Судлаачид аюултай өвчнүүдийн эсрэг аюулгүй, найдвартай арга барилыг олж авахын хэрээр АНУ-ын вакцины хуваарь нэлээд өссөн байна. Өнөөдөр бүрэн вакцин хийлгэсэн хүүхдүүд, өсвөр насныхан 16 өвчин, 7 төрлийн хорт хавдраас хамгаалагдсан байдаг.
Ихэнх эцэг эхчүүд эдгээр өөрчлөлтийг тэтгэж байгаа хэдий ч амьдралын эхний хэдэн жил хүүхдүүдийн олж авсан вакцины тоо, давтамж нэмэгдэж байгаа талаар санаа зовж, хуваарийн дагуу дагахад аюулгүй эсэх талаар эргэлздэг.
Анхааралтай байгаарай. Олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслээр зөрчилдөж буй мэдээлэл, сэтгэл татам түүхийг олж авахын хажуугаар эрүүл мэндийн талаархи эцэг эхчүүдэд итгэл үнэмшлийн талаархи зөвлөмжийг мэдэх нь хэцүү байж болно. Иймээс вакцинжуулалтын ердийн хуваарийг хэрхэн боловсруулсан талаар илүү сайн ойлголт авахын тулд маш чухал бөгөөд яагаад энэ нь хүүхдийг ноцтой халдварын халдвараас хамгаалах хамгийн найдвартай, хамгийн үр дүнтэй арга гэж үзэж байна.
Хїїхдийн вакцинжуулалтын хуваарийг хэн гаргадаг вэ?
Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа (FDA) вакциныг АНУ-д зарж борлуулах боломжтой эсэхийг шийддэг бол вакциныг ямар үед өгөх, хэзээ өгөх талаар зөвлөмж гаргаж өгөх нь дархлаажуулалтын үйл ажиллагааны зөвлөх хороо юм. Эдгээр зєвлємжийг хожим нь євчтєнд вакцинжуулалтад хамруулахын тулд євчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх (CDC) тєв, Америкийн Академийн Академи (AAP) зэргээр батлуулдаг.
ACIP нь нийгмийн эрүүл мэндийн сайн дурын бүлгүүд бөгөөд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдээс бүрдэнэ.
- Өргөдөл гаргах, нэр дэвшүүлэх үйл явцын дараа АНУ-ын Эрүүл мэндийн яам, Хүний үйлчилгээний яамны Нарийн бичгийн даргаар сонгогдсон 15 бүлгийн гишүүд. Энэ бүлгийн 14 нь вакцинжуулалттай шууд холбоотой анагаах ухаан эсвэл нийгмийн эрүүл мэндийн салбарт ихэвчлэн судлаачид, анагаах ухааны эмч, халдварт өвчин судлаачид зэрэг өргөн туршлагатай. Наад зах нь нэг нь вакцинжуулалтын хуваарийн шууд бус үр нөлөөний талаарх ойлголтыг санал болгодог хэрэглэгчдийн төлөөлөгч юм. Тухайлбал, хуваарьт өөрчлөлтийг олон нийтэд хэрхэн нөлөөлж болох талаар өгүүлэх болно.
- АAP болон Америкийн гэр бүлийн эмч нарын академи гэх мэт олон арван байгууллагын төлөөлөгчид. Эдгээр гишүүд нь болзошгүй зөвлөмж, төлөвлөгөөний талаархи ойлголт, ойлголтыг санал болгодог боловч тэд саналаа өгөхгүй байна.
Сонирхлын зөрчлөөс хамгаалахын тулд вакцин үйлдвэрлэгчдийн одоогийн хэлхээ холбоо бүхий өргөдөл гаргагчид татгалзаж, тодорхой вакцин судлах сонирхолтой судлаачид судалгаанд хамрагдсан вакцинтай холбоотой саналаа өгч, компанийхаа санхүүжилтийг санхүүжүүлдэг.
Вакцинжуулалтын хуваарийг хэрхэн байнга шинэчилдэг вэ?
ACIP нь вакцинтай холбоотой одоогийн байгаа бүх судалгаануудыг судлахын тулд жилд 3 удаа уулзаж, хуваарийг шинэчилж байна. Үйл явцыг аль болох ил тод байлгахын тулд хороо хурлын тэмдэглэлийг хөтлөн, CDC-ийн вэбсайтын вэбсайт дээр тавьсан бөгөөд ACIP-ийн бүх уулзалтууд нь олон нийтэд нээлттэй бөгөөд вэбсайтаар шууд дамжуулагддаг.
Уулзалтын хооронд гишүүд тодорхой вакцин, өвчинд анхаарал хандуулдаг жижиг ажлын хэсгүүд дээр ажилладаг. Эдгээр бүлгүүд нь бүх хороонд товч танилцуулах зорилгоор FDA-ийн баталж амжаагүй вакцины талаарх сүүлийн үеийн судалгаа шинжилгээний бүх аргыг нээдэг. Шинэ вакциныг вакцинжуулалтын хуваарьт нэмж оруулахаасаа өмнө ажлын хэсгүүдийн байнгын шинэчлэлтүүдийг олон удаа хэлэлцдэг.
Санал өгсөн гишүүдийн саналыг авч үзэхэд олон төрлийн хүчин зүйлүүдийг харгалзан үзвэл:
- Вакциныг тодорхой хугацаанд, өөр хугацаанд тарааж өгсөн вакцин аюулгүй, үр дүнтэй байх уу?
- Вакцин нь ноцтой, амь насанд нь аюултай өвчин, нөхцлөөс хамгаалах боломжтой юу?
- Хэрэв вакцин авдаггүй бол олон хүүхэд өвчин туссан уу?
- Энэ зөвлөмжийг өвчтөн, эмч нар дагаж мөрдөх нь зөв үү?
Эдгээр бүх асуултуудаас хойш олон асуудлыг хэлэлцэж, хэлэлцсэний дараа олон нийт уулзалтын үеэр бодлоо хуваалцах боломжийг олгож, зарим зөвлөмжийг оруулах, хасах буюу өөрчлөх зөвлөмжүүдийг санал болгосон, шинэчилсэн хуваарийг хэвлэн нийтэлж байна. хуанлийн жил бүрийн эхлэл.
Энэ хуваарийг эцэг эхчүүдэд хэлэхэд ямар вакцин сургуульд шаардагдахыг хэлж өгөхгүй байна. Энэ жагсаалтыг улсын муж бүрт байгуулдаг. Гол зорилго нь эмч, эцэг эх, асран хамгаалагчдад ямар вакциныг олон хүчин зүйл дээр үндэслэн тогтмол өгөх шаардлагатайг удирдан чиглүүлэх явдал юм.
Жил бүр вакцин хийлгэх хуваарь байдаг уу?
Дээр дурьдсан үйл ажиллагаанаас гарсан хуваарь нь хүүхдийг өвчнөөс хамгаалах хамгийн найдвартай, хамгийн цогц арга юм.
Зөвлөмж хийгдсэний дараа хуваарийг хэвлэн нийтэлсний дараа шалгалтыг зогсоохгүй. ACIP нь одоо байгаа бүх өгөгдөл дээр тулгуурласан хуваарийг гаргадаг боловч шинэ мэдээлэл байнга цуглардаг. Хэзээ нэгэн цагт судалгаагаар вакциныг өмнө нь бодож байсан шиг аюулгүй, үр дүнгүй гэж үзсэн, эсвэл тунг нэмэх эсвэл зайгаар ялгах шаардлагатай бол хуваарь нь тохирсон байна.
Тухайлбал, 2016 онд ACIP нь томуугийн вакцины хамрын шүрших хувилбарыг санал болгохоо больсон. Эхний удаа гарсны дараа вакцин дээрхи анхны мэдээлэл нь уламжлалт томуугийн цохилтоос хамаагүй илүү үр дүнтэй байсан гэдгийг харуулсан. Гэвч 2013-2015 оны шинэ судалгаагаар өмнө нь итгэж байсан хэмжээнээс харьцангуй бага нөлөө үзүүлсэн болохыг харуулсан. Шинээр гарсан мэдээллээс харахад ACIP нь ирэх томуугийн улирлын талаар саналаа цуцалсан бөгөөд оронд нь 6 сар гаруй хүн уламжлалт, тарьсан томуугийн цохилтыг авахыг санал болгосон.
ACIP-ийн ажил нь эрсдэл ба ашиг тусыг анхааралтай судалж, хамрын шүрших вакцины давуу тал нь үүнтэй холбоотой эрсдлээс илүү ашиггүй байх үед тэдгээрийг тусгахын тулд хуваарийг өөрчилсөн.
Хуваарь Хүмүүстэй адил тэгш байх уу?
Дархлаажуулалтын хуваарийг тодорхой насны бүх хүүхдэд өргөнөөр хамруулахаар төлөвлөж байгаа боловч зарим нөхцөлд эрүүл мэндийн нөхцөл эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлсийн улмаас тохируулсан хуваарийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байж болно. Тухайлбал шилжүүлэн суулгах хүүхдүүд нь жишээ нь, улаанбурхан болон гахай хавдрын эсрэг амьд вакцин авах боломжгүй байдаг. Учир нь тэдний биеийн хамгаалалт суларч байдаг. Менингитийг үүсгэдэг өвчинд хамгийн их эрсдэлтэй өвчтөнүүд үе тэнгийнхэнтэй харьцуулахад эрт дээр үедээ вакцинжуулах шаардлагатай байдаг.
ACIP нь эдгээр хүүхдүүдийг анхааралдаа авдаг бөгөөд тодорхой мэргэжлийн эмч нарт зориулсан тодорхой зөвлөмжүүдийг өгч, тодорхой вакцин, хэзээ, хэзээ, яаж нэмэх, хасах, нэмэх, хасах талаар зөвлөгөө өгдөг. Хуухэд, есвер уеийнхний дийлэнх олонхийн хувьд байнгын санал болгож буй хуваарьт орох нь хамгийн сайн арга зам юм.
Янз бүрийн хуваарьтай дагахад аюултай юу?
Эцэг эхчүүд вакциныг хүүхдүүдийнхээ эрүүл мэндийг хамгаалах чухал алхам гэж үздэг ч, санал болгож буй хуваарийг дагаж мөрдөхгүй байх болно. Зарим хүмүүс оронд нь зарим вакциныг хойшлуулах эсвэл урих эсвэл "зай гаргах" тунгаар хэрэглэхийг шийднэ. Ингэснээр тэд вакцинжуулалттай холбоотой эрсдэлийг багасгах боломжтой гэж найдаж байгаа боловч эдгээр төрлийн хувилбаруудын дараа эрсдлийг нэмэгдүүлдэг .
Зөвхөн вакцинжуулалтаас зайлсхийх нь хүүхдэд вакцин хийлгэхийг хүлээж байгаа өвчнүүдэд өвчин эмгэг үүсгэх эрсдэлд өртөх эрсдэлтэй байдаг тул эмч нарын оффист байнга зочилж байхыг шаарддаг. Бусад өвчинд нэрвэгдэх.
Гэхдээ магадгүй хамгийн чухал нь ACIP-ээс гаргасан хүүхдийн урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг төлөвлөсөн нь хүүхдийг эрт эхэлж хамгаалахад чиглэгдсэн бөгөөд аль болох аюулгүй байлгах зорилготой юм. Өөр өөр хослол, эсвэл янз бүрийн интервенцид вакцин тарих нь тэднийг үр дүн багатай болгох, эсвэл гаж нөлөө илэрч магадгүй юм. Бид мэдэхгүй байна. ACIP-ийн зөвлөмж, аюулгүй байдал, үр нөлөөг байнга судлах боловч өөрчлөх хуваарьт ижил мэдээлэл байхгүй байна.
Хувь хүний итгэл үнэмшил, сонголтоос хамааран хуваарийг өөрчлөх нь эрсдэлийг үгүйсгэхгүй. Энэ нь эцэг эхчүүд эрсдэлд орох эрсдлийг өөрчилдөг.
Вакцины хуваарь нь улс орон, улсаас ялгаатай. Энэ бол зүгээр юм
Нэгдсэн Вант Улс, Австрали улсад хэрэглэдэг вакцинжуулалтын хуваарьтай ижил төстэй байгаа боловч вакцины цаг хугацаа, төрлүүд ялгаатай байдаг. Яагаад гэвэл улс орнууд ялгаатай байдаг. Улс үндэстэн бүрт вакцинжуулалтын хуваарийг тодорхойлох нь эрсдэлийг даван туулахын өөрийн дүн шинжилгээн дээр үндэслэн хийгддэг. Өвчний нийтлэг байдал, өвчтөн вакцин, эмчилгээний хүртээмжийн талаар улс орон бүрт харилцан адилгүй байдаг бөгөөд эдгээр вакциныг хэзээ хэрэглэх талаар хэлэлцэх үед эдгээр асуудлыг авч үзнэ.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага нь энэхүү процедурыг санал болгож буй вакцинжуулалтын хуваарийг удирдан чиглүүлэхэд дэмжлэг үзүүлдэг боловч эдгээр хуваарь нь вакцинжуулалтын үндэсний хөтөлбөрүүд, өвчтөн, эмч биш харин вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн дагуу ашиглагдах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. ACIP-ийн тухай.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Вакцины улирлын томууг урьдчилан сэргийлэх, хянах нь Дархлаажуулалтын практик зөвлөмжийн зөвлөх хорооны зөвлөмж - АНУ, 2016-17 Томуугийн улирал . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016; 65 (5): 3.
> Робинсон CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C. Вакцинжуулалтын талаарх зөвлөх хороо Хүүхэд ба өсвөр үеийнхэнд зориулсан дархлаажуулалтын хуваарь санал болгож буй 18 нас буюу бага нас - АНУ, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66: 134-135.