Нярайн тусламж, НИК-ийн түвшин

4-р зэрэглэлийн лаборатори хүртэл сайн хүүхэд үржүүлгийн газраас

Ихэнх жирэмсэн эхчүүд бүх эмнэлгүүд адилхан гэж үздэг ч НИК НҮБ-ын түвшин, нярайн тусламж үйлчилгээний түвшин ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим эмнэлгүүд нярай хүүхдэд хамгийн жижиг, хамгийн өвдсөн өвчтөнүүдэд мэргэжлийн тусламж үзүүлж болно. Бусад эмнэлгүүд эрүүл саруул хүүхэдтэй сайн асрах үйлчилгээг үзүүлэхээр тохирсон бөгөөд дутуу эсвэл өвчтэй хүүхдийг бусад байгууламжид шилжүүлэх ёстой.

Та эмнэлэгт яаралтай хүргэх, эсвэл онцгой анхаарал халамж шаарддаг хүүхэд төрүүлэхээр сонгогдсон төрөл бүрийн цэцэрлэгийн төрлүүдийн талаар мэдэх шаардлагатай юу? Сайн үржүүлгийн газар, тусгай асрамжийн газар, 3-р түвшин эсвэл 4-р түвшний цэцэрлэгийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

1 -

Well Baby Nursery

Сайн хүүхэд үржүүлгийн газар нь тогтоосон он сар өдөр ойр төрсөн төрсөн эрчүүдэд анхаарал тавьдаг. Хүүхэд үржүүлгийн газрууд нь эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Тогтмол сайн хүүхэд үржүүлгийн газрууд нь 35 долоо хоногт ( хожим дутуу төрсөн хүүхдүүдийг нэрлэдэг) болон бага насны эмгэгтэй хүмүүст төрдөг нярай хүүхдэд ихэвчлэн анхаарч чаддаг.

Сайн үржүүлгийн газрууд нь 35-аас дээш долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдийг тогтворжуулах тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байна.

2 -

Тусгай тусламжийн цэцэрлэг

Тусгай тусламжийн цэцэрлэг гэдэг нь заримдаа 2 NICU түвшин гэж нэрлэгддэг бөгөөд 32 долоо хоногын туршид жирэмслэлтээс хамгаалах чадвартай, ихэвчлэн дунд зэргийн нярайд тооцогддог нярай хүүхдийг бүрэн бүтэн байлгаж чаддаг боловч төрсний дараахь антибиотикийг нарийн хянах эсвэл судсаар антибиотик шаардлагатай байдаг.

Тусгай тусламжийн цехүүд нь шарх, хоол идэх, эсвэл халуун дулаан зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зарим эрүүл мэндийн асуудалтай хүүхдийг эмчилж чаддаг. Хооллох нь хүүхэд асрах тусгай цэцэрлэгээс гэртээ хаяж болох үед тодорхойлогддог даалгаваруудын нэг юм. Та дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч болно.

Тусгай тусламж (2-р шат) үржүүлгийн газрууд задарч болно;

• Амьсгалын тусламж үзүүлэхгүй 2А зэрэглэлийн тариа
• Амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт ( CPAP ) зэрэг амьсгалын замын тусламж үзүүлэх 2В шатны тариалалт,

Дэлгэрэнгүй

3 -

3-р түвшингийн NICU

3-р түвшний НИКU нь бараг бүх жирэмсний үеийн төрөлтийг " маш дутуу хүүхэд " -ээс 27-30 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар төрсөн хүүхдэд эрчимт эмчилгээ үзүүлж чадна.

3 түвшингийн NICU-ийн тодорхойлолт нь өөр өөр муж эсвэл эмнэлэгт янз бүр байж болох ч 3 түвшингийн бүх NICUs 28 долоо хоногоос дээш хугацаагаар төрсөн хүүхдийг асарч, амьсгал саадтай байгаа хүүхдэд амьсгалын замын өвчнөөр амьсгалж, судсаар шингэн сэлбэж болно. Сүү тэжээлээр тэжээж чаддаггүй хүүхэд

Зарим ангиллын системийн дагуу 3 NICU түвшин нь нярайн тусламжийн хамгийн өндөр түвшин юм. Эдгээр ангиллын дагуу 3 NICU түвшин нь дор хаяж 4 NICU түвшинд адил түвшинд тусламж үзүүлж чадна.

Дэлгэрэнгүй

4 -

Түвшин 4 NICU

Энэ ангилалыг ашигладаг муж, эмнэлгүүдийн хувьд 4 NICU төвшин нь 22-24 долоо хоногтой жирэмсний хугацаандаа бага насны хүүхдийг халамжлах эрчимт эмчилгээний тасаг юм. " Бичил урьдчилан сэргийлэлт " гэсэн нэр томъёо нь жирэмсний 22 ба 26 долоо хоногтой, 1 фунт стерлинг 13 унциас бага төрсөн хүүхдийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.

4-р зэрэглэлийн түвшинд NICUs нь маш их өвчтэй хүүхдэд амьсгалын замын механик хүчилтөрөгч эсвэл ECMO зэрэг маш нарийн төвөгтэй амьсгалын аппаратыг өгч чаддаг. Түүнчлэн төрөлхийн зүрх судасны өвчинтэй төрсөн хүүхдэд зүрхний мэс засал зэрэг төрөл бүрийн нярайн мэс заслыг санал болгодог.

Дэлгэрэнгүй

5 -

Хүүхэд нь NICU-т эмнэлэгт хэвтэхэд хүрэхэд нь туслах

НИК-ийн эмнэлэгт хэвтэж байгаа хүүхэдтэй харьцуулахад цочирдох зүйл бага байдаг. Ихэнх эцэг эхчүүд хүүхэдтэйгээ газрыг өөрчлөхийн тулд юу хийхийг хүсч, энэ туршлагаа хуваалцаарай. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд та болон таны хүүхдийг аль болох даван туулахад туслах олон зүйл та нарт боломжтой.

NICU- ийн дэг журам, дэг журмын талаар мөн ашиглаж байгаа мониторингийн төрлүүдийн талаар аль болох ихийг сур. Үүнд маш олон нэр томъёо, олон тооны журмууд байдаг. Эдгээрийн заримыг нь ойлгох нь айдсын заримыг арилгаж, аялалд тань илүү эрх мэдэлтэй болоход тань туслах болно.

Хүүхэдтэйгээ харьцах нь эмчилгээ хийлгээгүй төрсөн хүүхэд эсвэл хүүхэд төрүүлснээс илүү чухал биш юм. НИКН-ийн ажилтнууд хүүхдийнхээ хөгжил дэвшлийн ач холбогдлыг сургаж, олон талаар хамтран ажиллах болно. Кенгулогоор хичээллэх гэх мэт эдгээр аргуудын зарим нь (таны хүүхэдтэй арьсыг хуйхладаг) танд гадныхан шиг санагдаж болох ч олон тооны судалгаа хийгдэж, хайр дурлал, харилцан яриа, эцэг эхийнхээ гар, инкубатор дээр.

Олон эцэг эхчүүд НИК-ийн НИХБ-д хатуу протокол, удирдамжийг олж мэдсэн бөгөөд эдгээр хатуу дэглэмүүд нь эмзэг бичил биетүүдэд өртөхөд амархан эмзэг, хурдан өвдөх магадлалтай эдгээр хатуу хүмүүсийг .

Ихэнх эцэг эхчүүд асуулт асуухад, " Би NICU-аас хэзээ гэртээ авч явж болох вэ? " Гэсэн хариултыг асууж байна . Хариулт нь хүүхэд бүрт харилцан адилгүй боловч эмчлэгдэхээс өмнө хэд хэдэн нөхцөл байдал хангагдах ёстой байдаг. Үүнд:

• Температурыг нь хадгалах чадвартай хүүхэд.
• Хүүхэд амнаас амаар тэжээх чадвартай байдаг (зарим хүүхэд NG хоолой буюу G-хоолойтой гэр рүүгээ явж болно.)
• Тусламжгүй хүүхэд амьсгалах чадвар (хэдийгээр нялх хүүхдүүдийг хамрын каннакаар хүчилтөрөгчөөр хийлгэж болно.)
• Хүүхэд апнеа ба брадикарди дэвссэн үед (А, Б дэвслэв.)

NICU-ийн гүйцэтгэлийг хангах хэд хэдэн чухал алхмууд , үүнд сонсголын дэлгэц, автомашины суудлын судалгаа зэрэг хэд хэдэн чухал алхмууд байдаг .

Тэжээлгүй хүүхэдтэй байхдаа даван туулах талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.

> Эх сурвалж

• > Baia, I., Amorim, M., Силва, С.С. Нярайн нярайн нярайн нярайг эрчимжүүлж, нярайн эрчимжүүлсэн тусламж үйлчилгээний нэгжүүдэд үзүүлэх ачаалал. Эрт дээр үеэс Хүний хөгжил . 2016. 101: 3-9.
• > Бахт, Р., Макклей, Р., Шеферд, Е., Рисен, Г., Т.Бартман нар. НИТХ-ын Насанд хүрэгчдийн эмнэлгүүд рүү шилжүүлэхэд тулгардаг сорилт, амжилт, боломжууд. Нярайн ба төрөхийн эмчилгээний сэтгүүл . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. АНУ-д нярайн эрчимжүүлсэн тусламж үйлчилгээний бүтээмжийн ялгаатай байдал. Жама хуухдийн эмч нар . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Роберт М., Бонита Стронсон, St Geme III Жозеф В., Нина Феликс нар. Шор, Ричард Э.Беррман, Вальдо Э.Нелсон нар. Хүүхдийн Нелсон Сургуулийн сурах бичиг. 20-р хэвлэл. Филадельфия, ТХГ: Элсевье, 2015. Хэвлэх