Кесар мэс заслын хэсэг нь нярай хүүхдэд төрөх нэг арга юм. Төрсний дараах төрөлтийг хэвлийн хөндийн ба умайд хийснээр үтрээ төрөх нь хамгийн найдвартай зам биш юм. Үүнийг бас c-section гэж нэрлэдэг. АНУ-д одоо төрсөн кесар хагалгааны түвшин 32% -иар илүү байна.
Хэдийгээр мэс засал эхлэхээс өмнө кесар хагалгааны хэсгийг төлөвлөж болох шалтгаан байгаа боловч ихэнх тохиолдолд анхны төрсөн кесар хагалгаагүй төрсөн эх эсвэл эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэх шийдвэрийг хөдөлмөрийн нөхцөлд хийдэг.
Эдгээр кэссений ихэнх нь онцгой тохиолдлууд биш, гэхдээ хөдөлмөрийн явцад өөрөөр хэлбэл төлөвлөгдөөгүй байдаг.
Кесарены төрсөн шалтгаан
Кесар мэс заслын аль хэсэг нь танд болон таны хүүхдэд зориулсан хамгийн сайн арга байж болох юм гэж та бодож магадгүй. Кесар мэс заслын хэсэг нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас хийгддэг. Үүнд:
- Хлорентация : Умайн хүзүүг умайн хүзүүнээс хамгаалдаг хэсэг нь умайд гарахад хүрдэг.
- Хөхрөх хүүхэд : Хүүхэд толгойн доошоо байрлахгүй бол ихэвчлэн хөл, доод ёроолд ордог.
- Ургийн эмгэг : Хүүхэд хөдөлмөрийг тэвчихгүй байх эсвэл жирэмсэн үед хүндрэлтэй байдаг тул шууд хүргэх шаардлага гардаг.
- Дээд тооны зэрэглэл (гурав дахин, дөрөв, гэх мэт)
- Эх, ургийн бусад хүндрэлүүд
Жирэмсэн үед тусгай мэдээллийг танд өгч болох тул кесареныг яагаад шаардлагатай гэж үзээд эмчтэйгээ ярилцахаасаа өмнө ярилц.
Та кесар мэс засал хийлгэхийг хүсэхгүй байсан ч кесар мэс засал хийлгэх тусгай үнээр эмч, эмчээсээ асуугаарай. Бага эрсдэлтэй хүүхдийн кесарацын түвшингийн талаар асуугаарай. Энэ нь NTSV (nulliparous term single singleton vertex) хэмээх категорид багтдаг эмэгтэйчүүдийн тоо, эсвэл эхний удаад эхчүүд, нэг толгойтой хүүхэдтэй байдаг.
NTSV кесар хагалгааны кесарац нь кесареныг шаардах эрсдэлийг тодорхойлоход илүү нарийвчилсан байдаг.
NTSV буюу бага эрсдэлтэй кесар хагалгааны коэффициентийг үйлчилгээ үзүүлэгч тус бүрээр тооцоолж, эмч, эх баригч тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байх боломжтой. Та мөн төрөх гэж буй эмнэлэгт хандаж болно. Танай үйлчилгээ үзүүлэгч нь энэ мэдээллийг сарьсан баганы цаанаас мэдэхгүй байж магадгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Та энэ мэдээллийг практик дасгал менежерээс дуудаж, асуух боломжтой байх ёстой. Үндэсний зорилтот бүлэгт төрсөн бүх төрөлтийг 23.9% эзэлж байгаа бөгөөд энэ нь кесарены нийт төрлөөс бага байгаа бөгөөд зарим эмэгтэйчүүд кесара төрөлттэй байх хэрэгцээг нэмэгдүүлж, үүнийг бага эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдээс тусад нь авч үзэх шаардлагатай байна. төрөлтийг аюулгүй байлгах мэс засал хэрэгтэй.
Эрсдэл
Кесар мэс засал нь хэвлийн мэс засал юм. Хагалгаа нь амь насыг аврах хэрэгслээр илт хэрэгцээтэй байгаа тохиолдолд эрсдлийн эсрэг үр өгөөжийг тооцоолох нь хялбар байдаг. Тодорхойлоход хэцүү зүйл нь эдгээр нэмэлт эрсдэлд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй үе юм. Үнэндээ энэ нь эмч, гэр бүлээс гэр бүлээсээ хамаарч өөр өөр байдаг.
Зарим томоохон эрсдлүүд байдаг. Ээж нь эрсдэлтэй байдаг.
Эдгээр эрсдэлүүд нь:
- халдвар авах
- цусан дахь глюкоз
- шээсний замын мэс заслын гэмтэл
- цус алдалт (цус алдалт)
- Умайн гипертраци хэрэгтэй (умайгаа алдах)
- маш бага эрсдэлтэй, энэ нь нэмэгдэж, үхэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
Мөн хүүхэдтэй холбоотой эрсдэлд ордог ч зарим эрсдэл нь кесарений хэрэгцээ, ялангуяа ургийн гамшгийн үед учирч болох эрсдэлийг даван туулахад хэцүү байдаг. Эдгээр эрсдэлүүд нь:
- Амьсгалахад хүндрэлтэй болох магадлал өндөр
- Нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт (NICU)
- Иброгренийн дутагдал (мэс засал хийлгэсний улмаас тохиолдлын урьдчилсан дутагдал)
- хехеер хооллолтын бэрхшээл ихтэй байдаг
- мэс заслын явцад гэмтэж бэртэх, тайрах
Ирээдүйн жирэмслэлтэнд бас эрсдэл бий. Эдгээр эрсдэлүүд нь:
- умайн хагарал (жирэмслэлт болон хөдөлмөрийн үед сорви тусдаг)
- Дараагийн төрөлтөнд, хэвийн бус пластмаст тавих эрсдэл нэмэгддэг
- Ослын үед яаралтай мэс засал хийлгэх
- умайн хана руу ургасны үрэвсэл үүсэх эрсдэл
- Эх нярайн үтрээний оролдлого хийхийг зөвшөөрөхгүй байх магадлалтай
- Ихэвчлэн тасалдал үүсэх эрсдэл (түрүү булчирхай нь умайн хананаас ялгарч үлддэг)
- үржил шимтэй болох, зулбах, хэвлийдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ
Кесарены төрөлтөөс үүдэлтэй нэмэлт эрсдлүүд байдаг ч, энэ нь АНУ-д хамгийн түгээмэл мэс засал бөгөөд жил бүр 1.3 сая мэс засал хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр эрсдэлийг бүх талаас нь бууруулахын тулд тогтмол ажил хийгдэж, сайжруулах боломжтой гэсэн үг юм.
Төрөхийн өмнөх ангиуд
Төрөхийн зэрэглэл авах нь кесаронын тухай илүү их мэдээллийг өгөх бөгөөд шаардлагатай үед нь, шаардлагагүй кесар хагалагдахаас зайлсхийх, сэргээх талаархи мэдээллийг өгөх болно. Энэ нь таныг ажилчин хоёулаа асууж болох боловч эмнэлгүүд болон төрөх төвүүдээр аялж байхдаа асуулт асууж болно.
- Яагаад заавал төлөвлөөгүй кесар хагалгаа хийх вэ?
- Кесареаныг яагаад төлөвлөх хэрэгтэй вэ?
- Кесар мэс заслын хэсэг
C-Хэсгийн журам
Кесар мэс засал хийлгэх шийдвэр гаргах хоёр үндсэн арга байдаг. Нэг нь ажил хөдөлмөрийн үр дүнд хийгдсэн шийдвэрийг гаргах үед та эмнэлэгт очиж, магадгүй хөдөлмөрлөж байсан. Та мөн эпидуритэй байж болно. Нөгөө нэг хувилбар нь хөдөлмөрийнхөө өмнө кесар хагалгаа хийлгэж , эмнэлэгт үзүүлээд, хүүхэдтэйгээ хамт c-section-ийн дагуу хийхийг хүсч байгаа үед .
Та ердийн үед эмнэлэгт үзлэг хийдэг эсвэл хуваарьт c-хэсэгээс өмнө эмнэлэгт хандана. Тэндээсээ тэд зөв эм, эмчилгээг олоход туслах мэдээллээр хангахын тулд цусны ажил хийх болно. Ходоодны хүчлийг саармагжуулахын тулд та эм өгөх болно. Та бас үсээ хусуулсан, үсээ хусдаггүй хэсэг нь ч байж болно. Хэрэв та эпидурал байхгүй бол танд эпидурал буюу нурууны мэдээ алдуулалт , эсвэл ховорхон тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг (мэс засал хийлгэхийн тулд унтдаг). Мэдээ алдагдсаны дараа та хүүхдээ төрүүлэх мэс засал хийлгэх болно.
Мэс засал нь хэвлий нь цэвэрлэх, багаж хэрэгслийг бэлтгэх ажил эхэлдэг. Хэрэв та хүсээгүй бол мэс засал хийлгэхээс сэргийлж, халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд маш олон даавуу, хөшиг байрлуулна. Таны гар нь ихэвчлэн биеэсээ хол зайд байрладаг самбар дээр байрлуулагддаг. Тэдгээр хавтан дээр тэдгээр нь бэхлэгдэж болно. (Энэ нь таны сонголтыг таньд хүргэх боломжийг олгодог бөгөөд олон эхчүүд ядаж нэг гар чөлөөтэй байхыг илүүд үздэг.)
Хагалга хийх талбайг бүрэн дүүргэх эсэхийг шалгахын тулд мэс засал эхэлнэ. Дараа нь өөр өөр давхаргууд тасарч, тархах болно. Эдгээр давхаргууд нь таны арьс, булчин, фасс (өөх), peritoneum, умай, амнион хээ зэрэг багтана. Мэс заслын энэ хэсэг мэс заслын нийт урттай харьцуулахад харьцангуй хурдан байдаг, 5-10 минут. Хэрвээ та хэвлийн мэс засал хийлгэсэн түүхтэй, ялангуяа урьд өмнөх кесар хагалгааны түүхтэй бол энэ нь хүүхдэд хүрч болно. Мөн энэ хэсэгт тохиолдох бусад зүйлс тохиолддог, үүнд давсагны хамгаалалт, цусны судас цус алдаж байгаа нь нэмэлт цусны алдагдалд орохоос сэргийлж чаддаг. Энэ нь таны эх барихын эмч хоёрт туслах болно. Энэ нь дадлагажигч, сувилагч эх баригч, эсвэл өөр өрөөчийн эмч (өөр эмч, эмч туслах, ахмадын бүртгэлтэй сувилагч эмч гэх мэт) -ийг ажиллуулж буй эмнэлгийн ажилтан юм.
Бодит төрөлтөө хийх цаг ирэхэд дарамт шахалт, түгшүүрийг мэдэрч болно. Таны эмч танд энэ тухай танд сануулж, түүнийгээ бэлтгэх болно. Зарим эхчүүдийн хэлснээр, даруйд тэд дарамтнаасаа маш их дургүйцдэг. Энэ нь ихэвчлэн товчхон байдаг. Анестезиологич, шинжээч таны талд байдаг бөгөөд эдгээр хэсгүүдэд мэдрэгдэж болох бусад зүйлсийг даван туулахад туслах болно. Энэ нь хэзээ ч өвдөлт болохгүй. Тэд олон янзын заль мэхтэй, зарим нь эм байдаг боловч зарим нь байдаггүй. Боломжтой бол урьдчилан тохируул.
Хэрэв та сонгосон бол төрөх мөчийг үнэхээр харж чадна. Зарим тоног төхөөрөмжүүд нь таны хэвлийд сууж байгаа хүүхдийг харахад хялбархан даавуугаар хангадаг. Мөн тодорхой бус drape-г түргэсгэхийг та хүсч болно. Мөн таны хажууд байрлуулсан Хөдөлмөр ба Хүргэлтийн толин тусгалыг ашиглах боломжтой. Таны түнш, эсвэл зээтүү ихэвчлэн таны толгойд байдаг. Тэд мөн үзэхийг хүсч болно.
Хэрвээ таны хүүхэд эрүүл бол ходоодонд арьсаа цээжин дээр байлгаж, хоёулаа дулаан хөнжил хийж өгнө. Таны түнш, сувилагч, сувилагч, эсвэл анестезиологич танд тусалж чадна. Зарим хүүхэд сувилах, өрөөнд сувилагчтай болно.
Бусад хүүхэд эхлээд тусламж авахыг шаарддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үйлдлийн өрөөнд болдог. Таны хүүхэд үнэлгээ хийснээр таны хамтрагчийг дулаан байлгахыг хүсч болно. Боломжтой бол хүүхэд нь үнэлгээний дараа хүүхдийг буцаан авчрах болно.
Энэ бүхэн үргэлжилж байгаа ч таны эх барих мэс засал дуусгавар болжээ. Ихэс гар аргаар устгагдана. Умайг шалгаж, цэвэрлэж болно. Энэ бол оёдол бөгөөд янз бүрийн давхаргыг оёж, засах үйл явц эхэлдэг. Энэ нь мэс заслын анхны хэсгээс илүү урт хугацаа шаардана. Хэдийгээр төвөгтэй кесара мэс заслын дундаж нь ойролцоогоор 35-45 минутаас эхлээд дуусч байгаа ч таныг сэргээх өрөөнд оруулна.
Төрсөн төлөвлөгөө ба сонголтууд
Кесар мэссежтой болох нь танд сонголт байхгүй гэж бодож болно. Энэ үнэн биш юм. Төрөхөөсөө өмнө төрөхөөс өмнө шийдэж болох олон сонголт танд байдаг, түүний дотор зарим нь аюулгүй кесара төрөлтийг төрүүлэхэд туслах болно. Энэ нь таны кесар мэс засал хийлгэх төлөвлөгөөтэй эсвэл төлөвлөөгүй кесаражилттай эсэх нь үнэн юм.
Эдгээр сонголтуудын заримыг дурдвал:
- Хэн мэс засал / төрөхийн тулд тантай цуг ажлын өрөө рүү хэнтэй хамт очиж чадах вэ?
- Донтогоор болон / эсвэл түншийг төрөх үед болон дараа нь хоёуланг нь дэмжихийн тулд асран хамгаалдаг .
- Хөгжим тоглохыг хүсч байна уу?
- Хүүхэд гарч ирэхийг харахын тулд толин тусгалыг ашиглаж болох уу? Толь? Өөр нэг сонголт байна уу?
- ЭСВЭЛ таны арьсыг арьс арчилгаанд шууд хүргэх үү? Сэргээх өрөөнд үү?
- Та зураг авч болох уу?
Тэдний санал болгодог ямар сонголтыг эмчтэйгээ ярилцаарай . Хэрэв та сонсохгүй боловч сонирхсон зүйл байвал, асуугаарай. Таны эмч танд найдвар төрүүлэхийг хүсч байгаа боловч аюулгүй байдлыг нь алдагдуулахгүйгээр аль болох хамгийн эрхэмлэдэг зүйлээ багтаах болно. Магадгүй та кесарений төрсөн төлөвлөгөөний дээжийг авахыг хүсч болно.
Сэргээх
Төрсний дараах ойрын цагт нөхөн сэргээх өрөө гэж нэрлэгддэг эмнэлгийн тусгай талбайд нөхөн сэргээнэ. Ихэнх эмнэлгүүд төрөх мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйн хувьд тусдаа сэргээх өрөөнд байдаг боловч энэ нь ихэвчлэн нэг удаад нэгээс илүү хүнтэй байх боломжтой өрөө юм. Энэ нь таны харж буй хүмүүсийн тоо нь үтрээний төрөлттэй харьцуулахад цөөн байна гэсэн үг юм. Эхний цагаас хойш ихэвчлэн бага эрчимтэй ажиглалт хийхэд зориулсан эх барихын тань ердийн танхимд очдог. Эндээс та илүү олон зочин, эмнэлгийн бодлогоор үйлчлүүлж болно.
Сэргээх ажиллагааг хурдасгахын тулд таны хийж чадах хамгийн сайн зүйлсийн нэг бол босч, хөдөлгө. Ихэнх эмэгтэйчүүд үүнийг мэдэрч чаддаггүй, ажилчдаас дэмжлэг авдаг. Энэ хөдөлгөөн нь цусны өтгөн шиг зарим хүндрэлүүдээс эдгэрч, багасахад тусалдаг. Мэс засал хийлгэхээсээ өмнө зарим нэг тусгай гутал өгч, хөлний доод хөлөнд өмсөх болно. Энэ нь идэвхгүй байдлаас үүсэх цусны бүслүүрээс урьдчилан сэргийлэхийг оролдох явдал юм.
Мэс засал хийлгэсний дараа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсний дараа 4 хоног орчим үргэлжилдэг. Зарим эхчүүд гэртээ очихыг хичээдэг ч бусад эхчүүд гэрт нь үлдэх эсвэл үлдэх хэрэгцээтэй байдаг. Энэ бол хувийнх. Түүнчлэн дөрвөн өдөр ч гэсэн эмчлэгдээгүй зарим эмч нар байдаг.
Өвдөлт эмчилгээ
Хагалгааны өвдөлтөөс сэргийлж өвдөлтийн эм өгнө. Эхлээд олон цагаар жирэмслэхээс болгоомжлохын тулд олон эмэгтэйг эпидураль катетераар дамжуулан эм өгдөг. Үүнийг мансууруулах бодис шиг амаар эм бэлдэж болно.
Мансууруулах эмийг мэс заслын дараах эхний хэдэн цагийн дараа амаар хэрэглэдэг. Эдгээрийг төрсний дараа хэд хэдэн удаа хэрэглэж болно. Зарим эмэгтэйчүүд эмийн болон мансууруулах бодисын эсрэг эмчилгээг хэд хоногийн дотор тогтмол зохион байгуулдаг. Таны нөхөн сэргээхэд сайн өвдөлтийг хянах нь маш чухал юм. Та өвдөлтийг эмчлэхгүй байх ёстой. Хөхөөр хооллох үедээ аваад, нөхөн сэргээх ажлын чухал хэсэг нь танд аятайхан болдог.
C хэсэг нь мэс засал хийснээс хойш нөхөн сэргээх нь үтрээний төрөлтөөс илүү урт байх болно. Таны зүсэлт хүнд байх болно, ихэнх эмэгтэйчүүд төрсний дараах эхний хэдэн өдрийг алхах нь маш хэцүү гэж хэлдэг. Явган алхах нь үнэхээр хурдан байдаг гэдгийг санаарай. Эхний хэдэн долоо хоногт амарч, хүүхэдээсээ илүү хүнд ачаа тээж явдаг.
Кесар мэс заслын сорви
Таны мэс засалчдын зүгээс шарх сорви авах болно . Энэ нь ихэвчлэн дөрвөн инч орчим бөгөөд таны нийтийн үс шугамнаас дээгүүр байрласан байдаг. Заримдаа та өөр байршил, чиглэлд сорвитой байх болно. Таны мэс засалчийн мэдрэх хамгийн сайн зүйлээс шалтгаалан оёдол, оёдлын утас, цавуу зэргээр хаалттай байдаг. Хэдэн өдрийн дараа та ямар ч үлдсэн оёдол, үдээсийг арилгаж болно. Энэ нь эмнэлэгт хэвтсэнийхээ дараа ч байж болно.
Төрсний дараах сувилагчаас та зүслэгийг хэрхэн халамжлах талаар ярилцах хэрэгтэй. Юу хэвийн, юу нь болохгүй байгааг асуу. Жишээ нь, эхний хэдхэн өдрийг жаахан бага зэрэг цочирдуулав. Гэхдээ энэ нь хэзээ ч бохирдохгүй, улаан судалтай байх ёсгүй. Эдгээр нь халдварын шинж тэмдгүүд юм.
Зургаан долоо хоногт төрсний дараах айлчлал
Таны сорви зургаан долоо хоногийн дотор хэр их харагддаг вэ? Чи төрснөөс хойш зургаан сарын дараа энэ нь үүнээс ч илүү өөр харагдаж болно. Төрсний дараах өвдөлт дууссаны дараа таны сорви нь загатнах, эсвэл өвдөж магадгүй гэдгийг анзаарч болно. Энэ нь нэлээд түгээмэл боловч та шаардлагатай бол зургаан долоо хоногтоо шалгах эсвэл утсаар ярих боломжтой.
Та төрснөөсөө хойш зургаан долоо хоногийн дараа эмч, эх баригчтайгаа уулзах болно. Энэ бол зөвхөн нөхөн сэргээх биш харин хөдөлмөрийн ба төрөлт, төрсний хяналт, ирээдүйн төрөлтийг ярих боломж юм. Хэрэв танд асуулт байгаа бол тэдгээрийг бичээд авчир. Энэ айлчлал нь ихэвчлэн бие бялдрын шалгалтын тухай, үүнд аарцгийн шалгалт, полипений шинжилгээ орно. Мөн та энэ үед төрсний хяналтын талаар жороор олгож болно.
Та эдгэрсэн гэж мэдэгдсэний дараа ихэнхдээ бэлгийн харьцааны ногоон гэрэл өгдөг . Энэ бол биеийн физик цэвэрлэгээ, заримдаа та сэтгэл хөдлөлийн хувьд бэлэн биш, тийм ч сайн зүйл биш гэдгийг санаарай. Өөрийн түнштэйгээ хүссэн зүйлийнхээ талаар хүсч, хүссэн зүйлийнхээ талаар ярих хэрэгтэй.
Хөхөөр хооллох
Кесар хагалгааны дараа хөхүүл эхэд боломжтой байдаг хэдий ч зарим судалгаагаар эхчүүд хааяа хэцүү гэж хэлдэг. Заримдаа энэ нь төрсний дараах эхний салалтаас эсвэл хөхөөр хооллолт хойшлогдох шалтгаан болдог. Боломжтой бол эдгээр саатал, урьдчилан төлөвлөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь тустай байж болно. Мөн төрсний дараах эхний өдрүүдэд янз бүрийн албан тушаалыг ашиглахыг хүсч болно. Хэдийгээр эхийн сүүгээр хооллолт хийх нь сорвигийн талбайг хамгаалахад тусалдаг гэж олон эх сурвалж үзэж байна. Хэрэв та хөхөөр хооллох талаар асуудал гарвал тусламж хүсэх эсвэл кесарераар төрсний дараа хөхөө хөхүүлэх талаар зөвлөгөө авахыг хүсвэл зүгээр л зөвлөгөө аваарай.
Ирээдүйд төрөх төлөвлөгөө
Кесар мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйн дийлэнх нь нэг жирэмслэлт нь хожуу хүүхэдтэй үтрээ төрөх боломжтой байдаг. Энэ нь кесарены дараа VBAC (үтрээний нурууг нээсэн) дараа үтрээний төрөлт гэж нэрлэдэг. Энэ яриа нь таны эмчтэй байх ёстой зүйл юм. Энэ нь ихэвчлэн анхны кесарений шалтгаан болон умайд зүсэлт хийх шалтгаанаас шалтгаална.
Кесар хагалгаа хийлгэсний дараа ирээдүйн жирэмслэлтийг эрсдэлд оруулах болно. Эдгээрийн зарим нь дахиад л дахин жирэмслэх боломжтой байдаг хэдий ч зарим нь хөдөлмөрөөр бага зэрэг нэмэгддэг. VBAC бол хамгийн сайн сонголт байхын зэрэгцээ эхийн болон олон хүүхэдтэй байхын тулд өөр нэг хүүхдийг vaginally хийх нь хамгийн сайн сонголт байх эсэх талаар олон судалгаа хийгдсэн байдаг. Энэ нь эцсийн эцэст та, таны гэр бүл, эмч нарын хооронд хийсэн шийдвэр юм.
Кесар мэссежийн хэсэгээс зайлсхий
Шаардлагагүй кесар хагалагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийдэг зарим эмэгтэйчүүд байдаг. Жинхэнэ эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төлөө хийдэг кесарачууд нь зайлсхийж болохгүй. Зарим эмч нар кесареныг хийлгэхээсээ өмнө кесара хийлгэхээсээ өмнө хөдөлмөрөө хүлээлгэхийг хүлээж, Питоциныг түргэсгэх, түргэсэх хөдөлмөрийг хурдасгах эсвэл вакуум эсвэл хямсаа ашиглан хүүхдээ хүргэхэд туслах зэрэг өөр хувилбаруудыг туршиж үзэх болно. Эх, нялх хүүхэд эрүүл байхад таны болон танай эмч хоёрын хоорондын яриа ихэвчлэн хүсээгүй кесарачуудаас зайлсхийхэд тустай байдаг. Энэ нь таны ажилчинтай ажиллахын өмнө төгс яриа болно. Мөн үтрээний төрөлтийг дэмжих арга замууд байдаг, тухайлбал таны ажилтан кесар хагалгааны түвшин бага байна.
Эх сурвалж:
> Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын конгресс; Эхийн ургийн анагаах ухааны нийгэмлэг. Эх барихын зөвшилцлийн №1: Кесар мэс засал хийлгэхээс урьдчилан сэргийлэх. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Эхийн хүсэлтээр кесар мэс засал хийлгэх. Хорооны санал бодол № 559. Америкийн эх барих эмэгтэйчїїдийн коллеж, эмэгтэйчїїдийн их сургууль. Obstet Gynecol 2013: 121; 904-7.
> de la Cruz, C., Thompson, E., O'Rourke, K., & Nembhard, W. (2015). Кесарены хэсэг ба өндөр орлоготой орнуудын онцгой тохиолдолд перпартартум гистерэктоми хийх эрсдэлт байдал: системчилсэн үнэлгээ. Эмэгтэйчүүдийн ба эх барихын архитектур, 292 (6), 1201-15.
> Guise, JM, Eden, K., Emeis, C.,. . . McDonagh, M. (2010). Кесар мэс заслын дараах үтрээний төрөлт: Шинэ үзэл бодол. Нотлох баримтны тайлан / Технологийн үнэлгээний дугаар 191. (Оршил Орегоны Эрүүл Мэнд, Шинжлэх Ухааны Их Сургуулийн Нотолгоонд суурилсан дадлагын төвийн 290-2007-10057-I тоот гэрээний дагуу). AHRQ Нийтлэл №10-E003. Rockville, MD: Эрүүл мэндийн судалгаа, чанарын алба.
> Gurol-Urganci, I., Cromwell, D., Edozien, L., Smith, G., Onwere, C., Mahmood, T., & Meulen, J. (2011). Анхны төрөлт кесар хагалгааны дараа хоёр дахь төрөлтөнд төрсний дараах урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх эрсдэл: Хүн амд суурилсан судалгаа, мета-шинжилгээ. BMC жирэмслэлт ба төрөлт, 11 , 95.
> Хамилтон BE, Мартин Ж., Osterman MJ, нар. Төрсөн он: 2014 оны эцсийн тоо. Үндэсний Үндсэн Статистикийн Тайлан; vol 64 no 12. Hyattsville, MD: Эрүүл мэндийн статистикийн үндэсний төв. 2015.
> Hansens, AK, Wisborg, K., Uldjerg, N., & Henriksen, TB (2007). Мэс заслын кесар хагалгааны хэсэг, амьсгалын замын өвчлөл болон ойрын үед неонат Acta Obstetrica et Gynecologica Scandanavia, 86 , 389-94.
> Хмммейр, GJ, Say, L., & Gülmezoglu, AM (2005). ДЭМБ-ын системчилсэн эхийн эндэгдэл, євчлєлийг хянах: Умайн хїзїїний тархалт єндєр байна. BJOG: Эх барих, эмэгтэйчүүдийн олон улсын сэтгүүл, 112 (9), 1221-1228.
> Клар, М., Michels, KB (2014). Дараагийн жирэмслэлтийн үед кесарений хэсэг ба ихэвчлэн эмгэгүүд: мета-анализ. Перинатал анагаах ухааны сэтгүүл, 42 (5), 871-883.
> Мораит, АА, Оливер-Уильямс, В., Вуд, AM, Флеминг, M., Пелл, JP, & Smith, GCS (2015). Урьдчилан сэргийлэх мэс заслын өмнөх ба нярайн хүндрэлийн эрсдэл: креатрын судалгаа, мета-шинжилгээнд буцаана. BJOG: Эх барих, эмэгтэйчүүдийн олон улсын сэтгүүл, 122 (11), 1467-1474.
> O'Neill, S., Kearney, P., Кенни, Л., Хашан, А., Хенриксен, Т., Луттомки, Ж., & Грин, Р. (2013). Мэс заслын төрөлт ба дараагийн удаа төрөлт, зулбалт: системчилсэн хяналт ба мета-анализ. PLoS One, 8 (1), e54588.
> Osterman MJK, Мартин Ж. АНУ-д бага эрсдэлтэй кесар мэс заслын талаархи хандлага, 1990-2013 он. Үндэсний статистикийн үндэсний тайлан; vol 63 no 6. Hyattsville, MD: Эрүүл мэндийн статистикийн үндэсний төв. 2014.
> Урьд өмнө, Э., Сантакумаран, С., Гейл, С., Филипп, Л., Моди, Н., & Хайд, МЖ (2012). Кесар мэс заслын дараа хөхөө хөхүүлэх: дэлхийн уран зохиолын системтэй тойм, мета-анализ. Америкийн Клиникийн хоол тэжээлийн сэтгүүл, 95 , 1113-35.
> Росси, А., Ли, Р., & Chmait, R. (2010). Төрөхөөсөө шалтгаалсан Төрсний дараах цус алдалт төрөх үеийн хямрал: Системчилсэн хяналт. Эх барих, эмэгтэйчүүд, 115 (3), 1453-1454.