Бабирубины түвшин аюултай болоход
Билирубин нь цусны улаан эсийн задралын улмаас цөс үүссэн шаргал пигмент бөгөөд цөсөөр ялгардаг. Бөөрирүкиний өндөр түвшин нь арьс, нүд шарлаж шарлахад хүргэдэг. Жирэмсэн бол төрсний дараа бүх шинэ төрсөн нярай хүүхдүүдийн цусны улаан эсийн задралын үе дамждаг учир нярайн халдварт өвчин тусах нь түгээмэл байдаг.
Jaundice нь ихэвчлэн хөнгөн, өөрөө алга болж, удаан хугацааны үр дагаваргүй үлддэг боловч зарим хүүхдэд гиперберирубинеми гэж нэрлэгддэг хүнд шарлаж шарлаж болдог.
Гипербилирубинемийг бий болгох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн зүйл байдаг:
- Удаан хугацааны төрөлт
- Цусны бүлэг нь ээжтэйгээ зөрчилддөг
- Сайн хооллохгүй
- Төрсөн нярайн том үрэвсэл
- Jaundice эхний 24 цагийн дотор гарч ирэв
Цусны шинжилгээгээр bilirubin түвшинг хэмжихэд цусны шинжилгээ хийдэг. Хуухдийн bilirubin-ийн тувшин огцом нэмэгдэж эхэлмэгц арьсны шаргал пигментийг арилгахын тулд гэрлийн тусгай гэрэл ашиглана.
Ямар Билирубины түвшин хэвийн биш байна
Цусан дахь зарим bilirubin хэвийн байна. Өөр өөр лаборатори нь өөр өөр хэмжих арга барил хэрэглэдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж байгаа тул "хэвийн" гэж юу вэ гэхээр янз бүр байдаг. Билирубины хэвийн хэмжээ нь дараах байдалтай байна:
- Шууд билирубин: 0-0.3 мг / дл
- Нийт билирубин: 0.3-1.9 мг / дл
Нярайн хувьд билирубиний хэмжээ амьдралын эхний хэдэн өдрүүдэд өндөр байдаг. Эмч нар хүүхдийн шархны шарх, хүүхдийн насжилтын эрсдэлд үндэслэн хүүхдийн bilirubin түвшинг үнэлдэг.
Эрсдэлгүй хүчин зүйлтэй хүүхдийн хувьд эмч нар түлэгдвэл шарлаж гэмтэх магадлал өндөр байдаг.
- 24 цаг: 8 мг / дл
- 48 цаг: 13 мг / дл
- 72 цаг: 16 мг / дл
- 96 цагийн настай: 17 мг / дл
Хэрвээ хүүхдийн bilirubin энэ өндөр байвал эмч нар хүүхдийг нягт нямбай хянах болно. Эмч нар ч гэсэн хэр зэрэг хурдацтай өсч байгаагаа тооцоолж үзэх хэрэгтэй.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Америкийн Америкийн Академи BiliTool-ээс авна уу.
Өндөр Бирирубины түвшиний эрсдэл
Балирубины түвшин хэтэрхий өндөр байгаа нь ноцтой өвчин үүсгэх аюултай. Хүүхэд ихэвчлэн ядарч, мэдрэхэд хэцүү байдаг. Тэдний арьс, нүд нь шар өнгөтэй болдог. Хэрвээ эмчилгээ хийлгээгүй бол шарлалт нь тархины байнгын тархины төрөл болох kernicterus-ыг үүсгэдэг. Эрүүл, бүрэн бүтэн хүүхдэд зориулсан kernicterus нь bilirubin-ийн түвшинд ойролцоогоор 35 мг / дл- ээс бага тохиолддог. Нярайн нярайн хувьд kernicterus доод түвшинд тохиолдож болно. 20 мг / дл- ээс доош түвшинд ховор хэвээр байна.
Шар шархлааг шинжилж, эмчлэхэд хялбар тул орчин үеийн ертөнцөд kernicterus маш ховор байдаг. Эмнэлэгт хэвтсэний дараа хүүхдээ эмнэлэгт хэвтүүлсний дараа хүүхдийнхээ эмчтэй уулзахдаа хүүхдийнхээ аюулгүй, эрүүл хэвээр байх болно.
Jaundice бусад шалтгаан
Цусны улаан эс нь төрсний дараах улаан эсийн задралын улмаас үүсдэг. Зарим тохиолдолд шарлаж цусны улаан эсийг задалдаг зарим нөхцөлд шарлаж өгдөг. Эдгээр нөхцөлүүд нь:
- Erythroblastosis fetalis (цусны эмгэг)
- Гемолик цус багадалт (цусны улаан эсийн эмгэг)
- Трансфузын урвал (дархлааны системээр дамжин халдварладаг улаан эсүүд устдаг)
Мөн үзнэ үү
Эх сурвалж:
Гипербилирубинемийн хүүхдийн эмчилгээний дэд хорооны Америкийн академи. "Нярайн нярайд гипербилирубинемийн жирэмслэхээс хамгаалах 35 эсвэл илүү долоо хоногын менежмент". Хүүхэд. 2004 оны 7-р сар; 114, 297-323.
Ebbesen F, Bjerre JV, Vandborg PK. "Сийвэнгийн Биллирубины түвшин ≥450 мкмоль / л, Билирубиний үрэвсэл, Данийн хүн амд тулгуурласан судалгаа". Acta Pediediatr. 2012 оны дөрөвдүгээр сар; 101, 384-9.
Окумава, А., Кидокоро, Х., Шүжи, Х., Наказава, Т., Мимаки, М., Фүжи, К., Оба, Х., Шимизү, Т. "Кернертертер нар дутуу нярайд" Хүүхдийн эмч нар 2009 оны 6-р сар; 123, e1052-e1058.
АНУ-ын Үндэсний номын сан Биллирубины цусны шинжилгээ. (2015, February 8). https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm.