Өндөгийг хөлдөх шийдвэр гаргахын өмнө юу мэдэх вэ
30 нас юмуу 20 нас хүртлээ өндөглөнө үү? Хүүхэдтэй болохоосоо өмнө хүүхэд төрүүлэхгүй байх нь үржил шимтэй дэлхийд чухал асуудал юм. Та мэдээ эсвэл найзаас өндөг хөлдөх тухай сонсож байсан байж магадгүй. Эсвэл та үржил шимтэй клиникийн ивээн тэтгэсэн маркетингийн арга хэмжээнд оролцож, залуу эмэгтэйчүүд, мэргэжлийн эмэгтэйчүүдэд өндөгний хөлдөөх үйлчилгээг санал болгодог.
Магадгүй та хэд хэдэн корпорациуд өөрсдийн үр ашгийн багцад өндөг хөлдөөсөн хамрах хүрээг санал болгохын тулд ажиллахад хангалттай азтай байх.
OB / GYN танай биологийн цагийг авчирч болох ба хүүхэд төрүүлэхгүй байхын ач холбогдол нь таны эмч өндөгний хөлдөлтийн сонголтыг дурдахгүй байх магадлалтай. Үүний шалтгаан бий. Өндөг хөлдөөх нь муу сонголт биш, гэхдээ энэ нь нарийн төвөгтэй зүйл юм.
Хэрэв та өндөгний хөлдөөх талаар бодож байгаа бол өндөгний хөлдөөх юу нь яг юу хийж чадах, юу хийж чадахгүй вэ, өндөг хөлдөөх процесс юу болох, хэрэв та хөлдөөх (эсвэл үгүй биш) сонголт хийх бол сонголтоо хийх хэрэгтэй; мөн үйл ажиллагааны эрсдэл, амжилтын түвшин, зардал.
Өндөг хөлдөөх нь зарим хүмүүст амин чухал сонголт байж болох ч энэ нь хөнгөнөөр авах шийдвэр биш юм.
Нийгэм (эсвэл Сонгууль) өндөг хөлдөөх нь юу вэ?
Өндгөө хөлдөөх нийгмийн (эсвэл сонгомол) зүйлийг ойлгохын тулд өндгөвчний хөгшрөлтийг ойлгох хэрэгтэй. Нэг охин охин өндгөвчнийхээ өндрөөр үргэлжлүүлэн өндөглөнө.
Эмэгтэй хүний насаар өндгөвчний өндгөн эсийн тоо багасна.
Охидийн төрөхөөс өмнө өндгөвчний насжилтын энэ явц эхэлдэг. 20 долоо хоногтой эмэгтэй ураг өндгөвчний 6-7 сая өндөг байдаг. Тэр охиныг төрөхөд энэ тоо 1 сая гаруйд хүрсэн байна.
Энэ нь өдөр бүр 250 сая шинэ эр эсэд тооцогддог нөхөн үржихүйн систем (бэлгийн харьцааны дараа) эрчүүдээс ялгаатай. Тараг нь шинэ өндөг гаргаж чадахгүй.
(Side тэмдэглэл: Эрэгтэйн үржил шим нь нас ахих тусам буурч байгаа нь эмэгтэй хүн шиг хурдан, эрс өөрчлөгддөггүй).
Нас ахих тусам өндгөвчний өндөг зөвхөн тоо хэмжээгээр буурч, чанар нь буурдаг . Тиймээс 37 настай эмэгтэй 27 настайгаасаа зулбах өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Хамгийн цэвэр биологийн талаас нь авч үзвэл, хэрэв эмэгтэй хүн генетикийн хамааралтай хүүхдүүдийг хүсвэл 35-аас доош насны хүүхдүүдтэй байхыг хичээх хэрэгтэй. 30 нас хүрэхээсээ өмнө бид хамгийн сайн ертөнцөд амьдардаггүй. Олон эмэгтэйчүүд 30-аар хүүхэдтэй болох боломжгүй, чадвартай, эсвэл бэлтгэлтэй байдаг.
Жишээ нь, 30 настай эмэгтэй хүсээгүй, эсвэл хүүхдүүдээ 10 насаар эхэлж чадахгүй гэдгийг мэддэг бол зарим өндөг нь өндөглөдөг .
Хожим нь, тэр ахмад настнаа жирэмслэхийг хичээдэг. Хэрвээ тэр өөрөө өөртөө үлгэр дууриал бол Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэр жирэмсэн болох гэж хичээх юм бол үржил шимтэй мэргэжилтэн нь түүнийг бага байхад нь өндөгийг хөлдөөж, түүнийг (түүнийг найдвартайгаар) IVF эмчилгээгээр жирэмслэхэд нь тусалдаг.
Корпресрлэгдсэн өндөг нь өндөгний өндрөөс 10 ба түүнээс дээш жилийн дараа өндөр чанартай байх болно. Эдгээр хөлдөөсөн "залуу" өндөг нь үржил шимтэй болж, эрүүл саруул үр хөврөл гаргах магадлалтай бөгөөд эмнэлзүйн жирэмслэлт, амьд төрөлтөд хүргэх магадлалтай. Зарим тохиолдолд, энэ нь ирээдүйн өөртөө байгаа өндөг донор болох боломжтой юм. Гэхдээ өндөгний донор руу буцаж очиж чадахгүй бол өндөглөдөг. Чи зөвхөн хэдэн жилийн өмнө хөлдөж байсан зүйлээ л мэднэ.
Яагаад одоо сонгогдоогүй өндөг сонгохоо больсон бэ?
Сонгосон "үржил шимийг хадгалж хамгаалах" шинэ зүйл боловч өндөг хөлдөхгүй.
Эмнэлгийн шалтгаанаас болж хөлдөөж хөлдөх нь олон арван жилийн туршид байсан. 1986 онд анхны өндөгний анхны үрэвсэл үүссэн.
Саяхан болтол өндөгний хөлдөлт нь зөвхөн эмнэлгийн заалтыг хязгаарладаг. Өвчний улмаас эмэгтэйчүүдийг өндөглөж болзошгүй гэж эрүүл мэндийн шалтгаан гэж үзвэл:
- Хорт хавдрын өмнөх эмчилгээ (зарим хорт хавдрын эмчилгээ өндгөвчийг гэмтээж)
- Өндгөвчний дутагдал (өндгөвчний анхан шатны дутагдал гэж нэрлэдэг) гэр бүлийн түүх эсвэл удамшлын нөхцөл байдал
- Уламжлалт IVF эмчилгээний үед хэрэв эр бэлгийн эсээс сэргээхэд ямар нэг шалтгаанаар ямар ч шалтгаан байхгүй бол өндгөн эсүүд нь криопрессорж болно.
Өндөгний хөлдөөх аргыг урьд өмнө нь амжилтанд хүрээгүй байв. Тэд заримдаа өндөгний мөстэй талстыг "удаанаар хөлдөөх" үйл явцыг ашигласан. Мөстлөгүүд өндөгийг гэмтээж, тэдгээрийг ашиглах боломжгүй болсон. Энэ нь зөвхөн нэг боломж биш, ямар ч өндөг байхгүй байсан тул энэ нь эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст "юу ч биш" байсан юм.
Дараа нь өндөгний хөлдөх шинэ аргыг боловсруулсан. Vitrification гэж нэрлэгддэг энэхүү хэт хурдан хөлдөөх үйл явц нь мөсөн талстыг үүсгэхийг зөвшөөрдөггүй. Өндөг нь өндөглөдөг өндөглөдөг нь илүү сайн амьдардаг. Өөрөөр хэлбэл, хөлдөөсөн, гэсгээх, бордох процесс нь удаан хөлдөөсөн өндөгнөөс илүү гарах магадлалтай байдаг.
Эхлээд өндөгний арчилгааны туршилт гэж үздэг. Дараа нь 2012 онд АНУ-ын Нөхөн үржихүйн Анагаахын Нийгэмлэг (ASRM) туршилтыг хасав. ASRM нь хүүхдийг саатуулах зорилгоор маркетингийн өндөг хөлдөхийг зөвлөдөггүй боловч туршилтын үр дүнг нь хасахын тулд зарим төрөлтийн эмнүүдийг өндөгний халууны сонгомол санал болгодог.
Эмэгтэйчүүд яагаад эрүүл бус шалтгаанаар өндөгээ гаргахаа сонгох вэ?
Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь эмэгтэйчүүд өндөгний хөлдөөх сонгох шалтгаан болдог:
- Зөв хамтрагчаа олсонгүй (Энэ нь судалгааны үр дүнгээс харна уу).
- Мэргэжил, боловсролын зорилго
- Амьдралын хэв маяг эсвэл аялал жуулчлалын төлөвлөгөө
- Үр хөврөл хөлдөөхтэй холбоотой ёс зүйн асуудлууд (өөрөөр хэлбэл, тэд түнштэй бөгөөд үр хөврөлийг хөлдөөж болно, гэхдээ үгүйсгэхгүй.)
"Бие махбодь болон мэргэжлийн хувьд өндөгний хөлдөх нь ирээдүйд хүүхэд төрүүлэхийг хүсч буй хүн боловч энэ нь одоогоор сонирхолгүй юм уу, эсвэл одоохондоо ойлгох боломжгүй" гэж Диана Чавкин хэлжээ. Лос Анжелесийн HRC Fertility хэмээх үргүйдлийн үрэвсэл, үржил шимийг хадгалж, үргүйдэл үүсгэдэг өвчтөнүүдийг хардаг. Доктор Чавкин улс орны хэмжээнд үржил шимийг хамгаалах хөтөлбөрийг хөгжүүлэхэд туслахын тулд өөрийн туршлагаа ашиглаж, 2009 оноос хойш хэдэн зуун эмэгтэйчүүдэд хөлдөөх үйл явцад туслалцаа үзүүлсэн.
"Би өөрийн эгчдээ итгэж, хамгийн сайн найздаа өндөгийг нь хөлдөөхад нь тусалсан" гэж доктор Чавкин хэлжээ. "Энэ бол миний хийх ёстой зүйл. Үнэндээ би 1 настай хүүхэдтэйгээ IVF-ийг хийлгэх хэрэгтэй байсан бөгөөд жирэмсэн үед нь хүндрэлтэй байсан үедээ би өндөгнөөсөө жилийн өмнө хөлдсөн байсан "гэжээ. (Одоогийн өндөгний илүү амжилттай байгаа гэдгийг анхаарна уу Доктор Чавкин өндгөвчнийхээ хөлдөх чадвартай байх үед хөлдөх арга барил байхгүй байсан.)
Өндөг хөлдөөх хязгаар: Энэ нь үнэхээр "үргүйдэл даатгал" уу?
Доктор Чавкин хүүхдээ төрүүлэх хугацааг хойшлуулахын тулд криопресбургрийн хамгаалалтыг хөхүүлэн дэмжихийг хүсч байгаа боловч өндөгийг хөлдөөх үедээ биеэ үнэлэхийг оролдох үед өндөгний хөлдөх нь танд адил үр дүнд хүрэхгүй гэдгийг тайлбарлахад болгоомжтой хандана уу.
"Өндөг хөлдөөх нь чамайг ийм насанд бэлгийн хавьталд орчихвол адил боломж олгохгүй" гэж доктор Чавкин өгүүлэв. "Жирэмсэн байх гэж хичээдэг хамгийн сайхан боломж чинь яг одоо оролдож байна. Хэрэв та дараа нь хөлд орох юм бол төлөвлөж байгаа бол үүнийг сайжруулах болно гэдгийг бид мэднэ. "
Заримдаа өндөг хөлдөх нь "цаг хугацааны хувьд үржил шимийг нь хөлдөөх" эсвэл "төрөлтийн даатгал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь зарим талаар төөрөгдүүлсэн. "Амьдралын даатгалаар та нас барахад төлбөр төлдөг" гэж Доктор Чавкин тайлбарлаж байна. "Өндөгийг хөлдөөх үед ямар ч баталгаа байхгүй" гэж хэлэх болно. Өндөгний хөлдөөх нь өөр сонголт бөгөөд ирээдүйд өндөглөдөггүй бол өөр үзэл бодлоо илэрхийлэх боломжтой.
Өндөг хөлдөөх амжилт юу вэ?
Нэг хөлдөөсөн өндөг нэг сарын тэмдэгтэй мөчлөгтэй тэнцүү гэж буруу ойлголттой байдаг. Тиймээс та 33 наснаасаа 12 өндөг гаргаж хөлдөөх нь "33 жилийн настай байсан шиг" үржил шим хүртэх жилийг өгөх болно "гэж бодож болно. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм.
Өндгөө хөлдөөх үед бүтэлгүйтэх зай их байдаг. Үүнийг эвдэхийн тулд өндөг нь:
- Хөлдөх үйл явцыг даван туулах
- Гэсгээх үйл явцыг даван туулах
- Лабораторид амжилттай бордож байна
- Лабораторийн эрүүл үр хөврөлийг боловсруулах
- Эмэгтэйн умайг амжилттай шилжүүлээрэй
- Эмнэлзүйн үр дүнд бий болсон үр дүн (өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт нь хэт авиан тусламжтайгаар зүрхний цохилтоор батлагдсан)
- Амьд төрснөөс хойш хэдэн сар өнгөрнө
Амьд төрөхөд нэг хөлдөөсөн өндөг ямар байх нь тохиолдлын хэрэг вэ? Судалгаагаар хөлдөөсөн өндөг тутамд 2-12 хувь байна. Энэ нь нийт тооны өндөгний тоогоор амьд төрөлттэй адил биш бөгөөд үүнээс өндөр байна. Таны хөлдөөсөн өндөг нэг хүүхдэд хүргэх магадлал хэр байдаг вэ?
Нэг судалгаагаар 35 хүртэлх насны 8 буюу түүнээс дээш өндөгийг хөлддөг эмэгтэйчүүд энэ өндөгнөөс амьд гардаг 40,8 хувьтай байсан (магадгүй олон үр хөврөл шилжүүлэх оролдлого). Энэ судалгаагаар 8 өндөгийг 35 настай эмэгтэй амьд төрөлтөнд 19.9 хувь эзэлж байжээ.
Энэ нь хэд хэдэн өндөгийг хөлдөөх нь хамгийн сайн арга юм. Ерєнхий зєвлємж бол 35-аас доош насныханд 8-15 өндөг єгдєг. 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд хэдэн өндөгийг хөлдөх шийдвэрийг бие даан шийдвэрлэнэ.
Та банкинд сайн дүн авахын тулд цөөн хэдэн мөчлөгөөр явж болно. Чихрийн шижингийн эм, хөлдөх үеийн нас, өндгөвчний нөөц, эмч нарын ур чадвар зэрэгт таны бие ямар хариу үйлдэл үзүүлэхээс шалтгаална. Илүү олон мөчлөг нь зардлыг өсгөхөд хүргэдэг.
Админыг хөлдөөхад тохиромжтой цаг үе гэж юу вэ?
Өндөгийг хөлдөөх хамгийн тохиромжтой насыг тодорхойлох нь төвөгтэй байдаг. Нэг талаасаа, та нар өндөглөдөг үедээ бага залуу байх тусмаа өндөгнөөс илүү амжилтанд хүрэх болно. Нөгөөтэйгүүр, та тэдэнд хэрэгтэй зүйл бага байх болно.
"Чи сайхан амтыг олохыг хүсч байна" гэж Доктор Чавкин тайлбарлажээ. "Эдгээр бүх эмэгтэйчүүдийг эдгээр бүх журмаар дамжуулан хийлгэхийг хүсэхгүй байгаа бөгөөд дараа нь тэдгээрийг хэрэглэхгүй байхыг хүсч байгаа ч, 40 настай нэгэн шиг настай эмэгтэйчүүдийг хүлээхийг хүсэхгүй байна. Өндөгийг нь хэрэглэдэг боловч өндөглөдөг чанар, чанарыг сайн олж авдаггүй. "
Хэрвээ та энэ сайхан газрыг хайж байгаа бол 30-аад оны эхэн үе болох магадлалтай. Дунд болон сүүлээр 30-аад хязгаарын үед криопресценцид хүрэлцэхүйц хэмжээний өндөг авахын тулд олон мөчлөг хэрэгтэй болно. Энэ нь өндөр өртөгтэй, үржил шимтэй эмийн өртөмтгий байдлыг хэлнэ гэсэн үг юм.
Таны өндөгийг зуурах хугацаа хэтэрхий оройтож байна уу?
Өндөг нь өндгөвч нь амжилттай төрөхөд хүрэх хангалттай өндөр чанартай байх болно. Энэ нь хангалттай өндөгийг (эсвэл бүгдийг) хөлдөөж авахад хэцүү байж болно. Өндөг хөлдөөх төвүүдийн олонхи нь 40-45 насны насыг хамарсан байна. Энэ нь өндөгний хөлдөөх хэсэг нь өндгөвчний нөөцийн сорил юм. Энэ нь хөлдөх шийдвэр гаргахаас өмнө хийгддэг.
"Өндгөвчний нөөц багатайд тооцогдож байгаа эмэгтэй нь өндөгний сайн чанарын олон тооны өндөг авах магадлал тун бага гэж ойлгосноор өндөгний хөлдөхгүй байхыг сонгож болох юм" гэж доктор Чавкин өгүүлэв. "[Гэвч] 30 насандаа / 30-аад оны ахмад настай эмэгтэй өндөг нь хөлдөөх чадвартай байсан ч залуухан эмэгтэй шиг ижил тооны өндөг авахын тулд илүү их идэвхижүүлэх мөчлөг хэрэгтэй байж магадгүй" гэжээ.
Өндөгийг хордуулахад ямар хамаатай вэ?
Өндөг хөлдөөх нь 1 өдөр эсвэл бүр 1 долоо хоногийн үйл явдал биш юм. Өндөг хөлдөөх процессоор дамжин өнгөрөх шийдвэр гаргахаас өмнө бүх зүйлээ ойлгох нь чухал юм. Юуг хүлээх талаар товч дүгнэлтийг үзүүлэв:
- Шийдвэр гаргахаасаа өмнө эмчтэй зөвлөлдөх уулзалт хийх боломжтой
- Туршилтын олон төрлийн шинжилгээ , цусны ажил, хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний нөөц ба төрөлтийн бусад хүчин зүйлсийг үнэлэх. Хэт авгалдай нь өвдөлт биш боловч тааламжгүй байж болно.
- STD / БЗДХ-ын шинжилгээ: Хэрэв та бэлгийн замаар дамжих халдвартай бол өндгөө дарж чадахгүй ч БЗДХ-ыг эмчилсний дараа та цааш нь үргэлжлүүлж болно.
- Өдөр бүр 2-3 удаа тарилга хийлгэх бөгөөд өдөрт нэг, гурван тарилгыг ихэсгэх бөгөөд энэ нь ходоодны өөхөн эдэд
- Энэ 2-оос 3 долоо хоногийн хугацаанд та цусны ажил, транспагренциныг хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах 5-аас долоон долоо хоногийн хооронд байх болно (таны өндгөвчний follicle өсөлтийг ажиглах).
- Өтгөн хаталтад ордог өндөгний нөхөн сэргээх арга. Таны эмч хэт авиан төхөөрөмжөөр удирдагддаг зүү нь өндгөвчний хананд хүрэх болно.
Өндөгний аргаар олж авсан өндөг даруй үр хөврөлийн лабораторид очиж, криопрессэрлэнэ. Дараа нь тэд хадгалах санд орох болно. Өндөг нь тодорхойгүй хөлдөөж болно, гэхдээ та жил бүр хадгалах хураамж төлөх шаардлагатай болно. Ирээдүйд та хүүхэдтэй болохоор шийдэхдээ эхлээд бэлгийн харьцаанд орохыг хичээх болно. Та өмнө нь хөлдөөсөн өндөгийг ашиглах шаардлагагүй гэж найдаж байна.
Гэсгээлийг даван туулах чадвартай өндөг нь таны түншийн эр бэлгийн эсийн (эсвэл хандивлагчийн эсийн) үржил шимтэй болно. Зарим эрүүл үр хөврөлийг авч үзвэл эдгээр үр хөврөлийн гуравны нэг нь умай руу катетераар дамжина.
Гормоныг авч хэрэглэх нь магадгүй үр хөврөл шилжүүлэхээс өмнө ба дараа тарих, эсвэл үтрээний лаагаар амаар авч болно.
Өндөг хөлдөөх зардал юу вэ?
Гэсгээх хүртэл үр хөврөл шилжүүлэх хэсгийг оруулаагүй тохиолдолд нэг хөлдөлтийн мөчлөгийн зардал нь дунджаар 7000-15000 доллар байна. Жилд дунджаар 500-1000 ам. Долларын хадгалалтын хураамж төлдөг.
Хэрвээ та 35-ээс дээш настай бол хөлдөөх сонголт хийх үедээ хэд хэдэн мөчлөг хэрэгтэй байж болно. Нэмэлт мөчлөг нь клиникийн бодлогоос хамааран хөнгөлөлт үзүүлж болно. Зардлыг таван хэсэгт хувааж болно:
- Туршилтын сорил ба анхны зөвлөгөөг (зарим сорилыг хамруулж болно)
- Өндгөвчний болон цусны хяналт, өндөгний нөхөн сэргэлт, өндөгний жинхэнэ криопресселжилт
- Өндөгний хөлдөөх мөчлөгийн үед тарьсан тариа (тариа)
- Жилд хадгалалтын төлбөр
- Ходоод, үржил шим, үр хөврөлийг шилжүүлэх (ирээдүйд, хэрэв та хөлдөөсөн өндгийг ашиглахаар шийдсэн бол)
Хэрэв та өндөгний хөлдөөх цикл 7000 $ -аас бага зардалтай гэж хэлсэн бол үнэ нь таны хэрэгцээтэй бүх зүйл , түүний дотор төрөлтийн эм зэрэг багтдаг гэдгийг батална. Энэ нь зөвхөн өндөгийг хөлдөөх явдал юм. Хожим нь хөлдөөсөн өндөгээ ашиглахаар шийдсэн бол $ 5,000 төлнө гэж хүлээж байна.
Үүнийг бүх талаас нь харахын тулд зардал нэмэгдэхийн хэрээр эхний өндөгний хөлдөөсөн мөчлөг бол 12000 доллар бөгөөд жилд таван доллар хадгалахын тулд жилд 900 ам.доллар төлөөд дараа нь тэдгээр өндөгийг $ 5,000-аар ашиглаарай. $ 21,500. Энэ нь зөвхөн нэг өндөг хөлдөөх цикл, зөвхөн нэг гэсэлтийн-үржил шим-үр хөврөл-шилжүүлэх цикл хэрэгтэй болно гэсэн үг юм.
Үүнийг IVF хийдэг хосгүй үргүй хүмүүст зардлаар харьцуулж үзэхэд халаасны зардлууд нь дунджаар 19,234 доллартай байдаг бөгөөд нэмэлт мөчлөг бүр өөр 6,955 $ байна. Хэрэв та 35-аас дээш настай бол төрөлтийн бууралтаас болж амжилтанд хүрэхэд IVF цикл хэрэгтэй болно. (Хэрэв та урьд өмнө нь хөлдөөсөн өндөг байсан бол та IVF-ийн амжилтанд илүү хурдан байж магадгүй.)
Сонгуулийн өндөг хөлдөх нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаггүй. Хэд хэдэн өндөр технологийн компаниуд өөрсдийн үр ашгийн багцад өндөг хөлдөөх санал тавьдаг боловч энэ нь ер бусын юм.
Өндөг хөлдөх нь аюулгүй юу?
Өндөг хөлдөөх зарим нэг мэдэгдэж, тодорхойгүй эрсдэлүүд байдаг. Эдгээр эрсдэл нь IVF эмчилгээ хийлгэж , өндөглөдөг эмэгтэйчүүд болж хувирдаггүй үргүйдэлтэй хосуудтай төстэй юм.
Бид өндөгний хөлдөөсөн бүх урт хугацааны эрсдэлийг мэдэхгүй тул судалгаагүй байна. Технологи нь хангалттай удаан хугацаанд хийгдээгүй байна. Өндөгийг урт хугацаанд хөлдөөж, үржил шимтэй өндөглөдөг байсан хүүхдүүдийг цөөн тооны судалгаагаар тогтоож байсан үржил шим сайтай эмэгтэйчүүдэд хийсэн судалгаагаар цөөн байна.
Энэ нь бидний мэдэх зүйл юм: Өндөг хөлдөөх нь төрөлхийн төрөх өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлж чадахгүй юм шиг байна.
Өмнө нь өндөглөсөн өндөгнөөс гаралтай 936 хүүхдийн судалгаагаар генетикийн төрөлтийн гажигын хэмжээ хүн амын нийтлэг эрсдлийн түвшинтэй төстэй байна. Энэ судалгаанд өндөгний аль алинаар нь өндөглөдөг, шинэхэн виттрацийн технологид удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан хүүхдүүдийн дунд хийсэн судалгаанд хамрагдсан.
Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэнд нь өндгөн эсийн кристоферыг хамгаалахад нөлөөлж байгаа эсэхийг бид мэдэхгүй. Цаг хугацаа, судалгаа шаардлагатай байна.
Товчхондоо өндөгнийхээ хөлдөөх шийдвэр гаргадаг эмэгтэйчүүд үр тарианы эмийн гаж нөлөөтэй байдаг . Төрөлхийн эмийн хэрэглэж байгаагаас хамааран гаж нөлөө нь халуун гялалзах, толгой өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, бөөлжих, дотор муухайрах, жин нэмэгдэх, хөхний зөөлөрч, өвдөх, тарилга хийх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Таримал эмийг хэрэглэх эмэгтэйчүүд нь өндгөвчний hyperstimulation хамшинж (OHSS) хөгжүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь үр тариагаар тарьдаг 10 эмийн нэгэнд тохиолддог. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд OHSS нь туйлын эвгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй байх нь маш ноцтой болж чадна. Хүндэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг бөгөөд тохиолдлын 1-ээс бага хувь нь үржил шим алдагдах, эсвэл бүр үхэлд ч хүргэж болно.
Өндөгний нөхөн сэргээх (үтрээний хананд нэвчдэст зүүгээр удирдагдсан зүү нь өндгөвч хүртэл) гэмтээх, цочроох, эвгүй байдалд хүргэдэг. Та нар процедурын хувьд тайвширч байна. (Өтгөн хаталт ба ерөнхий мэдээ алдуулалттай холбоотой эрсдэлүүд байдаг.)
Ойролцоох эрхтнийг цоорох, цоорох эрсдэл бага байдаг. Халдварыг антибиотикоор эмчилнэ. Хэт ховор тохиолдолд халдвар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хурууг мэс заслын аргаар зайлуулахад хүргэдэг. Ойролцоох эрхтнийг гэнэт цэврэх нь яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд цус алдалт ихтэй тохиолдолд цус сэлбэхийг шаардаж болно.
Хэрэв та ирээдүйд өндөгний хальс ашиглахаар шийдсэн бол халдварын үр хөврөлийн үед бага эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв нэгээс илүү үр хөврөл шилжсэн бол олон удаагийн жирэмслэлт, төрөлт эрсдэлд орно.
Үржил шимтэй эмэгтэйчүүдийн үржил шимт эмийн урт хугацааны эрсдэлийг сайн мэдэхгүй байна. Зарим хорт хавдруудын болзошгүй эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй гэж үзэж байгаа боловч одоогоор судалгаа нь аль нэг аргаар тодорхойлогдоогүй байна.
"Сэтгэлийг өдөөх үед эмэгтэй хүний эстроген дааврын түвшин маш өндөр байгаа тул хөхний хорт хавдрын суурь эс байвал үржил шимтэй эм нь эстрогений түвшинг ихэсгэдэг гэдгийг мэддэг. Энэ нь доктор Чавкин . Гэхдээ одоо бидний мэдэж байгаагаар үржил шимийн эм хордох шалтгаангүй бол хорт хавдар үүсгэдэггүй.
Өсвөр насны, үржил шимтэй эмэгтэйчүүдийг өндөглөхийг сонгохдоо үржил шимтэй эмийн урт хугацааны үр нөлөөг үнэхээр судлахаас өмнө 10-15 жилийн дараа болох юм. Доктор Чавкин энэ баталгааг санал болгодог: "Эм эм эмэгтэй хүний биед үлддэггүй. Тэд маш богино хугацаанд өгдөг бөгөөд тэднийг зогсоовол тэд удаан үргэлжлэхгүй. Бие биендээ удаан хугацаагаар байх түвшин байхгүй. "
Өндөг хөлдөх эсрэг босогчид юу вэ?
Хэдийгээр зарим нь өндөгийг хөлдөөх нь хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байгаа эсвэл хүсч буй эмэгтэйчүүдэд найдвартай сонголтыг санал болгодог бол технологийг сонгох хэрэгтэй.
"Эрсдэлийн талаархи мэдээлэл дутмаг байгаа тул би эмнэлгийн бус шалтгаанаар өндөгийг нь хөлдөхийг зөвлөхөд хүндрэлтэй байна" гэж Генетик ба Нийгэмлэгийн төвийн гүйцэтгэх захирал доктор Марси Дарновский ярьж байна. Генетик ба Нийгэмлэгийн төв нь нөхөн үржихүйн технологи бүхий тусламжийн сайн сайхны төлөө үр өгөөжөө өгдөг Калифорни дахь нийгмийн шударга ёсны байгууллага болох Berkeley юм.
Өндөгийг хөлдөхийг хүссэн эмэгтэйгээс зөвлөгөө авахыг хүсч байсан бол доктор Дарновский үүнийг хэлэх болно: "Эхэндээ эрсдэлийг нарийн нямбай авч үзэхийг зөвлөж байна: богино хугацаанд болон удаан хугацааны туршид өндөгний нөхөн сэргээх эрсдэл ; мөн түүний ирээдүйн боломжит хүүхдийн өндөгний хальс хөлдөөх үйл явц
"Эмэгтэй хүн [өндөгний донорууд] хэдэн арван жилийн туршид өндөгний арчигдаж эхэлснийг үл харгалзан, цөөн тооны өгөгдөл, ялангуяа сүүлийн гурвын хувьд цочирдуулсан бага тоо байдаг."
Сонгон авсан өндөг хөлдөхөөс бусад нэмэлт аргуудыг дурьдвал:
- Маш өндөр зардал, эцэст нь хэрэггүй процедурын хувьд
- Амжилтын түвшин өндөр биш.
- Аюулгүй байдлын талаар хуурамч ойлголт өгч болох юм. (Зөвхөн өндөглөдөг өндөг таныг хүүхэд болгоно гэж найддаггүй.)
- Эцэст нь эцэг эхийн амьдралын бодит байдлыг авч үзэх хэрэгтэй.
Мастеллаас ирсэн үг
Сонгож авсан өндөг хөлдөөх нь өөр сонголт хийхийг хойшлуулах шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд өгдөг. Технологи нь цаг хугацааны бодит байдлыг арилгахгүй, ирээдүйд хүүхэд баталгаа гаргахгүй байгаа ч 30-оод оны сүүлчээр буюу 40-ээд оны сүүлчээр хүүхэдтэй болохыг хүссэн хүмүүст ямар нэгэн үйлдэл хийхгүй байгаагаас ялгаатай байх болно.
Өндөг хөлдөөх нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч эмчилгээний бүх процедурын хувьд эрсдэлд мөн урт хугацааны туршид мэдэгддэггүй. Нэн ховор тохиолдлын үед сонгомол өндөг хөлдөх нь үржил шим алдагдах, бүр үхэлд хүргэх аюултай. Эдгээр нь IVF өвчтөн болон өндөгний хандивлагчдын эрсдэлтэй төстэй байдаг.
Өндөгийг хөлдөөх шийдвэр гаргахаасаа өмнө сонголтоо бүрэн судлахын тулд цаг гарга. Хэрэв та өндгөө хөлдөөж чадахгүй бол эцэг эхчүүд рүү чиглэсэн өөр замууд бий гэдгийг санаарай. Та ирээдүйд өөрийнхөө талаар бодож болно.
Хэрэв та үргүйдэлтэй тулгарвал та тухайн үед төрөлтийг эмчлэх эмчилгээ хийлгэж болно. Та өндөгний донор ашиглах хэрэгтэй , эсвэл үр хөврөлийн хандивлагчийг сонгох хэрэгтэй. Энэ нь танай хүүхэд генетикийн хувьд хамааралгүй байж болох ч таны хамтрагчтай биологийн хувьд холбоотой байж болно (хэрэв та өөрийн бэлгийн эсийн донор хэрэглэдэг бол). Хүүхэд асран хүмүүжүүлэх, асран хүмүүжүүлэх, хүүхэд асрах зэрэг боломжууд бас байдаг.
Эх сурвалж:
> Chavkin, Diana E. MD. Лос-Анжелес дахь HRC Fertility. 2017 оны 7-р сарын 17, 18, 19-нд ярилцлага хийх.
> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. "Oocyte vitrification үржил шимийг сонгох үр ашигтай сонголт болох нь" Fertil Steril . 2016 оны 3-р сар 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 Dec 10.
> Darnovsky, Marcy Ph.D. Генетик ба нийгмийн төвийн гүйцэтгэх захирал. Ярилцлага: 2017 оны долдугаар сарын 13-14.
> Doyle JO1, Ричтер KS2, Lim J2, Stillman RJ2, Graham JR2, Tucker MJ2. "Эпилепси ба витрийн үржилтэд бие махбодийн бие махбодийн оролцоотойгоор эрүүл мэндийг сонгох, эрүүл мэндийг оношлоход үржил шимтэй үржилд орох магадлал бүхий коэффициент ооцитийн тоо, насыг эрт илрүүлэх боломжтой. "Fertil Steril. 2016 оны 2-р сар; 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epub 2015 оны 11-р сарын 18.
> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, Steiner AZ2. "Өндөгний хөлдөөх хамгийн тохиромжтой хугацаа. "Fertil Steril. 2015 он сар, 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epub 2015 4 сарын 14.
> Өсвөр насны ооцитийн криопрессэ: удирдамж. Америкийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн практикийн хороо ба нөхөн үржихүйн технологийн нийгэмлэг.
> Noyes N1, Porcu E, Borini A. "900 гаруй ооцитийн криопрессор нялх хүүхэд төрөгчийн гажиг илэрдэггүй. "Reprod Biomed Online. 2009 оны 6-р сар, 18 (6): 769-76.