Энэ маргаантай сэдвийг илүү ойрхон харах нь
Та прогестероны талаар сонссон байж магадгүй юм. Прогестерон бол жирэмслэлт болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн холбоотой байдаг дааврын бэлдмэл юм.
Пренестерон дааврын түвшинг сар бүр өндгөө. Жирэмсэн бус сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед прогестерон дааврын түвшин өндгөвчний дараа өсөж, эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн хугацааг алдахаас өмнө унадаг. Жирэмсний үед прогестероны түвшин өндөр хэвээр байх ёстой. Объектууд прогестерон дааврыг ихэнхидээ эхний гурваар нь хийдэг боловч эцэст нь жирэмсний аравны нэг долоо хоногт дааврын бэлдмэлийг үйлдвэрлэдэг.
Протестерон нь умайн ёроолыг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг учраас зарим судлаачид зулбахаас өмнө прогестероныг бага байлгах нь үр дүнтэй үүрэг гүйцэтгэх боломжтой гэж оношилжээ. Гэхдээ прогестероныг үр дүнтэй хэрэглэхээс сэргийлэх нь маргалдах асуудал юм.
Одоогийн байдал
Одоогийн байдлаар IVF гэх мэт нөхөн үржихүйн технологи ашиглаж байгаа эмэгтэйчүүдээс бусад тохиолдолд luteal-ийн үе шатны асуудал эсвэл дахин давтагдах эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд прогестерон эмчилгээг зөвлөж байна.
Ямар ч шинжлэх ухааны судалгаанаас үзэхэд прогестерон бэлдмэл нь зохиомол нөхөн сэргээх аргыг хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдэд зулбалтаас урьдчилан сэргийлдэг гэдгийг баттай нотолгоо олж чадаагүй. Ихэнх судалгаанууд эмэгтэйчїїдийг прогестерон эм бэлдмэл хэрэглэдэггїй эмэгтэйчїїдтэй харьцуулахад зєрїїний тївшинд ялгаагїй байна.
Хэд хэдэн судалгаанаас харахад прогестерон бэлдмэлийг хэрэглэх нь алдагдсан давтамжтай эмэгтэйчїїдэд ашигтай байж болох юм . Гэхдээ одоо тоонууд хэтэрхий бага байгаа нь їр дїн нь ач холбогдолтой гэж хэлж болох юм. Судлаачид нэмэлт тэжээл ашигтай эсэхийг мэдэхийн тулд илүү их судалгаа хийх хэрэгтэй.
Бүх талаараа юу ярих вэ?
Жирэмсэн үед прогестерон дааврын дутагдал нь зулбалттай холбоотой байдаг ч яагаад маргаантай байдаг юм. Нэг талаараа хэрэв хэтэрхий бага түвшинд жирэмслэлтийг дэмжихэд бэлэн биш бол онолын хувьд зулбалт үүсэх магадлалтай. Учир нь өндгөвч нь хангалттай прогестерон дааврыг бий болгодог.
Нөгөөтэйгүүр, олон прогестероныг бага протеерерон гэдэг нь зөвхөн зулбах шалтгаанаар бусад шалтгааны улмаас үүсдэг гэж үздэг. Энэ үзэл баримтлалын дагуу бага түвшин нь бие махбодийн хромосомын гаж хөгжил зэрэг өөр шалтгаанаар аль хэдийнэ бүтэлгүйтсэн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх бэлдмэлийг бэлдэж байгаагийн анхны шинж тэмдэг бөгөөд прогестероны бэлдмэл нь үр ашиггүй байдаг.
Яг одоо хэн ч зөв хариултыг мэддэггүй бөгөөд энэ сэдэв нь нэлээдгүй маргаантай асуудал юм.
Давуу тал
Бие даасан эмч нар эмэгтэйчїїдийг їргэлжлїїлэн хїлээж авах , жирэмслэлтээс сэргийлж, прогестероны бэлдмэлийн дараа амжилтанд хїрэх эмнэлзїйн туршлагатай байж болно. Тиймээс тэд хїчтэй итгэгчид байж болох юм.
Зарим эмч нар зөвхөн прогестерон багатай өвчтөнд аль хэдийн туршиж байсан эмэгтэйчүүдэд прогестерон бэлдмэл хэрэглэдэг. Энэ аргыг хэрэглэдэг эмч нар одоогийн байгаа судалгаанууд өвчтөнүүдийг хангалттай хэмжээгээр илрүүлж чаддаггүй гэж үзэж байгаа бөгөөд прогестероны талаархи олон судалгаанууд бусад шалтгааны улмаас алдагдсан эмэгтэйчүүдээс прогестерон дааврын түвшин багатай эмэгтэйчүүдийг ялгаварладаггүй гэж үздэг. Дахин хэлэхэд, тэд прогестерон дааврын түвшин багатай эмэгтэйчүүдийг хоол тэжээлийн дутагдалд оруулсны дараа жирэмсэн байх хугацааг зааж өгдөг эмнэлзүйн туршлагатай байж болно.
Бие махбодь нь жирэмслэлтийн үед прогестероныг пролерерон дааврыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд бие махбодид үйлдвэрлэсэн прогестеронтой адилхан химийн найрлагатай байдаг тул эмч нар бага түвшинд байгаа эмэгтэйчүүдэд нэмэлт эмчилгээ хийлгэх нь гарцаагүй Энэ нь тус болохгүй. Тэд прогестероныг гэмтээж, тусалж чадахгүй байж магадгүй гэдгийг философитой холбон шийднэ.
Консалт
Прогестероны бэлдмэлийг хэрэглэхгүй эмч нар эмийн эмчилгээгээ тодорхой заагаагүй тул эргэлзээ төрүүлэх болно. 1950-иад онд 1970-аад оны туршид эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулж DES-ийг хэрэглэж, зулбалтаас сэргийлнэ гэж үзсэн байна. Энэ эм нь хожим нь хүүхдийн нөхөн үржихүйн олон тооны шалтгааныг үүсгэдэг.
Ихэнх эмч нар прогестерон дааврын бэлдмэлүүд аюулгүй байж магадгүй ч 10-20 жилийн хугацаанд жирэмслэлтийн үед хиймэл прогестерон бэлдмэл хэрэглэх эрсдлийг илрүүлэх боломжтой байдаг. Эмч нар үргэлжлүүлэхийн өмнө тодорхой зааврыг хүлээж болно.
Эмч нар шинжлэх ухааны нотолгоо нь тодорхой үр ашгийг харуулах хүртэл прогестерон нь бага зэргийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд жирэмслэлтийг алдахаар төлөвлөсөн үед прогестерон нь цус алдалт үүсэхийг хойшлуулдаг.
Прогестерон эмчлэгдэж байгаа эсэхэд эргэлзэж буй нотолгоог хэлэлцэх явцад прогестерон бэлдмэл хэрэглэхээс татгалзаж буй эмч нар эмчилгээгүй байсан ч гэсэн амжилтанд хүрч чаддаггүй өвчтөнүүдэд эмчилгээгүй өндөр түвшинтэй байдаг гэж үздэг. Тиймээс хяналтгүй орчинд Прогестрон дааврын эмчилгээ хийлгэсэн эмэгтэй эмчилгээгүй байсан ч амжилттай жирэмсэлсэн байна.
Хаана зогсож байна
Эмч нар прогестеронын талаар өөр өөр үзэл бодолтой байдаг. Тиймээс та алдагдсан давтамжтай эмэгтэй бүрт энэ зөвлөгөөг олох болно. Энэ нь зөвхөн прогестерон дааврын түвшин багатай эмэгтэйчүүд, прогестерон бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэггүй бусад хүмүүс хиймэл нөхөн үржих аргыг ашиглах).
Прогестерон дааврын нэмэлт эмчилгээ хийдэг эсэхээс үл хамааран, прогестерон дааврыг гаж нөлөөгүй эмгэгийн улмаас үргүйдэл үүсгэдэг эмэгтэйчүүдийн эцсийн үр дүнг хэн ч мэддэггүй.
Progesterone нэмэлтүүд нь аюулгүй байж магадгүй. Тэдэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэсэн нотолгоо олдоогүй. Хэрэв танай эмч танд прогестерон хэрэглэхийг зөвлөж байгаа бол таны шийдвэрт анхаарлаа хандуулж, шийдвэр гаргахаасаа өмнө хоёр талыг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй. Үүнтэй адилаар, хэрэв эмч таныг прогестерон эмчлэхийг санал болгоогүй бол ирээдүйн тусламжийн талаар шийдвэр гаргахаас өмнө энэ байр суурийн шалтгааныг анхаарч үзээрэй.
Эх сурвалж:
> Ургамлын хөгжлийн эрт үед анхаарал татсан асуудал. Америкийн Жирэмсний Холбоо. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/early-fetal-development/.
> Daya S. Luteal Дэмжлэг: Жирэмслэхээс хамгаалах прогрогенууд. Maturitas . 2009; 65. doi: 10.1016 / j.maturitas.2009.09.012.
> Haas DM, Ramsey PS. Зулбалтаас сэргийлэх прогестерен. Системийн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан 2013, Асуудал 10. Урлаг. Үгүй: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub3.
> Ледуал филептерийн үед болон прогестерон бэлгийн үед үргүйдэл эмчлэх эрт жирэмслэх үедээ: боловсролын бюллетень. Терелт, архагшсан байдал . 2008; 90 (5). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.064.
> Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Al Zeidan RA. Нэн ховордсон зулбалт эмчлэх прогестоген. Системийн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан 2011, Асуудал 12. Урлаг. Үгүй.: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub4.