Шинж тэмдэг илрэхгүй байх үеийн шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ
Ановолулуци гэдэг нь өндгөвчний дутагдал, эсвэл өндгөвчний дутагдал гэсэн үг юм. Ovulation гэдэг нь өндгөвчний өндөг юм. Энэ нь жирэмслэлтийг бодитой болгохын тулд хийх ёстой. Хэрэв Суперовуляци тогтмол бус боловч бүрэн байхгүй бол энэ нь oligo-ovulation гэж нэрлэгддэг.
Оловулуляци болон олиго-өндгөвчний аль аль нь өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Олимпийн үйл ажиллагааны алдагдал нь үргүйдэлийн эмэгтэйчүүдийн 40 хүртэлх хувь нь эмэгтэй үргүйдлийн шалтгаан болдог .
Ановолусийн шинж тэмдэг буюу Ovulatory Dysfunction
Ихэнхдээ ановоликтой эмэгтэйчүүд тогтмол бус байдаг. Хамгийн хэцүү тохиолдолд тэд мөчлөгийг огт авч чадахгүй байж магадгүй. Хэрэв таны мөчлөг нь 21 хоногоос бага эсвэл 36 хоногоос илүү байвал өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал байж болно. Хэрэв таны мөчлөг ердийн хүрээнд 21-36 хоногт багтах боловч таны мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа сар бүр сар бүр их хэлбэлзэлтэй байдаг ба энэ нь мөн өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал юм.
Жишээлбэл, хэрэв таны сарын хугацаа 22 хоног байвал дараагийн 35 нь мөчлөгийн хоорондох олон өөрчлөлтүүд нь Суперовуляци асуудлын дохио болно. Циклууд бараг хэвийн хуваарьтай, хэт өндрөөр үнэлэх боломжтой боловч энэ нь нийтлэг биш юм. Суперовуляци гарахгүй сарын тэмдгийн мөчлөгийг анovulatory цикл гэж нэрлэдэг.
Ановулулуци ба өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал хэрхэн үүсдэг вэ?
Үргүйдэлгүй хосын хувьд сар бүр 25% -тай байх магадлалтай. Суперовуляци хэвийн үед ч гэсэн хосууд жирэмслэх боломжтой байдаг. Эмэгтэй хүн анирусных нь үед жирэмслэх боломжгүй болж, өндгөвчний үржилд орох боломжгүй байдаг. Хэрвээ эмэгтэй хүн тогтмол биш өндгөвчтэй бол түүнд илүү бага үр нөлөөтэй байдаг.
Дээрээс нь, хожуу өндгөн эс сайн чанарын өндөг гаргадаггүй. Энэ нь магадгүй бордолтыг багасгана. Түүнчлэн, байнгын бус Суперовуляци нь эмэгтэй хүний биеийн даавар нь зөв биш гэсэн үг юм.
Эдгээр дааврын гажиг нь зарим тохиолдолд бусад асуудлуудад хүргэж болно. Үүнд:
- Үржил шимтэй умайн хүзүүний салиа байхгүй
- Endometrial -ийн нягтрал эсвэл хэт нягтруулах (бордсон өндөг суулгах хэрэгтэй)
- Прогестерон дааврын түвшин бага байдаг
- Нь богино хугацааны luteal үе шат
Ановоляцийн шалтгаан
Ановулуляци ба өндгөвчний дисфункц нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Судлаачийн үйл ажиллагааны алдагдал нь плицист өндгөвчний синдром (PCOS) юм. Жигд бус эсвэл байхгүй өндгөвчний бусад шалтгаанууд нь:
- Таргалалт
- Биеийн жин багатай
- Хэт их дасгал
- Гиперпратакатинемиеми
- Өндгөвчний дутагдал
- Эсвэл өндгөвчний бэлдмэл
- Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (гипертизизм)
- Стрессийн туйлын өндөр түвшин
Anovulation-ийн оношлогоо
Таны эмч таны сарын тэмдгийн мөчлөгийн талаар асуух болно. Хэрэв та тогтмол эсвэл байхгүй мөчлөгийн талаар мэдэгдвэл ovulatory dysfunction сэжигтэй болно. Таны эмчийн биеийн температурыг гэртээ хэдхэн сараар хянахыг хүсч болно.
Дараа нь эмчийн гормоны түвшинг шалгахын тулд цусны ажлыг захиалах болно. Эдгээр шинжилгээнүүдийн нэг нь өдрийн 21 прогестерон цусны сорилыг агуулж болно. Суперовуляци хийсний дараа прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэнэ. Хэрэв таны прогестерон дааврын түвшин өсөхгүй бол та өндгөвчний хавдар үүсэхгүй байх магадлалтай . Таны эмч хэт авианаас захиалж болно. Хэт авиан нь умайн болон өндгөвчний хэлбэр, хэмжээ, мөн таны өндгөвч нь PCOS-ийн шинж тэмдэг болох polycystic эсэхийг харахыг хүсч байна.
Хэт авиа нь follicle-ийн хөгжил, өндгөвчийг хянахад ашиглагддаг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ хийгддэггүй. Энэ тохиолдолд та хэдэн долоо хоногт хэд хэдэн удаа хэт авиан аппараттай байж болно.
Ановуляци хийх эмчилгээ
Эмчилгээ нь ановолюцийн шалтгаанаас хамаарна. Ановолуагийн зарим тохиолдлуудыг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт эсвэл хооллолтоор эмчилж болно. Хэрэв жин бага эсвэл хэт дасгал хөдөлгөөн нь ановолюцийн шалтгаан болж байвал жингээ хасах буюу дасгал хөдөлгөөнийг нь багасгах нь өндгөн эсийг дахин эхлүүлэхэд хангалттай байж болно. Энэ нь таргалалтанд ч мөн ижил. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол одоогийн жингийн 10% -ийг алдах нь Суперовуляци эхлэхэд хангалттай байдаг.
Оношлогооны хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь төрөлтийн эм юм. Ихэвчлэн Clomid нь анх удаа үржил шимтэй эмийн бэлдмэл юм. Clomid нь anovulatory эмэгтэйн 80% -д өндгөвчийг өдөөдөг бөгөөд 6 сар эмчилгээнд 45% нь жирэмслэхэд тусалдаг. Хэрэв Clomid ажиллахгүй бол турших өөр бусад эмчилгээний аргууд байдаг.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд metformin шиг инсулин эмзэг бүлгийн эм бэлдмэлийг дахин өндгөвчтэй болгоход тусална. Metformin ажиллах эсэхийг мэдэхээс өмнө эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Дараа нь жирэмсний тест аваарай. Хэрэв metformin дангаараа туслахгүй бол үржил шимтэй эмийг хослуулан хэрэглэх нь үржил шимтэй эм дээр ганцаараа эс үр дүнгүй эмэгтэйчүүдэд амжилт олох магадлалыг нэмэгдүүлдэг. ПКОП-тэй эмэгтэйчїїдэд єсгєврєхєд хавдрын эмийн letrozole (Femara) илїї амжилттай байж магадгїй.
Хэрэв ановолик үүсэх шалтгаан нь өндгөвчний дутагдал эсвэл өндгөвчний нөөц бага байгаа бол үржил шимтэй эмүүд ажиллах магадлал бага байдаг. Гэхдээ энэ нь та өөрийн өндөгнөөс жирэмсэлж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Зарим эмэгтэйчүүд өндөглөдөггүй, өндөгний хандивлагчтай хамт IVF эмчилгээг шаардаж болно.
Эх сурвалж:
> Үргүйдэл. Анагаахын үндэсний номын сан: MedlinePlus.
> Судлаач илрүүлэх эмчилгээ: өвчтөнд зориулсан удирдамж. Америкийн нөхөн үржихүйн нийгэмлэг.