Жирэмсний үед халдварууд нь төрөөгүй хүүхдэд тархах боломжтой
Өсөн нэмэгдэж буй гэдэс дотрын шинэ амьдралын сэтгэл хөдлөлийг жирэмсэн эхчүүд нь эхийнхээ эрүүл саруул, эхийн хамгаалах чадварыг өгдөг. Жирэмсэн эхчүүд хүүхдийнхээ сайн сайхны талаар сэтгэл санааны хямралд орж сэтгэл хөдлөлөөсэй. Зарим тохиолдолд эхийн гормон эдгээр сэтгэлийн өөрчлөлтийг хариуцдаг. Гэвч хэд хэдэн халдварт өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг дархлааны тогтолцоог сулруулсан жирэмслэлтүүд дагалдаж байгааг санах нь чухал юм.
Энэ нь CMV шиг зарим түгээмэл халдварын үед болон Зика шиг мэдээтэй холбоотой зарим халдварыг агуулж болно. CMV, ялангуяа, туйлын түгээмэл байдаг.
Яагаад жирэмсний үед өндөр эрсдэлтэй байдаг вэ?
Өсөн нэмэгдэж буй ураг нь түүний биеийн дархлаа сулрах замаар хүлээн зөвшөөрдөг гадны биет гэж үздэг. Хэвийн, идэвхтэй дархлааны систем нь гадаад объектыг хүлээн зөвшөөрч, тэдний дархлааны довтолгоог холбодог. Гадны объект нь ураг бол дархлааны системийн өөрийгөө програмчлагдсан сул дорой, эсвэл "дархлаа дарангуйлах" нь амжилттай жирэмслэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч, дархлаа дарангуйлах нөлөө нь эхийн аль алийг нь орхиж, хэд хэдэн халдварт өвчний эмгэг үүсч, урагт тохиолддог хүндрэлүүд нь эрүүл хүүхдүүдэд тохиолддоггүй юм. Өвчний үед зарим халдварууд оношлогдоход саатал гарч магадгүй бөгөөд цагаан тоолуур нэмэгдэж, жирэмсэн эхчүүд хурдан амьсгалж, зарим эмгэг, ядрах нь жирэмслэлтийн улмаас халдвар авахаас илүүтэйгээр бодогдож магадгүй юм.
Baby-ийн эрсдэл юу вэ?
"Босоо дамжуулалт" гэдэг нь эхээс-хүртэлх халдварын тархалтыг хэлдэг. Энэ халдвар нь умайд байгаа хэвээр байгаа ("умер"), хөдөлмөр, хүргэлтийн үед, эсвэл төрсний дараа (хөхөөр хооллох гэх мэт) тохиолддог.
Дараахь халдварууд эхээс хуухдэд тархаж болно.
Төрөлхийн халдвар (умайд дамжин)
Төрөлхийн халдвар нь ургийн халдварт өвчний халдварыг хөндлөн дамжуулдаг халдвар юм. Олон халдварт бичил биетнүүд төрөлхийн халдвар үүсгэж, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, тархины хөгжилд ч, микрошефали эсвэл бусад тархины хөгжилд хүргэдэг.
- TORCH нь төрөлхийн төрөлхийн төрөлхийн хэд хэдэн халдварын хэд хэдэн товчлол юм. Эдгээр нь:
- T oxoplasmosis
- Бусад халдварын (тэмбүү, гепатит B, Кокссакийн вирус , Эпштейн-Барр вирус, варислел-ацостер вирус (тахианы цэцэг), хүний парвовирүс )
- Rubella
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex virus
Саяхан бид Zika-ийн үр нөлөө нь жирэмсний явцад тохиолдоход хүргэж болзошгүй болохыг мэдэж авсан.
Перинаталь халдвар (хөдөлмөрийн болон хүргэлтийн үед)
Perinatal infections нь халдвартай төрөлт сувгаар дамжин хүүхэд шилжих үед үүсдэг халдвартуудыг хэлнэ. Эдгээр халдварууд нь бэлгийн замаар дамждаг өвчинд хамаарах боловч хязгаарлагдахгүй. Жишээ нь, халдварууд нь хүргэх үед мөөгөнцрийн бодисоор дамжин халдварладаг.
Перинаталь халдварын жишээ:
- CMV
- Заг хүйтэн
- Chlamydia
- Herpes simplex virus
- Хүний Papilloma Virus (бэлэг эрхтэний эсүүд)
- Б бүлэг Стрептококк (GBS)
- мөн саяхан Чикуны
Бусад халдварууд бас бий.
Бид илүү ихийг мэдэж байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн мэргэжилтний тусламжтайгаар эдгээр халдварын тархалтыг ихэвчлэн зайлсхийх боломжтой (эсвэл эрсдлийг бууруулсан). Зарим тохиолдолд энэ нь эмчилгээг; Бусад тохиолдолд энэ нь хүүхдийг хэрхэн хүргэхийг өөрчлөх гэсэн үг юм. Эмч эсвэл бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцах нь чухал.
Төрсний дараах халдвар (төрсний дараа)
Халдвар дамжихаас эхийн хэвлийд халдвар дамжих нь "төрсний дараах халдвар" гэж нэрлэдэг. Эдгээр халдварын эх хөхөөрөө хооллож буй халдвартай бичил биетнээр дамжих боломжтой байдаг.
Төрсний дараах халдваруудын зарим жишээ:
- CMV
- ХДХВ
- Групп B Strep (GBS)
Перинатал болон төрсний дараах халдваруудын аль алиных нь хувьд халдвар нь эмийн дасалтай байх эрсдэлтэй байдаг. Зарим нөхцөлд энэ нь эрүүл мэндийн байгууламжтай харьцсаны дараа халдвар авсан байдаг, гэхдээ эмийн дасал үүсэх олон шалтгаантай тул заавал байж болохгүй.
Ямар шинжилгээ хийх боломжтой вэ?
Өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, эрсдэлт хүчин зүйлс, тодорхой халдварт өвчний эрсдэл, хэт авиан шинжилгээ, жирэмсний хяналтаас гарах үр дүн зэргээс шалтгаалан эмчид тодорхой төрөлхийн халдварын лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах эсэхийг тодорхойлно. Төрөлхийн халдварын үед хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээнүүд байдаг боловч ихэнх эх барихын эмч нар өвчтөнийг өөрсдийн үзлэгт үндэслэн тогтмол шалгаж байхаас илүүтэйгээр сонгон шалгадаг.
Экосистемийн үед сайн техникч төрөлхийн халдварыг илрүүлж болох эмгэгийг илрүүлж чаддаг. Тэрбээр хуухдийн хэмжээ, толгойны хэмжээ, зүрх, гар, уушиг, хэвлийн дутагдал, дутагдлын зэрэг хегжлийн явцад эмзэг байдлыг эрж хайх болно.
Төрсний дараа төрөлхийн халдвартай гэж тооцогдсон шинэ төрсөн хүүхдийг элэгний уураг, эсрэгбие, ялтас, цусны эсийн түвшинд цусны дээжийг лабораторийн шинжилгээгээр үнэлэх замаар үнэлнэ. Хэрэв гажиг илрэх юм бол шинэ халдварт өвчин нь тодорхой халдварт бичил биетийг илрүүлэх боломжтой болно.
Хэрэв та жирэмсэн бол төрөлхийн халдварт өвчний талаар санаа зовж байгаа бол халдвар авахын тулд шинжилгээнд хамрагдаагүй эсэхийг асуу.
Эх сурвалж:
> Форд-Жонс, ЭЛ, Райан, Жирэмсэн Жирэмсэн Эхчүүдийн Infectious Fetuses-ийн талаархи ойлголт. Халдварт өвчин, 2 дахь хэвлэл. Cohen J, Powderly WG, редакторууд. Elsevier Limited. 2004.
> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Wakelin D, Williams R, And Anderson RM. Аарцгийн ба Перинаталь халдварууд. Эрүүл мэндийн микробиологи. Mosby-Year Book Europe Limited. 1993. хуудас 26.1-26.8.