тайтгаруулахгүй байж болох мэдээллийг олж илрүүлэх болно.
> Эх сурвалж
> Гутмерхын хүрээлэн: Үр хөндөлтийн хуулиудын тойм
> Гутмерч Институт: Бага насны хүүхдийн зөвшөөрөлтэй холбоотой ерөнхий тойм
> HealthyChildren.org: Өсвөр үеийнхэнд зориулсан мэдээлэл: Нууцлалын талаар мэдэх хэрэгтэй зүйлс
> Нью-Йорк Иргэний эрх чөлөөний Холбоо: Ишлэлийн карт: Нью-Йорк дахь Нөхөн үржихүйн болон бэлгийн эрүүл мэндийн нууцыг хамгаалах насны доод хязгаар
> Өсвөр үеийн эрүүл мэндийн алба: Teenage pregnancy and childbearing