Нугасны үндэс
Хүүхэдүүд ханиалгах үед ханиах (pertussis) хүүхдүүдийг ханиалгахдаа байнга анхаардаггүй, олон эцэг эхчүүд энэ вакциныг урьдчилан сэргийлэх халдвар нь хүүхдүүдийн хувьд асуудал биш гэж үздэг. Хэдийгээр хийдэг ч гэсэн тэд ханиалга нь хонхолзох, эсвэл "хажуугийн" дуу чимээ гарахад тохирсон сонгодог ханиадны шинж тэмдгийг эрэлхийлдэг.
Харамсалтай нь, олон муж улсад халдварт өвчний тархалт нэмэгдэж, ханиадны ханиалга нэмэгдэж байна.
Харамсалтай нь, хүүхдүүд ханиалгах аргыг хэрэглэснээр тэд ихэвчлэн тэдний ханиадны ханиад халдварт ордог.
Хөхүүлэг ханиад
Хөхүүл ханиад гэдэг нь нярай хүүхдийн дархлаажуулалтын хуваарьт хэсэг болох тул нярайнаас хамгаалахын тулд олон төрлийн вакциныг вакцины урьдчилан сэргийлэх вакцинаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой вакцины урьдчилан сэргийлэлт юм.
Хөөх ханиалга яагаад ийм том асуудал хэвээр байна вэ гэхлээр бусад олон төрлийн вакцинаас урьдчилан сэргийлэх халдварууд, улаан бурхан, улаан бурхан, сахуу гэх мэт олон нийт АНУ-д элбэг байдаггүй юм бэ?
Вакцины аюулгүй байдал болон өөр төрлийн дархлаажуулалтын хуваарийг ашиглах талаар эцэг эхийн санаа зовж байгаагаас зарим бүлгийн хүүхдийн вакциныг бага түвшинд байлгахын зэрэгцээ нярайн вакцины хамгаалалт хугацаагаар буурдаг. Энэ нь нярайн вакцин ( Tdap - Тетран, Сахуу, Acellular Pertussis) -ийг багтаасан татран өвчний шинэ хувилбарыг хүлээн аваагүй нөхцөлд насанд хүрэгсэд ба өсвөр насны хүүхдүүдийг насанд хүрэгсдэд мэдрэмтгий болгодог.
Насанд хүрээгүй залуучууд, насанд хүрэгсэд нь насанд хүрэгсэд нь насанд хүрэгсэд, нярайн болон нярай хүүхэд, ДТХН (Diphtheria, Tetanus, acellular Pertussis) вакцины анхдагч цувралыг бүрэн гүйцэд бөглөөгөөгүй өвчнөөр халдварладаг.
Гэдэсний шинж тэмдэг
Хөхүүл ханиах, гэдэс өвдөх нь ховор тохиолддог тул өвдсөн тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг таних нь чухал юм.
Pertussis шинж тэмдэг нь архаг ханиадтай насанд хүрэгсдэд тустай гэдэсний өвчтэй хүмүүст илэрснээс хойш 6-21 өдөрт тогтмол хүйтэн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нойр булчирхайн шинжууд нь долоо хоногт хоёр удаа үргэлжилдэг бөгөөд бага зэрэг халуурах, гүйдэг хамар, түгжрэл, найтаах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Дараа нь, хүүхдийн хүйтэн шинж тэмдгүүд сайжрахыг хүлээж байгаа шигээ хөхүүл хүүхэдтэй болох нь улам дордож, 3-6 долоо хоног үргэлжилдэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Үүнд:
- ханиалгах, хажуугаар нь "сонгодог" дуугарах дуу гардаг
- Ханиалгах бэлдмэлийн дараа бөөлжих (бөөлжисний дараах эмисс)
- Ханиалгах дараа хөхрөлт, хөх жийргэвтэр байна
- Нярайн ханиад буюу амьсгал дарангуйлагч амьсгалыг зогсооно
Эдгээр нярайн шинж тэмдгүүд нь дараагийн хэдэн саруудад аажмаар сайжирдаг.
Хөхний хөхтэй хүүхдүүд ихэвчлэн бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй, тухайлбал:
- Халууралт
- Суулгалт
- Арьсны тууралт
- Үхэх
- Амьсгал хурдан
Хэрэв таны хуухэд ханиалгаж байгаа бегеед мен эдгээр шинжууд илэрвэл тэр нь ХДХВ эсвэл бусад халдвартай байж болно. Хэрвээ тэр вакциндсан бол тэр бегеед нярай хуухдэд нелее узуулээгуй бол хехуул ханиад байхгуй байж болно.
Юу анхаарах ёстой вэ
Эцэг эхчүүд хүүхдээ асран хамгаалагчийн шинж тэмдгийг илрүүлж, эсвэл бага насны хүүхэдтэй хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл apnea, ханиалгах зэрэг удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байвал эмчид үзүүлнэ.
Терусс болон жүржийн шинж тэмдгүүдийн талаархи бусад зүйлсийг дурьдвал:
- Ходоодны ханиадыг оношлох нь заримдаа анзаардаггуй бегеед хуухдийн ханиад уушгины урэвсэл, уушгины урэвсэл гэх мэт ердийн халдварын талаар буруу ойлголттой байдаг. Хүүхэд гэдэсний үрэвсэлтэй хэн нэгэнд, архаг ханиадтай хэн нэгэнд, эсвэл хуухдийнхээ уед хуухэд нойр булчирхайтай байж болзошгуй гэж бодож байгаа бол хуухдийн эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.
- Бактерийн өсгөвөрлөх эсвэл полимеразын гинжин урвал (ПГУ) шинжилгээ нь нярайн сорбогийг оношлоход тусалж болох боловч олон хүүхдэд шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр оношлогддог.
- Антибиотикоор эрт эмчлэх нь таны хүүхдэд бусдад халдвар тараахад нь туслах боловч шинж тэмдгүүдийн тоо, үргэлжлэх хугацааг мэдэгдэхүйц хэмжээгээр үзүүлэхгүй байх боломжтой.
- Насанд хүрэгсэдтэй хамт насанд хүрэгчид хэдэн сарын турш архаг ханиалгатай байдаг бөгөөд хүүхдүүдэд гэдэсний өмөнтэй холбоотой бусад шинж тэмдэггүй байдаг
- Дархлаажуулалтын практик зөвлөх хороо (ACIP) 19 ба 64 насны насанд хүрэгчид өмнө нь урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй Тэпапын вакциныг нэг тунгаар авахыг зөвлөж байна.
- 12сараас доош насны нярай хүүхэдтэй холбоо барих насанд хүрэгсэд, эцэг эх, өвөө, эмээ өвөө (65-аас дээш настай ч гэсэн), хүүхэд асрах үйлчилгээ үзүүлэгчид, эрүүл мэндийн ажилтантай нэг удаад байхгүй бол Тэпап вакцин авна. , тэдний сүүлчийн татранаас хойш 10-аас доош жил байсан ч гэсэн.
Эх сурвалж:
CDC. Насанд хүрэгчдийн дунд Tetanus, Eye, Pertussis-ээс сэргийлэх: Татанусын хорт хавдрыг хэрэглэх, элэгний хордлого багасгах, элэгний үрэвсэлийн вакцин хэрэглэх. MMWR. 2006 оны 12-р сарын 15/55 (RR17): 1-33.
DS Грегори Pertussis: Бүх насны хүмүүст нөлөөлдөг өвчин. Алдарт эмч - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Нелсон хүүхдийн эмийн сурах бичиг, 18-р хэвлэл.
Урт: Халдварт өвчинтэй холбоотой зарчмууд, практик, 3-р хэвлэл.
CDC. Насанд хүрэгчдийн вакцинжуулалтын дарааллын хуваарь --- АНУ, 2011 MMWR. 2011 оны 2-р сарын 4/60 (04); 1-4.