Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өвчин эмгэг өгөх нь аюулгүй үү?
Саяхан жирэмсний үед өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг талаар ярьсаар ирсэн. Эдгээр өвчин эмгэгүүд нь Тиленол (Тиленол), СТАИД, Мотрин (ibuprofen), аспирин (ацетилсалицилын хүчил) зэрэг орно. Ялангуяа, жирэмсний үед авсан үед OTC өвдөлтийн эм нь олон төрлийн гаж нөлөө, үр дагавартай холбоотой байдаг. Тухайлбал, ADHD, төрөлхийн зүрхний гажиг (патентын артерийн артерийн дутагдал), зулбалт гэх мэт.
Бэлдмэлийг эмчлэхэд хүргэдэг нэг эмгэг нь согог юм.
Хэдийгээр амьтанд хийсэн судалгаа шинжилгээний үр дүнд аспирин, NSAID-ийн эмчилгээ үр дүнгүй болох магадлалыг бид ойлгоогүй ч судлаачид жирэмсний үндсэн үед дааврын тасалдалтай холбоотой ямар нэгэн зүйл хийх хэрэгтэй гэж үздэг. Амьтнууд нь хүмүүсээс ялгаатай гэдгийг санаарай. Бүх амьтдад үзүүлж буй бүх эмийн нөлөө нь хүмүүст үзүүлэх нөлөө болдог гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч амьтны судалгаагаар хүн төрөлхтөнд нөлөөлөх тухай ойлголт өгч, мансууруулах бодисын нөлөөний талаар илүү ихийг сурах эхний алхам болдог.
Тиленол болон NSAIDs нь циклококсинаген дарангуйлагчид бөгөөд простагландины нийлэгжилд саад учруулдаг. Простагландинууд нь ходоод гэдэсний болон тестостероны нийлэгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмслэлтийн үед ийм сорилын дэгдэлтийг өдөөх нь сорьцыг зөв оношлоход шаардлагатай байдаг.
Ихэвчлэн есөн сартайгаас эхлэн нярай хуухдийн сорви нь булчинд ордог. Туршилтын бус үр дүн нь ариутгал болон шинжилгээний хавдар үүсгэдэг. Хуухдийн тромбоз уруудахгуй бол гормон, мэс заслаар эмчилж болно.
2010 онд Данийн судлаачид аспирин, ацетаминофен болон ibuprofen нарын хоорондын холбоог судлах судалгааны үр дүнг гаргасан.
Эдгээр судлаачид 1996-2000 оны хооронд 47,400 эрэгтэй тєрєлтийн мэдээллийн санг гаргаж, бага насны хїїхдийн шифрдохидизмын 980 тохиолдлыг илрїїлжээ. Жирэмсэн үед өвдөлтийг эмчлэхийн тулд судлаачид судалгаанд оролцсон эхчүүдээс хүссэн болон ирээдүйд асуумжийн хуудсууд, ярилцлага хийх боломжтой.
Судлаачид эхийн нас, тамхины хэрэглээ, үргүйдэл гэх мэт хувьсч болзошгүй хувьсагчдыг тохируулсан. Үүнээс гадна судалгаанууд дууссаны дараа хүүхдэд тохиолдсон криптокридизм судлаачид мөн л бүртгэгджээ. Кипторчидизм нь бага наснаасаа илэрч болох тул судлаачид регрессийн шинжилгээгээр дутуу үнэлэгдэж буй сорилуудыг хожим танилцуулах зорилгоор тооцоолсон.
Судлаачид Tylenol-ийг эхчүүдэд крептокридизм хийх эрсдэл багатай боловч ихэвчлэн АХХОУС-ыг биш, харин эхний болон хоёр дахь гурван сарын хугацаанд илрүүлсэн. Энэ эрсдэл нь дөрвөн долоо хоногоос дээш хугацаанд ацетаминофенийг авч байсан эмэгтэйчїїдэд илїїтэйгээр илэрчээ.
2015 оны 1-р сард FDA одоо байгаа судалгааг судалж, жирэмсэн эхчүүд болон тэдний төрөөгүй хүүхдүүдэд өвдөлт намдаах эмийн болзошгүй эрсдэлийн талаар ярилцав. FDA нь эдгээр судалгаанууд "тэдгээрийн загварт боломжит хязгаарлалтууд байдаг, заримдаа хуримтлагдсан судалгаа нь найдвартай дүгнэлт гаргахад бидэнд саад болж байсан зөрчилтэй үр дүнг агуулдаг." Өөрөөр хэлбэл, FDA нь хангалттай нотолгоо байхгүй бөгөөд үүнийг Данийн судалгаагаар крипторчидизмтай холбоотой байж болох юм. Энэ нь OTC болон жороор олгодог эмийн эмүүд эх, нярайд аюултай гэж тодорхой хэлдэг.
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн өвдөлтөөр өвдөж, жирэмсний үед эмийн жороор олгох эсвэл жороор эмчлэх шаардлагатай бол эмчид хандаарай. Ялангуяа эдгээр эмүүдийг тогтмол хэрэглэж үзээрэй. Жирэмсний үед байнгын өвдөлт нь сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн дарамт, цусны даралт ихсэх, эмнэлгийн тусламж авахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч өвдөлтийг эмчлэх өвдөлт намдаах шинж чанарууд нь аливаа болзошгүй эрсдлийн эсрэг анхааралтай байх ёстой.
Эцэст нь тэмдэглэснээр өдөр бүр шархны эмийн эмчилгээг хийх нь илүү ноцтой асуудлын магадлалыг илэрхийлдэг гэдгийг санаарай. Өвдөлт нь илүү ноцтой шинж тэмдгийн шинж юм. Энэ нь эмнэлгийн анхаарал шаарддаг асуудал юм.
Жирэмсэн эсэх, хэрэв та өвдөлтийг тогтмол эмчилж байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Таны анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч танд тусгай эмчилгээ хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлж, шаардлагатай бол мэргэжилтэн рүү хандах боломжтой болно. Хэдийгээр олон эмийг жороор нь зараагүй ч энэ нь аюулгүй байна гэсэн үг биш юм. Бүх эмүүд гаж нөлөөтэй.
Эх сурвалж:
Jensen MS, et al. Афетаминофен, Ибупрофен, Ацетлсалицилийн хүчилийг эхийн хэрэглээ, Cryptorchidism-ийн жирэмслэлт, эрсдлийн үед хэрэглэхэд хэрэглэнэ. Эпидемиологи. 2010; 21: 779-85.
Risser A, et al. NSAID урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах. Америкийн гэр бүлийн эмч. 2009 оны 12 дугаар сарын 15.