"Клиний үр нөлөө" гэдэг нь төрөхийн хяналтын эм болон төрөхийн хоорондох харилцан хамаарал юм. Хэрэв та жирэмсний хяналтын эм хэрэглээгүй бол удалгүй жирэмслэх магадлал ихсэх магадлал өндөр юм. Төрсний хяналтын бэлдмэлийг хэрэглэж байх үед өндгөвчний эмчилгээг зогсооно. Тэд зогссон тохиолдолд өндгөвч нь дахин сэргэж, суперовуляци хийж, нэгээс илүү өндөгийг мөчлөгт гаргаж, диггоготик буюу ах дүүгийн хоёр ихрийг үржүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.
Twinning ба Birth Control эмийн хоорондох холболт
Энэ үзэл баримтлал нь үндсэндээ Нью-Йоркийн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн 1977 оны судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоосоны дараа жирэмсэн эхчүүдэд ихрүүд ихэвчлэн хоёр дахин их байжээ. Эдгээр ихрүүд нь ерөнхийдөө монозлоготогтой (ижил шинжтэй) голдуу диггоготик (fraternal) байсан.
Хоёр салангид өндөг нь хоёр тусдаа үрийн шингэнээр бордож байгаа үед бөөрөнцөр ихрүүд үүсдэг бөгөөд өндгөвч нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоохын тулд олон өндөг гаргадаг гэж үздэг. Судалгаагаар хэд хэдэн сарын турш эмээс гадагшлуулснаас хойш өндгөвч нь сард нэг өндөгний хэвийн хэлбэрт шилжиж, ихрүүд нь хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг.
Судалгаа нь холилдсон
1977 онд анагаах ухааны шинэ анагаах ухааны сэтгүүлд хийгдсэн судалгаагаар "ихэр үр нөлөө" нь бүхэлдээ судлагдаагүй байгаа бөгөөд бага хэмжээний судалгаа шинжилгээний ажил хийгдсэн байна.
1989 оны судалгаагаар жирэмсэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс хойш нэг жилийн дотор жирэмсэн болох нь бага зэрэг монозготик (адилхан) хос ихсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэж үзсэн. 1987 онд өөр нэг томоохон судалгаагаар ихрүүд дунд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж байгааг илрүүлжээ.
Ихрүүд ихэвчлэн ихрүүд жирэмсэн болсон учраас төрсний хяналтын эмчилгээгээ зогсоосны дараа ихрүүд ихэр эхчүүд жирэмсэлжээ.
Бусад ах дүүсийн ихэр шалтгаанууд
Эндрюс ихрүүдтэй яаж жирэмсэн болох талаар олон шалтгаан бий. Үүнд:
- Генетик : Зарим эмэгтэйчүүд байнга хэт таргалж, ген , магадгүй олон янзын генүүд байж болох юм. Хэдийгээр эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь генийг агуулдаг боловч зөвхөн эмэгтэйчүүдийг эс өндгөн эс тооцвол генийг үржүүлдэг генийн эмэгтэй ах дүүтэй болох боломжтой байдаг. Гентэй хамт амьдардаг хүмүүс ихэр хүүхэдтэй байх магадлал өндөр байдаггүй, гэхдээ тэр нь охиныхоо зан чанарыг давж магадгүй, магадгүй ихрүүдтэй байх магадлалтай. Энгийнээр хэлбэл, эмэгтэй хүн нэгээс олон өндөгийг ээж, ааваасаа эсвэл эцэг эхээс нь гаргаж авах чадварыг өвлөн авдаг.
- Гэр бүлийн түүх: Олон хүүхэд төрүүлж, төрүүлсэн эмэгтэйчүүд аль хэдийн ихэр хүүхэдтэй байх магадлалтай. Өмнөх жирэмслэлтүүд ихэвчлэн гиперовуляци үүсгэдэг буюу ихэр шалтгаан үүсгэдэг ч эхийн хэвлий нь ихэр жирэмслэлтийг дэмжих илүү боломжтой байдаг.
- Эхийн нас: Эмэгтэй хүн хөгшрөх тусам нэг удаад нэгээс илүү өндөг гаргадаг. Энэ нь цаг хугацаа дуусахаас өмнө биеийн жингээ түргэсгэх оролдлого байж болох юм. 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэр их байх магадлалтай, 35-аас дээш насныхан ч гэсэн нэмэгдэж байна.
- Өндөр ба биеийн жингийн индекс (BMI) : Өндөр настай эмэгтэйчүүд ихэр жирэмсний дундаж давхаргаас өндөр байдаг. Яагаад гэвэл шалтгаан нь тодорхой биш боловч магадгүй нэмэгдсэн өндөр нь хоол тэжээл нь илүү сайн байдаг, эсвэл нэмэлт өндрийн хэвлий дэх өрөөнд илүү олон өрөөнд илүү олон өрөөнд амьдрах боломжтой болдог. 30 ба түүнээс дээш насны BMIтэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хоёр ихрүүдтэй байдаг бол 20-иос доош насны BMIтэй эмэгтэйчүүд харьцангуй бага байдаг.
- Тэмцээн : Африкийн гаралтай эмэгтэйчvvд Азийн гаралтай эмэгтэйчvvдээс илvv ихэр ихэр тєрvvлдэг.
- Тамхи татах : Хэрэв та тамхи татвал ихрүүд ихсэх магадлал өндөр байдаг ч энэ хамаарлаар судлах нь хязгаарлагдмал байдаг.
Эх сурвалж:
> Campbell D, Thompson B, Pritchard C, Samphier M. Жирэмслэлтээс хамгаалах аман сексийг хэрэглэх нь DZ давтамжийн хувь хэмжээг бууруулах уу? Acta geneticae medicae et gemellologiae: ихэр судалгаа . 1987; 36 (3): 409-415. doi: 10.1017 / S0001566000006176.
> Hoekstra C, Zhao ZZ, Lambalk CB, et al. Dizygotic Twinning. Хүний Нөхөн үржихүйн шинэчлэл. 2008 оны 1-р сарын 1; 14 (1): 37-47. doi: 10.1093 / humupd / dmm036.
> Murphy MF, Campbell MJ, Bone M. Жирэмслэхээс сэргийлэх эм бэлдмэлийг тасалдуулсны дараа цуцалтад өртөх эрсдэл бий юу? Эпидемиологи ба олон нийтийн эрүүл мэндийн сэтгүүл . 1989; 43 (3): 275-279.
> Рутмэн К. Амны хөндийн Жирэмсэн, Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсэн Жирэмсний дараа NEJM , 1977 оны 9-р сарын 1; 297: 468-471. doi: 10.1056 / NEJM197709012970903.