Энэ бол нийтлэг тохиолдол юм. Эцэг эх нь хүүхдээ жил бүрийн биеийн физик эмчилгээнд авчирдаг бөгөөд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь вакцин хийлгэх зөвлөмж өгдөг.
"Сургуульд сурах шаардлага байна уу?" Эцэг эх нь асууна. -Хэрвээ үгүй бол бид өнгөрнө.
Магадгүй тэд яаран байна. Эсвэл тэд зайлшгүй шаардлагатай зүйлээс илүү төлөхөөс хоцорч магадгүй юм. Гэхдээ эдгээрийг вебсайтанд заагаагүй ч гэсэн "санал болгож буй" вакциныг эрүүл мэндийн хувьд шаардлагатай гэж үздэг үү?
Эмнэлгийн мэргэжилтний дунд "зөвлөж", "шаардагдах" вакцин хоорондын ялгааг анхаарч үзвэл маш их төөрөгдөл байдаг. Гэхдээ ялгаатай талуудыг ойлгох нь таны болон гэр бүлийн эрүүл мэнд, аюулгүй байдлыг хамгаалахад чухал ач холбогдолтой. Та мэдэх хэрэгтэй зүйлээ энд үзүүлэв.
Вакцины зөвлөмжийг хэн гаргадаг вэ?
Жил бүр Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) нь улс орны хэмжээнд вакцинжуулалтыг санал болгож байна. Энэ хуваарийг дархлаажуулалтын практик зөвлөх Хороо (ACIP) 15 шинжээчийн бүрэлдэхүүнтэй хамтран зохион байгуулж байна. Тєлєєлєн удирдах зєвлєлийн гишїїд нь олон нийтийн эрїїл мэнд, эмнэлгийн салбарт, тухайлбал эмч, судлаач, євчний мэргэжилтэн, вакцинжуулалтын нийгмийн асуудалд хандах олон нийтийн тєлєєлєл зэрэг туршлагатай.
Энэ хуваарь нь хүн бүрийн хувьд хамгийн дээд хэмжээгээр хамгаалах боломжийг олгоно. Энэ нь таны төрсөн өдрөөс эхлээд хамгийн анхны вакцинаас эхлэнэ.
Хуваарь нь насаараа хуваагддаг. Жишээ нь, ACIP нь ерөнхийдөө эрүүл, 11 настай хүүхдүүдэд мэнэнит, ХПВ-тэй холбоотой хорт хавдар, ханиалга , ханиадны эсрэг хамгаалахын тулд жил бүр 4 вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
Энэ хуваарийг жил бүр шинэчилдэг бөгөөд энэ нь вакцины аюулгүй байдал, үр дүнтэй холбоотой хамгийн сүүлийн үеийн судалгаан дээр тулгуурладаг.
Энэ нь өвчтөнийг вакцинжуулахад шаардлагатай вакциныг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг вакцинжуулах, заримдаа муж улсын засгийн газраар дамжуулан эмч нарт ашигладаг.
Албадмал вакцин
Сургуулийн шаардагдах вакцины хувьд муж бүр тодорхой ангид орохоосоо өмнө буюу тусгай ангиудаас өмнө вакцины ямар хэрэгцээ шаардагддаг, эсвэл сургуульд сурч болохгүй. Үүний үр дүнд вакцин нь улс орон даяар өөр өөр байдаг. Миссури муж улсын Канзас хотод амьдарч буй оюутнууд 8-р ангиасаа өмнө наад зах нь нэг мэнгэкоккал вакцин хийлгэх шаардлагатай байдаг. Канзас-Канзас хотод байдаг хөршүүд нь биш юм.
Эдгээр хуваарийг үнэлэх, шинэчлэх нь хэр олон янз байдаг. Зарим муж улсын хууль тогтоох байгууллагууд 2 жилд нэг удаа уулздаг учир CDC-аас шинэ вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
Төрийн захиргааны дотор ямар вакцин шаардлагатай вэ гэдгийг шийддэг нь муж улс бүр өөр өөр байдаг. Зарим муж улсууд зарим оюутанд зориулсан вакцины вакцинжуулалтад хууль тогтоомжийг өгч болох бөгөөд зарим нь сургуулиудад юу хийх шаардлагатайг Эрүүл мэндийн хэлтэст зааж өгдөг. ACIP-ийн нэгэн адил эдгээр байгууллагууд нь вакциныг ямар аргаар хамруулахыг судлахад чиглэгддэг. Гэхдээ бусад хүчин зүйлүүд нь улс төрийн оптик, соёлын хэм хэмжээ, практикт хамааралтай байж болно.
Жишээ нь, томуугийн улирал бүрийг тараадаг шинэчлэгдсэн вирүстэй дасан зохицохын тулд CDC жил бүр томуугийн вакциныг санал болгож байна. Гэвч суралцагсад жил бүрийн сургуулийг жил бүр өөрийн биед аваачсаныг шалгаж үзсэн нь сургуулийн сувилагчдад чухал үүрэг гүйцэтгэх бөгөөд төр засгийн зүгээс боломжтой гэж үзэхгүй байж магадгүй юм.
Улс орнууд нь коллежийн оюутан, хүүхэд асрах ажилтан гэх мэт бусад бүлгүүдэд зориулсан вакциныг шаарддаг бөгөөд бие даасан байгууллага, компаниуд бас ажилтнууддаа вакцин шаарддаг, тухайлбал ажилтан гепатит В-гийн эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай эмнэлэг зэрэг болно.
Албадан вакцинжуулалт болон урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт
"Албадмал вакцинжуулалт" гэсэн ойлголт нь аймшигтай, хүчирхийллийн нэг юм.
Хэдийгээр эцэг эхчүүд засгийн газрын албан тушаалтнуудад тараадаг боловч эцэг эх нь хүчирхийлэлгүй хашгирч байгаа ч гэсэн бодит байдал нь харьцангуй бага юм.
Бүх 50 муж улсад хүүхдүүдэд зориулсан вакцины шаардлага тавьдаг боловч хүүхдүүд вакцин хийлгэх шаардлагатай гэсэн үг биш юм. Сургуульд сурдаг хүмүүст тавигдах шаардлагууд нь хязгаарлагдмал бөгөөд тэр ч байтугай вакцин хийлгэхийг хүсдэггүй эцэг эхчүүд сонголтуудтай байдаг.
Улс бүрт шилжүүлэн суулгах, харшил зэрэг эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас вакцин авдаггүй хүүхдүүд вакцины шаардлагад эрүүл мэндийн чөлөөлөлт авдаг. Калифорни, Миссисиппи, Баруун Виржини зэрэг 3 мужид эцэг эхчүүд вакцин хийлгэх шашны эсэргүүцэл зэрэг эмнэлгийн бус шалтгаанаас вакцинаас татгалзах чадвартай байдаг. Зарим мужид хүүхдийн эрүүл мэндийн бус чөлөөлөлтийг олж авах үйл явц нь маягтанд гарын үсэг зурахад хялбар байдаг. Хамгийн хэцүү үйл явдлууд нь эмчээс сургалтын модуль эсвэл зөвлөгөө өгч байгаа эцэг эхчүүдийг вакцинжуулалтын эрсдэл, үр ашгийн талаар зөвлөгөө авдаг. Хэдийгээр энэ нь үргэлж эцэг эхчүүдэд зориулсан хамгийн таатай, бодит сонголт байж чадахгүй ч сургуулийн хүүхдүүд вакцины шаардлагаас чөлөөлөгддөг.
Хэдийгээр эдгээр вакцинуудыг ашиглахаас татгалзах боломж байгаа ч гэсэн зөвхөн оюутнуудын 2 орчим хувь нь л хийдэг.
Санал болгож буй вакцины ач холбогдол
Улс орнууд вакцинжуулалтын шаардлагыг үргэлжлүүлэн өргөжүүлсээр байгаа боловч тэдгээр нь цогц байдлаар биш бөгөөд тиймээс хамгаалахаас өөр аргагүй юм.
Жишээлбэл, олон улс оронд єсвєр їеийнхэнд зориулсан менингококк, pertussis, эсвэл "ханиалгах ханиалгах" шаардлагатай байгаа бол зєвхєн хоёр нь ХПВ-ийн вакциныг шаарддаг бєгєєд нэг улсад томуугийн эмчилгээ шаардагддаггїй. Томуу, ХПВ нь АНУ-д илүү олон хүнийг алж байгаа нь энэ юм.
Хьюстон дахь Техасын их сургуулийн Андерсон хорт хавдрын төвөөс гаргасан судалгаагаар HPV-тай холбоотой зургаан хорт хавдарын гурав нь АНУ-д жилд ойролцоогоор 7000 хүн амиа алдаж, менингит, жужиг өвчний улмаас 500 орчим хүн амиа алджээ. Өвчний улмаас жил бүр 12,000-56,000 хүн нас барж байгаатай харьцуулбал гэрэл гэгээтэй. Ийм учраас CDC-ийн хуваарь 11-12 насны өсвөр насныханд зориулсан эдгээр дөрвөн өвчний эсрэг вакциныг санал болгож байна. Тэд өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд ACIP-ийнх шиг адил ач холбогдолтой боловч сургуульд сурах шаардлагагүй юм.
Хэрвээ вакцин хүн бүрийг авахад үнэхээр шаардлагатай биш бол ACIP нь илүү сонголт хийх арга замтай байдаг. Жишээ нь, хорт хавдар В вакциныг 2015 онд "түр зуурын" зөвлөмж болгосон бөгөөд вакцин нь тохиолдлын тохиолдолд өвчтөнтэй өвчтөнтэй харьцах боломжийг олгодог.
Мастеллаас ирсэн үг
Үндсэн шугам: Вакцины шаардлага нь хамгийн бага стандарт юм. Санал болгож буй хуваарь илүү дэлгэрэнгүй байгаа учраас түүнийг дагаж мөрддөг хүмүүс сургууль эсвэл ажлын байранд тавигдах шаардлагыг хангаж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч зөвхөн тусламж хэрэгтэй бол урьдчилан сэргийлж, магадгүй ноцтой халдварын эмзэг байдалд хүргэнэ.
Эх сурвалж:
> Ashrawi D, Javaid M, Stevens L, Bello R, Ramondetta L. Техасын их сургуулийн MD Андерсон хавдрын төв. HPV вакцин Техасын Хүүхдийн арчилгаа тохиргоо: 2014-2015 Байгаль орчны төлөв байдлын тайлан.
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Хүүхэд ба өсвөр үеийнхэнд зориулсан дархлаажуулалтын хуваарь гаргах нь 18 нас эсвэл бага настай, 2017 он.
> Дархлаажуулалтын үйл ажиллагааны эвсэл. Төрийн мэдээлэл.
> Улсын хууль тогтоох байгууллагын үндэсний бага хурал. Сургуулийн вакцинжуулалтын шаардлагуудаас шашны болон философиас чөлөөлөгддөг улс орнууд.