Эхний шинж тэмдэг ба эмчилгээний сонголтыг ойлгох
Дааваргүй (дутуу) хөдөлмөр нь эмэгтэйчүүдэд тулгарч болох хамгийн зовиуртай нөхцөлүүдийн нэг бөгөөд ихэнх хосууд бэлтгэлгүй байдаг. Төрөхийн өмнөх төрөлт нь тодорхойгүй ч жирэмсний олон төрөлт , тодорхой халдвар, умайн хүзүүний өвчин, эхийн нас, тамхи зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд бий.
Өнөөдөр өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд дутагдалтай хөдөлмөрөөс урьдчилан сэргийлж болох хэд хэдэн эмчилгээ байдаг бөгөөд хөдөлмөрийн цаг хугацаанаас өмнө эхэлсэн бол эмчилгээг удаашруулах боломжтой байдаг.
Үүний сул тал нь эдгээр эмчилгээний зарим нь зарим эмэгтэйчүүдэд үр дүн багатай байдаг бөгөөд бусад нь бүгдээрээ зөрчилддөг.
Хөдөлмөрийн дутагдалын шинж тэмдэг
Нийт жирэмслэлтийн 12 орчим хувийг дутуу хөдөлмөр хийдэг. Зарим тохиолдолд эрт дээр үеэс эхийн шинж тэмдгийг мэддэг байснаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Зарим шинж тэмдгүүдийн зарим нь:
- Нэг цагт таван буюу түүнээс дээш агшилт үүснэ
- Үтрээний шингэний ус (таны усанд эвдэрсэн байж болзошгүй)
- Бүсэлхийн доорх өвдөлт нь нуруу, зүүн тийшээ эргэж ирдэг
- Хэвлийн доод хэсэгт сарын тэмдгийн шиг цулцан
- Хүүхэд шиг мэдрэмжийн аарцгийн даралт буурч байна
Эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд урьдчилан бэлдмэл хөдөлмөрөөс урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан хеделмер эрхэлдэг эмэгтэйчууд, ялангуяа нэг ба туунээс дээш насны хуухэд теруулсэн хуухдуудэд дараахь эмчилгээний нэг ба туунээс дээш нэр дэвшигч байж болно:
- Прогестероныг 40 гаруй жилийн турш зулбах, дутуу төрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Хэдийгээр өргөн хэрэглээтэй боловч прогестерон дааврын эмчилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд хүргэх эсэх талаар зөрчилдөж буй судалгаанууд юм.
- Cerclage нь умайн хүзүүнд байрлуулсан оёдол юм. Урьдчилан бэлдмэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд кредитийг 50 гаруй жил ашигладаг байсан ч судалгаагаар зөвхөн жирэмслэлтийг (зөвхөн зарим эмэгтэйчүүдэд) уртасгах боломжтой бөгөөд хөдөлмөрлөж эхэлснээс хойш хөдөлмөр эрхлээгүй
- Орхих нь жирэмслэлт, эклампси , урьдчилан сэргийлэлт , үтрээний цус алдалт, умайн хүзүүний өөрчлөлт, ургийн хөгжил, их хэмжээний хүндрэлүүд, жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд зөвлөдөг.
- Антибиотик нь ихэвчлэн умайн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьд өмнө тохиолдож байсан мембраны эмгэгийг мэдэрдэг эмэгтэйчүүдэд хамаардаг. Антибиотик нь урьд өмнө тасарсан байсан эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг удаашруулах боломжтой.
Анхны хөдөлмөрийг эмчлэх
Үнэнийг хэлэхэд, эмэгтэй хүн жирэмсний дутагдлын шинж тэмдгийг үзүүлснээр эргэн тойрондоо эргүүлэхэд хэцүү байдаг. Хэдийгээр хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ авдаг ч өдөрт хоёр эсвэл хоёр удаа төрөлтийг хойшлуулдаг.
Үүний улмаас эмчилгээний хоёр үндсэн зорилго нь эх нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг (NICU) бүхий эмнэлэгт шилжүүлэхэд хангалттай хугацаа олгож, ургийн уушигны хөгжлийг хурдасгахын тулд стероидыг өгдөг.
Хэдийгээр эмч нарын хувьд эрт дээр үедээ хөдөлмөр эрхэлдэг болжээ. Зарим нь латолитын урвалд нэрвэгддэг зарим нь умайн агшилтыг удаашруулах эсвэл зогсоох зорилготой юм.
Хамгийн түгээмэл нь магнийн сульфат юм. Энэ нь хоёр дахин үр нөлөөтэй байдаг. Үүнд: урьдчилан сэргийлэлт бүхий эмэгтэйчүүдэд уналтаас урьдчилан сэргийлэх, тархины саажилт, тархины саа өвчний бусад дутагдлын эрсдэлийг багасгах.
Булчингийн бусад эмэнд зүрх, уушигны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд, тухайлбал, нифедипин, terbutaline, эдгээрийн аль аль нь умайн агшилтыг саатуулдаг.
Эх сурвалж:
> Морган, М .; Алтанберг, Р .; болон Schulkin, J. "Obstetrician-эмэгтэйчүүдийн эмч нарыг дутуу төрөлтийг хянах, хянах." Эх барих, эмэгтэйчүүд . 2008; 112: 35-41.
> Видаф, А, Рамин, С. "Урьдчилан бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх менежментийн стратеги: I хэсэг: Прогестерон бэлдмэлийн тухай шинэчилсэн мэдээлэл" Эх барих, эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх одоогийн санал бодол. 2009; 21: 480-484 .