Хэвийн ба хэт их цус алдах өвчний хоорондох ялгааг мэдэж аваарай
Зулбаж гэмтэхтэй холбоотой цус алдалт, хүнд цус алдалтын талаар та юу мэдэх ёстой вэ? Хэвийн цус алдалт хэзээ, хэзээ их вэ? Зулбах үед цус алдах шалтгаан юу болох, хэрхэн эмчилдэг, мөн болзошгүй хүндрэлүүд гэж юу вэ?
Цусны хэт их алдагдлын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдэж авах нь чухал бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол эмнэлгийн тусламж авах боломжтой.
Зулбах үед болон дараа нь цочроох нь маш ховор тохиолддог боловч хоцрогдолтой холбоотой нас баралтын гол шалтгаан болдог.
Муудсаны улмаас цус алдах
Зулбалт нь зулбалтаас хойш хэвийн байдаг боловч цус алдах нь хэтэрхий их байгааг та яаж мэдэх вэ?
Гэмтэл гэдэг нь долоо хоногт 20 жирэмслэхээс өмнө ураг гүйцэхээсээ өмнө урагт алдагдах ба урагт хэвтрийн гадна үлдэхээс өмнө тохиолддог. Жирэмсэн үедээ хордож, 20 долоо хоногоос хойш жирэмслэхээ больсон үед умайн судалт цухуйж, жирэмслэлтийг дэмжих зорилгоор эд эсийг бий болгодог. Зулбах тохиолдол гарвал энэ материалыг дамжуулна.
"Хэвийн" зулбалтын үед үтрээний цус алдалт нь ерөнхийдөө сарын тэмдгийн хугацаанаас илүү хүнд тул та хичнээн хэт их хэмжээгээр яаж мэдэж чадах вэ? "Ердийн цус алдалт", "цус алдалт" гэж юу вэ?
Бид цус алдалтын тодорхойлолтыг илүү дэлгэрэнгүй ярих болно. Гэхдээ цус алдалт нь нэг цаг хүрэхгүй хугацаанд сарын тэмдгийн дэвсгэр (тогтмол, дээд зэргийн биш эсвэл мини) -аар нэвт гарахад хангалттай хүндрэлтэй бол эмнэлгийн тусламж эрэлхийлэх нь чухал юм . Мөн цус алдалтаас үл хамааран айхтар жирэмслэлтийг илрүүлэх шинж тэмдгүүд илрэх боломжтой байвал эмнэлгийн яаралтай тусламжийг авах нь чухал юм.
Эвдэрхий тасралтгүй жирэмслэх шинж тэмдгүүдийн улмаас хэвлийн эсвэл өвдөлтийн үед гэнэтийн өвдөлт үүсэх, түргэвчилсэн импульс, хөнгөн толгойтой байдал, ухамсрын алдагдал орж болно.
Цус алдалтын тодорхойлолт
Цус алдалт гэдэг нь цусны хэт их алдагдлыг илэрхийлдэг бөгөөд таны биед байгаа цусны хувь хэмжээгээр ангилагдана
- I ангилал - Цусны эзэлхүүний 15 хүртэл хувь
- Ангилал II - Цусны эзлэхүүний 15-30 хувийг алдсан байна
- Ангилал III - цусны эзэлхүүний 30-40 хувийг эзэлж байна
- Ангилал IV - Цусны эзлэхүүний 40 гаруй хувийг алдсан
Цусны алдагдал (болон цус алдах магадлал) тооцоолох
Ихэнх хүмүүс тэдний биеийн цусны хангамжийн хувь хэмжээг тооцоолох энгийн арга байхгүй тул цусны алдагдалыг тооцоолох олон арга зам байдаг.
"Цус алдалт" гэдэг утгыг ойлгохын тулд энгийн цус алдалтын талаар яриач. Ердийн сарын тэмдгийн үед та ойролцоогоор 80 цусыг цусаар дамжуулна. Нэг халбага 5 цехийнхтай тэнцэх тул хэвийн хугацаа нь ойролцоогоор 16 халбага буюу 5 хоолны цус өгнө. Үүний эсрэгээр хэвийн үтрээний нийлүүлэлтийн цус алдалт нь ойролцоогоор 500 кc байна. Зулзалт нь ихэвчлэн эдгээр тооны хоорондох цус алдалтын үр дагаварт хүргэдэг, гэхдээ тогтмол хугацааныхтай ойролцоо байдаг.
Хэт их цус алдалт нь сарын тэмдгийн аргуудын талаар илүү хялбар байдаг. Хэрвээ та 2 цаг хүрэхгүй хугацаанд цусаар цус гарвал таны цус алдалт хэтэрхий их болно. Хэрвээ та нэг цаг хүрэхгүй хугацаанд том дэвсгэрээр цус гарвал тусламж хайх хэрэгтэй.
Та цусны алдагдалыг илрүүлж болох бусад шинж тэмдгүүдийн талаар сонсож болох боловч эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө эмнэлгийн туслалцаа авах нь чухал юм.
Жишээлбэл, зүрхний цохилт хэт ихэссэнээр зүрхний цохилт ихсэх болно (токарди). Та зүрхний хурдацтай болохоос өмнө таны цусны 30 хувь нь алдаж болно. Цус алдалт, цус багадалтын шинж тэмдэг, бусад шинж тэмдгүүдийн хувьд мөн адил байдаг. Хэрэв таны цусны даралт буурах юм уу, эсвэл та нар цайвар үсэрч байгаа бол та маш их цус алдаж, 911 руу утасдах ёстой.
Мэс заслын улмаас цус алдах шалтгаанууд
Зулбалтаас хойш цус алдаж болох хэд хэдэн шалтгаан байдаг боловч хамгийн түгээмэл бол жирэмслэхээс хамгаалах эсвэл бүрэн бус зулбалтаас хамгаалах бүтээгдэхүүн юм . Жирэмсэн үед умайн бүтээгдэхүүн хэвээр байх үед умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэхээс өмнө хэвийн үйлчилдэг.
(Энэ нь бүрэн хугацааны дараа мэс засал хийлгэсний дараа умайны астерон гэж нэрлэгддэг.) Цус алдалт зогсохын тулд концентрацийн бүтээгдэхүүнийг зайлуулах ёстой.
Төгс бус зулбалтаас гадна бусад нийтлэг биш боловч чухал шалтгаанууд гэвэл:
- Гепофили, вон Wилбрбэндийн өвчин зэрэг вирусын эмгэг (von Willebrands өвчин нь нийт хүн амын 1.3% -д нөлөөлж, олон эмэгтэй нь зулбалт, хүргэлтээс хойш хэт их цус алдах хүртэлх нөхцөл байдлыг мэддэггүй)
- Цусны сийрэгжүүлэх эм (Heparin гэх мэт эмүүд нь зарим эмийн бэлдмэлүүд цус алдах шалтгаан болдог гэдгийг анхаарах нь чухал юм)
- Өндгөвчний уйланхай болсон
- AV фистулс (артери нь умай, умайн хүзүүндээ венийн судсаар шууд холбогддог)
- Шок түгжигдсэн судаснуудыг судалдаг (DIC)
- Choriocarcinomas (умайн ер бусын хавдар)
Цус алдалтаа гэмтэлтэй болгох
Эмийн хэт авиан шинжилгээ нь ихэвчлэн умайн ханыг нягтруулах нь зулбалтын дутууг оношлоход ихэвчлэн тусалдаг . Оношилгоо хийхдээ эмч таны түүхийг (ялангуяа жирэмсний жирэмсний үеийн нас) болон биеийн үзлэг (таны умайн хүзүүн нээлттэй эсэх, үзэл бодлын ямар бүтээгдэхүүн байгаа эсэхийг харна)
Мэс заслын улмаас цус алдах эмчилгээ
Зулбахаас болж цус алдах эмчилгээ нь эмнэлгийн онцгой байдал байж болно. Эхний алхам бол та амьсгалах, амьсгалах, эргэлтэнд нийтлэг тохиолддог яаралтай арга хэмжээг үнэлэх тогтвортой байдлыг хангах явдал юм.
Том судасжилт ихэвчлэн байрлуулсан ба судсаар шингэн сэлбэнэ. Цус сэлбэх, цус сэлбэхийн тулд цусан дахь цус сэлбэх боломжтой болно.
Дараагийн алхам нь таны цус алдалтын шалтгааныг түргэн үнэлэх явдал юм. (Цус алдах түгээмэл шалтгаан нь өндгөвчний өндгөвчний цочрол, цус алдалт гэх мэт), дараа нь цус алдах эх үүсвэрийг шийднэ. Ихэнхдээ энэ нь концепцийн бүтээгдэхүүнийг зайлуулахын тулд яаралтай D & C (сунгалт ба куркет) гэсэн үг юм. Эмийн эмүүдийг умайн хүзүүнээс салгахад хэрэглэж болно.
Дунд зэргийн хорт хавдрын хүндрэлүүд
Зулбах золиослох нь амь насанд аюултай хүндрэл, эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Яаралтай тусламжгүйгээр цочирдол, үхэл ч тохиолдож болно. Хүнд цус алдалт нь тархины цусны урсгалын дутагдалд хүргэж болзошгүй ба гипокситой холбоотой үүсэх хүндрэл (биеийн эд эсэд хүчилтөрөгч дутагдалтай) үүсэх боломжтой байдаг.
Эмчилгээ сайн хийдэг тул ихэнх хүндрэл нь мэс засал (С ба С, хүнд хэлбэрийн гаж нөлөөгөөр гистерэктоми) эсвэл тарваганы хариу урвалтай холбоотой байдаг.
Зулбастай холбоотой цус алдалтаас болж цусны эргэлтийг хэвийн хэмжээнд эргүүлэн өгөхөд цаг хугацаа зарцуулах хэрэгтэй бөгөөд энэ хугацаанд амар хялбар болгох нь чухал юм.
Тайлбар : Хэрэв та уран зохиолыг үзэж байгаа бол үр хөндөлтийн талаарх нийтлэлийг үзэж байгаа бол түгшээж болохгүй. Эмч нарын хэрэглээ "үр хөндөлт" гэсэн нэр томъёо нь үр хөндөлт болон хоцрогдолыг тайлбарлах зорилгоор санаатайгаар үр хөндөлтийг "сонгуулийн үр хөндөлт" гэж нэрлэдэг ба "аяндаа үр хөндөлт" гэж нэрлэдэг.
Үргэлж хэр удаан үргэлжилэх вэ?
Зулбах үед цус алдалт, хүнд хэлбэрийн хэвлийн хямрал (зулбалтын бусад гол шинж тэмдгүүд) нь үтрээнд дамжих үед ихэст, ихэвчлэн үтрээнээс гадагшилдаг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн 60 минутаас хэдэн цаг хүртэл явдаг. Хэрэв та эдгээр эд эсийг өөрөө өөрөөр нь дамжуулж чадахгүй бол эмч нь өргөсөх ба карцина (ихэвчлэн С ба C гэж нэрлэдэг) эмчилгээний аргаар үүнийг арилгахад тусалж чадна.
Зулбассны дараа та дараагийн хоёр долоо хоногийн турш цус алдах болно, гэхдээ цусны хэмжээ аажмаар буурах болно. Таны хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөг ойролцоогоор 6 долоо хоногийн дотор эргэн ирэх ёстой
Мэхлэх шалтгаан
Голомтотуудын ихэнх нь санамсаргүй хромосомын асуудлуудаас болдог. Хэрэв урагт байгаа эсүүд хэт олон хромосомтой байвал хэтэрхий цөөхөн байдаг, эсвэл бүтцийн гаж нөлөө үзүүлбэл зулбах тохиолдол гардаг. Муу зүйлүүд нь бөөлжиж буй өндгөвч (умайн үрэвсэлт өндөгний суулгац, гэхдээ хэзээ ч хүүхэдгүй болсон), мансууруулах бодис, архи, тамхи татах, хэт их уух нь кофейны хэрэглээтэй холбоотой байж болно. Заримдаа эхийн эрүүл мэндийн байдал нь чонон хөрвөс, бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин, халдвар, даавар зэрэг хүчин зүйлүүдээс хамаардаг.
Хэрэв та зулбасан эсэхээ сайн мэдэхгүй байгаа бол эмч нь хэт авиан, аарцгийн шалгалт, цусны шинжилгээ (хүний chorionic gonadotropin эсвэл hCG түвшинг хэмжих) гэсэн асуултанд хариулж чадна.
Хэрэв та гэм нүгэлтэй байсан бол
Зулбах нь бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн аль алинд нь маш их өвддөг. Үнэний дараа сэтгэлээр унасан , уйтгартай , уур уцаартай байх, мөн түүнчлэн дамжиж ирсэн бусад эмэгтэйчүүдтэй ярилцах нь танд тустай байж магадгүй юм. Эмчээсээ илүү мэдээлэл авахыг хүсч, орон нутгийн дэмжлэгийн бүлгийг мэддэг бол. Жирэмсний алдагдал хүлээсэн хүмүүст туслах, олон тооны онлайн дэмжлэг үзүүлэх олон нийтийн байгууллагууд байдаг ба зарим хүмүүсийг зулбах чадвартай хүмүүсийг дэмждэг хэд хэдэн байгууллагууд байдаг.
Хамгийн гол нь гомдол гаргах цагийг өг . Та найз нөхөд, гэр бүлээсээ илүү олон талархлын үг сонсох байх. Энэ нь таныг залуу эсвэл дахин оролдож чадна гэдгийг сонсоход тус болохгүй гэдгийг бид мэднэ. Та энэ жирэмслэлтийг гомдоох хэрэгтэй. Энэ хугацаанд өөрийгөө өмөөр.
Эх сурвалжууд
- > Ким, К., Бардард, С., Нилилсон, Ж., Хикси, М., Вазкец, Ж., ба Л.Доу нар. Эмнэлгийн бүрэн бус эмчилгээ. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . 2017. 1: CD007223.
- Лей, Б., Вонг-Чой-Чон, Ж., Жавитт, М. нар. ACR тохиромжтой шалгуур ® Эхний гурвыг цус алдалт. Улирлын Улирлын Улирал . 2013. 29 (2): 91-6.
- > Rydze, R., Dixon, K., Greely, J., ба S. Hawkins нар. Олон төрлийн судасны цус алдалт бүхий цээжний хөндийн эмгэгийг хэрэглэх нь Эх барих, эмэгтэйчүүд . 2015. 126 (5): 1019-21.