Хүйтэн хэрчсэн, зөөлөн үйлчилдэг мөхөөлдөс гэх мэт хор хөнөөлтэй зүйлүүд гэнэт хязгаарлагдахгүй бол дэлхий жирэмсэн жирэмсэн эмэгтэйн хувьд үнэхээр аймшигтай газар болно. Олон хүмүүс хийдэг ба хийхээс татгалзах нь таны биед тавих бүх зүйл, вакцинд хамрагдах гэх мэт болгоомжтой байх болно. Гэхдээ жирэмсний витамин , дасгал хийсний адил вакцинууд нь эрүүл жирэмсний чухал хэсэг юм.
Санал болгож буй вакцин
Жирэмсэн бүрийн хувьд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан хоёр вакциныг хэрэглэхийг зөвлөж байна: томуу , Tdap. Эдгээр нь хоёулаа жирэмсний хугацаанд болон дараа нь эхийн эрүүл мэндийг хамгаалахаас гадна эхийн хэвлийд болон эхэн саруудынхаа эрүүл мэндийг хамгаалахад чухал үүрэгтэй.
Флу буудлага
АНУ-д 12000-56000 хүн нас бардаг бөгөөд жил бүр вакцинаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бусад өвчнөөс хавьгүй илүү тохиолддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Хүний бие 40 долоо хоногийн туршид өөрчлөгдөж байдаг учраас жирэмслэлт нь ханиадны вирусын халдварт илүү өртөмтгий болох ба хэрвээ та өвдөх юм бол эмнэлэгт хэвтэх эсвэл үхэх магадлал өндөр байдаг.
Хэдийгээр жирэмсэн үедээ гараа угаах, эрүүл хооллолт зэрэг өвчнөөр өвдөхөөс хамгаалах хэд хэдэн арга байдаг ч томуугаас өөрийгөө хамгаалах хамгийн сайн арга бол вакцин хийлгэх явдал юм.
Томуугийн ханиадыг авах хамгийн тохиромжтой цаг нь ханиадны өмнөх улирал эхэлснээс хойш эрт унаж байна.
Жирэмсэн үед ханиадны ханиадыг авах нь нярай хүүхдийг хамгаалдаг. Нярай 6 сартайгаас нь эхлэн томуугийн вакциныг эхний тунг хүлээн авахгүй. Тэр цагаас хойш тэдгээр нь хүнд халдварын эмзэг байдаг.
Хэдийгээр жирэмсэн үед вакцин хийлгэсэн нярай хүүхэд нь эхний 6 сарын туршид ханиадаар хангагдах магадлал багатай байдаг. Жирэмсэн үед өөрийгөө хамгаалах нь вирусыг таны хүүхэд рүү нэвтрүүлэх магадлалыг багасгана, гэхдээ таны хүүхэд ч мөн эхийнхээ хэвлий дэх идэвхгүй дархлаатай байдаг.
Tdap Vaccine
Tdap-эсвэл tetanus, сахуус, acellular pertussis -vaccine-тэй ижил байдаг. Насанд хүрэгсдийн насанд хүрэгсдэд концентраци ихэвчлэн маш хөнгөн байдаг бол нярайд нярайн шаналал ихтэй байдаг. Хүүхэд 2-оос доош насны х хдийн вакцины эхний тунг хэрэглэдэггүй, харин эхний 8 долоо хоног нь нярайн эмгэгийн үед эмзэг байдаг. Нялхастай нэг жил орчим хуухэд тутмын нэг нь эмнэлэгт хэвтэж, жилд 20 орчим нь нас бардаг бегеед ихэнх нь 3 сараас доош настай байна. Гурав дахь гурван сарын туршид Tdap-ийг авч байгаа жирэмсэн эмэгтэй нь хэвлий дэх хүүхдэд хамгаалалтын эсрэгбиений эсрэг дамжуулдаг ба эдгээр эсрэгбие нь нярай хүүхдийг хөхүүл хүүхдэд хамгаалах вакцинжуулалтыг эхлүүлэх хүртэл нь тусалдаг.
Бусад вакцинууд
Хэрэв та жирэмсний явцад АНУ-аас гадагш явах, эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол өөр бусад вакциныг санал болгож болно.
Жишээлбэл, элэгний архаг үрэвсэлтэй эхчүүд нь Гепатит А вакциныг авахыг дэмжиж болох юм. Тухайлбал, Африк тивийн зарим хэсэгт очиж төлөвлөх нь мэнэнсоккийн өвчний эсрэг вакцинжуулалт хийх шаардлагатай байдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан бүх вакциныг аюулгүй гэж үзсэн боловч энэ нь вакциныг авахын өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах эсвэл аялал жуулчлалын клиник дээр очиж үзэх нь чухал юм.
Аюулгүй байдлын нотолгоо
Ямар ч вакцин, эсвэл ямар ч эмнэлгийн бүтээгдэхүүн 100% аюулгүй байдаг. Гэвч вакцинжуулалтын гаж нөлөө нь бараг үргэлж хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй, хүчтэй харшлын урвал зэрэг хүнд нөлөөтэй байдаг.
Вакцинжуулалтын хуваарийг гаргадаг хүмүүсийн асуусан асуумж нь вакцинжуулалтын үр ашигтай эсэх нь мэдэгдэхүйц эрсдлээс хамаагүй илүү байгаа эсэх. Ханиад, гэдэсний халдвар гэх мэт өвчинтэй холбоотой эрсдэлд оруулснаар эхийн вакцинжуулалтанд хүчтэй судалгаа хийсэн байна.
Судлаач Ваккинсийн хийсэн нэг судалгаагаар томуугийн вакцин болон зулбалтын хоорондох холбоог олж тогтоох үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд вакцин хийлгэх эсэх талаар зарим анхаарал татаж байгаа талаар зарим анхаарал татаж байна. Хэдийгээр энэ нь сэтгэл түгшээсэн зүйл боловч судалгааг санхүүжүүлсэн өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэлтийн төвүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг ханиадны эсрэг вакцинжуулах шаардлагатайг онцлон тэмдэглэжээ. Судалгаагаар вакцин нь зулбалтын шалтгаан болж байгааг тогтоогоогүй бөгөөд зөвхөн 2010-2011, 2011-2012 оны улирлуудад томуугийн вакциныг вакцинжуулалтад хамруулсан эмэгтэйчүүд илүү их тохиолддог байна.
Олон зүйл жирэмсний алдагдалд хүргэж болзошгүй бөгөөд үр дүн нь цаашид мөрдөн байцаалт явуулах шаардлагатай бол илүү судалгаа шаардлагатай. Уг судалгаагаар томуугийн вакцин нь жирэмсэн эмэгтэйд өгч, ханиадны эсрэг үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон хэд хэдэн судалгаанаас харагдаж байна.
Жирэмсний үед Тэвшийн вакцины аюулгүй байдлыг сайн баримтжуулсан бөгөөд судалгаагаар эх, хүүхдийг хөхүүл эхээс хамгаалахад аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй гэж үзсэн байна. Ханиадны вакцины нэгэн адил хамгийн элбэг тохиолддог гаж нєлєє нь гараа тайлах, ядрах, халуурах явдал юм. Вакцины хүнд хэлбэрийн харшлын урвал нь ялангуяа насанд хүрэгчдэд маш ховор тохиолддог.
Томуугийн цохилт болон Tdap вакцин аль аль нь аюулгүй, нэг удаа, эсвэл тусдаа айлчлал хийж болно, саяхан та татран буудаж авсан эсэх нь хамаагүй.
Зарим онлайн форум, вебсайтууд вакцин дахь орц найрлагын тухай буруу ойлголттой эсвэл буруу мэдээлэлтэй байдаг. Зарим эхчүүд өөрсдийн аюулгүй байдлын талаар санаа зовоход хүргэж байгаа бөгөөд энэ нь заримдаа вакциныг бохирдлоос аюулгүй байлгахад хэрэглэдэг этилермлюк агуулсан нэгдэл юм. Маш цөөхөн вакцинууд энэ бүрэлдэхүүнийг ашигладаг бөгөөд түүний үр дүнг судлах судалгаа нь хор хөнөөлийн нотолгоо байхгүй ба хүүхдийн аутизмтай холбоотой эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй . Хэрвээ та thimerosal-ээс зайлсхийхийг илүүд үздэг бол вакцины тарималгүй хувилбарууд байдаг бөгөөд Tdap вакцин үүсгэхэд ашиглагддаггүй.
Чөлөөтэй байх вакцинууд
Вакцинууд ашигтай байж болох боловч зарим тохиолдолд жирэмслэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, эхийн согтууруулах ундааны хэрэглээ, вакцин гэх мэт вирусийн эсрэг вакцинууд нь хүүхэддээ онолын хувьд эрсдэлтэй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өгөх ёсгүй.
Хэрэв та жирэмсэн болсны дараа эдгээр вакциныг вакцинжуулж авсан бол бүү сандар. Тэднээс зайлсхийх зөвлөмж нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Жирэмслэлтийн үед шууд вакцинаар вакциндсан вакцинжуулалтад хамрагдсан эмэгтэйчүүдийг судалсан нь хүүхдүүдэд ямар нэг хор хөнөөлийг үзүүлдэггүй.
Хэдийгээр та энэ өвчний эсрэг вакцинжуулалт хийхгүй ч гэсэн халдвар авсан хэвээр байж, үр дүнтэй хүндрэл гардаг. Хэрэв та жирэмсэн байхаар төлөвлөж байгаа боловч жирэмсэн болоогүй бол вакциныг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ урьдчилан ярилцах хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа rubella вакцины хувьд үр дүнтэй байдаг. Учир нь жирэмсэн үед rubella халдвар нь төрөлхийн гажиг, зулбах шалтгаан болдог.
Найз нөхөд ба гэр бүлд зориулсан вакцин
Эхчүүдийг вакцинжуулалтанд хамрагдах ёстой хүмүүс биш юм. Бусад асран хамгаалагчид, ах эгч дүүс, өвөө эмээ, хүүхэдтэй харилцах эхний хэдэн сарын туршид хүүхэдтэй харилцах хүн бүр бүх төрлийн вакцин дээр, түүнчлэн жил бүрийн томуугийн цохилтыг багтаасан байх ёстой. Хэрэв боломжтой бол зочдод хүүхэдтэйгээ уулзахаас наад зах нь хоёр долоо хоногийн өмнө вакцинуудаа авах ёстой бөгөөд ингэснээр тэд өвчний эсрэг хангалттай хамгаалалтыг бий болгох цаг хугацаатай байх ёстой.
Хайртай хүмүүст вакцин хийлгэхийг хүсэх нь ялангуяа, урьд нь вакцинжуулалтанд эргэлзэж байсан бол тэр нь эвгүй байдалд хүргэж болно. Нөөцийг эцэг эхээр удирддаг өмгөөллийн бүлгээс та вакцинжуулалтын дуу хоолой шиг ярихад тань тусална. Зөрчилдөх магадлал нь хэцүү байж болох ч энэ нь таны хүүхдийг аль болох аюулгүй байлгахад чухал алхам юм. Үүнд, ханиад, улаан хоолой, улаанбурхан зэрэг өвчний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, эсвэл байхгүй ч тархаж болно. Бүх вакцинууд 100 хувь үр дүнтэй байдаггүй тул вакцинжуулалтыг хүн бүр вакцинжуулах хэрэгтэй.
Мастеллаас ирсэн үг
Жирэмсэн үед вакцин хийлгэх нь таны эрүүл мэнд, өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чухал арга юм. Хэрэв танд жирэмсний үед вакцины гаж нөлөө эсвэл эрсдлийн талаар ямар нэг асуулт эсвэл санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг вакцинжуулах удирдамж.
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Вакцины аюулгүй байдал ба жирэмслэлт
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Эхийн вакцин: Эрүүл жирэмсэн хэсэг.
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. 2011 оны 12 сар-дархлаажуулалтын практик зөвлөх хороо (ACIP), нярай хүүхэдтэй ойртох буюу эсвэл урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой урьдчилан сэргийлэх, эсвэл урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйд, татрангийн эсрэгтөрөгчийн дутагдал, acellular pertussis вакцин (Tdap) бууруулах талаар зөвлөмжийг шинэчилсэн. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Вакцины улирлын томууг урьдчилан сэргийлэх, хянах нь: Дархлаажуулалтын талаархи Зөвлөх хорооны зөвлөмж - АНУ, 2017-18 Томуугийн улирал. MMWR Recomm Rep 2017; 66 (Үгүй RR-2): 1-20.